醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度(編輯修改稿)
2024-10-25 08:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 盡量追尋利器源，根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。①利器源為乙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及二對(duì)半（傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查），注射高價(jià)免疫球蛋白，若HbsAg陰性者則接種乙肝疫苗。②利器源為丙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及抗HCV（傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查）。第三篇：護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度（護(hù)理核心制度）(1)護(hù)理不良事件定義護(hù)理不良事件是指護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的損害，包括治療護(hù)理的失誤，及其相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害等，如墜床、跌倒、燙傷、凍傷、意外脫管、意外拔管、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、病人走失等。（2）不良事件分級(jí) Ⅰ級(jí)事件（警告事件）：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）：雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。(3)處置①發(fā)生護(hù)理不良事件后，首先要積極采取補(bǔ)救措施，最大限度地降低對(duì)患者的損害。②發(fā)生重度或極重度不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成患者損害的藥品、器具均要妥善保管，不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、調(diào)換，相關(guān)標(biāo)本須保留，以備鑒定。違反規(guī)定者要追究相關(guān)責(zé)任。③凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪護(hù)進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的護(hù)理不良事件，均由帶教者及安排者承擔(dān)責(zé)任。④科室根據(jù)不良事件性質(zhì)及時(shí)組織分析討論，對(duì)事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)做認(rèn)真分析，查找根本原因，及時(shí)提出處理意見(jiàn)及改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定時(shí)對(duì)病區(qū)的護(hù)理安全工作進(jìn)行討論，對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的防范措施。(4)上報(bào)程序①一般不良事件（Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件）：當(dāng)事人及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，采取有效措施將損害減至最低程度，2448小時(shí)內(nèi)填報(bào)《護(hù)理不良事件報(bào)告單》上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部。②嚴(yán)重不良事件（Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件）：當(dāng)事人立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任或總值班人員，及時(shí)采取措施，將損害降至最低程度，必要時(shí)組織進(jìn)行全院多科室的搶救、會(huì)診等工作。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)先電話報(bào)告科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部，24小時(shí)內(nèi)書(shū)面補(bǔ)報(bào)。護(hù)理部于搶救或緊急處理結(jié)束后立即組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。(5)結(jié)果分析護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論。通過(guò)討論，制定整改措施，并組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，舉一反三，消除護(hù)理安全隱患，杜絕此類事件再次發(fā)生。(6)處罰及獎(jiǎng)勵(lì)護(hù)理部營(yíng)造開(kāi)放、公平、非懲罰的護(hù)理安全文化氛圍，鼓勵(lì)責(zé)任人及科室主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全不良事件。對(duì)主動(dòng)報(bào)告的科室及個(gè)人視情況不予處罰或從輕處罰；對(duì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)報(bào)告重要不良事件和隱患，避免嚴(yán)重不良事件后果發(fā)生的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù)；對(duì)發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞的科室與個(gè)人，事后經(jīng)主管部門或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定從重處罰。第四篇：護(hù)理不良事件報(bào)告和管理制度護(hù)理不良事件報(bào)告和管理制度各病室建立不良事件登記本。及時(shí)登記已發(fā)生不良事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因及后
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