【文章內(nèi)容簡介】 傳病和隱性遺傳病。能使胎兒致畸因素：環(huán)境因素包括放射線因素，化學劑因素，感染因素。遺傳因素是指來自父母的遺傳物質的異常而造成畸形的因素。2．選擇最佳受孕期：最佳月份是8月份。3．加強營養(yǎng)：懷孕后不僅本身需要足夠營養(yǎng)，而且胎兒生長發(fā)育也需營養(yǎng)。4．孕期的衛(wèi)生保?。侯A防各種疾病，如流感、風疹、帶狀皰疹、單純皰疹等病毒的感染，這些疾病對胎兒危害最大，可導致胎兒智力缺陷，各種畸形，引起流產(chǎn)、死胎等。5．妊娠期間謹慎用藥：尤其是頭三個月，正是胎兒各器官發(fā)育和形成的重要時期，此時胎兒對藥物特別敏感。6．致畸因素的影響：孕婦吸煙、孕婦大量飲酒、孕期避免接觸放射線，尤其是前三個月放射線可引起胎兒畸形，如無腦兒、脊椎裂、唇裂、腭裂等。第五、做好孕早期保健以保障孕婦安全和胎兒正常發(fā)育及時診斷妊娠，了解孕婦情況1．早孕癥狀：停經(jīng)，第一表現(xiàn)是停經(jīng)，平時月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)超過期10天或以上應疑為妊娠。若停經(jīng)已達8周可能性更大。早孕反應，在妊娠早期出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等稱早孕反應。2．醫(yī)院診斷：確診有耐于B超和小便HCG的檢查。3．孕婦早期的檢測內(nèi)容：記錄既往病史，全身檢查，婦科檢查，化驗血常規(guī)。4．孕早期的主要保健內(nèi)容：及早確診妊娠，保護胚胎免受各種有毒有害因素的影響，及早進行第一次產(chǎn)前檢查，警惕異位妊娠對種種原因引起的心理壓力給予針對性指導。5．孕早期常見病的防治原則：流產(chǎn)：是指在28孕周前或胎兒體重在1000克以下，終止妊娠者。流產(chǎn)分人工和自然。宮外孕：又稱異位妊娠，是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育引起的，常見發(fā)生于輸卵管部位，也有在卵巢、腹腔妊娠的。臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血，暈厥與休克。妊娠合并卵巢囊腫扭轉：孕期中突然發(fā)生一側下腹劇痛，伴有惡心嘔吐，應想到有無卵巢囊腫。有手術指征的可在孕12周后進行手術，避免發(fā)生流產(chǎn)。第六、做好孕中期保健以促進胎兒正常發(fā)育1．能說出孕中期定期檢查的時間、檢查內(nèi)容和孕期保健內(nèi)容。檢查時間：28周之前，每月去醫(yī)院做一次常規(guī)產(chǎn)前檢查。檢查內(nèi)容：每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率、并注意有無下肢浮腫。復查血常規(guī)及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并貧血，復查尿常規(guī)及時篩查妊娠高血壓綜合征。孕15—20周建議做唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷的血清學篩查。孕20—24周建議做B超篩查胎兒體表畸形。孕24—28周建議做妊娠合并糖尿病篩查。保健內(nèi)容：系統(tǒng)產(chǎn)前檢查，營養(yǎng)指導，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育既要防胎兒發(fā)育遲緩又要防發(fā)育過度。胎教。先天異常篩查。2．妊娠高血壓疾病的檢查、診斷及預防治療措施。孕24周以后臨床表現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿，血壓在130—190mmHg。3．妊高癥分三期：（1）輕度高血壓綜全癥，（2）中度高血壓綜合癥，主要表現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿血壓在160—100mmHg（3）重度高血壓綜全癥。表現(xiàn)為先兆子癇，血壓在160以上mmHg，蛋白尿1+以上。處理原則：鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、擴容、利尿以防子癇發(fā)生，適時終止妊娠。第七、篩查高危孕婦以提供特殊服務1．高危妊娠的概念及危害：（1）高危妊娠是指具有高危因素的妊娠，這些因素對孕婦、胎兒、新生兒可能產(chǎn)生不良的影響，增加圍生期的發(fā)病率和死亡率，影響妊娠的結局，高危因素包括，孕婦的年齡為小于16歲或大于35歲，身材矮小，小于145cm，體重輕小于40kg。（2）．不良的產(chǎn)科病史：圍生兒死亡，流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天畸形、剖宮產(chǎn)史等。（3）．內(nèi)科合并癥：腎臟病、糖尿病、高血壓、心臟病、內(nèi)分泌病、血液病等。（4）．高危因素還因包括：經(jīng)濟、文化，如未婚、貧困、文盲、無產(chǎn)前檢查、有煙酒惡習的。2．妊娠篩選及管理方法有異常孕產(chǎn)史者，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術產(chǎn)、新生兒死亡。孕期出血，如前置胎盤，胎盤早剝。妊娠合并內(nèi)科疾病，如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染等。高危妊娠管理：（1）高危評分。（2）制定高危妊娠管理常規(guī)，明確各級的職責，孕婦進行早孕建卡登記時，應對孕婦進行高危評分對高危妊娠進行初篩。一般在28周及37周時常規(guī)各復評一次。3．產(chǎn)后訪視時間：第一次家庭訪視，產(chǎn)后7天或出院3天內(nèi)，第二次家庭訪視，產(chǎn)后14天。第三次家庭訪視，產(chǎn)后30天，產(chǎn)婦到分娩醫(yī)院或社區(qū)訪視，有特殊情況增加訪視次數(shù)，產(chǎn)后42天回醫(yī)院檢查。第八、做好孕晚期保健以保證胎兒順產(chǎn)1．檢查內(nèi)容：（1）體格檢查測量血壓、宮高、腹圍、胎心率、并注意有無下肢浮腫，檢查胎位。（20．記數(shù)胎動并記錄：建議定期做胎心監(jiān)護。（3）．產(chǎn)前復查B超，觀察胎兒、胎盤、羊水情況等。（4）．孕34周做常規(guī)產(chǎn)前檢查，做骨盆檢查，以確定胎兒能否陰道分娩。（5）．28—36周每兩周檢查一次，36周以后每周檢查一次。2．保健內(nèi)容：孕婦自我監(jiān)護胎動情況，每日早、中、晚固定一個方便的時間數(shù)胎動，每小時3—5次屬正常。做好分娩前的準備，樹立自然分娩的信心。第九、做好產(chǎn)時保健以確保安全分娩胎兒順利分娩分三個要素：第一個是產(chǎn)力，將胎兒和胎盤從子宮產(chǎn)道娩出 的力量稱產(chǎn)力。第二個是產(chǎn)道，是胎兒從母體娩出時的通道，它由骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道組成。第三個是胎兒，胎兒也是決定順利分娩的關健因素。第十、做好產(chǎn)后保健以促進產(chǎn)婦盡快康復 1．預防產(chǎn)后出血。第十一、做好更年期保健以使其順利度過更年期。1．更后期生理特點：進入更年期的婦女，卵巢開始衰老，慢慢停止排卵，卵巢分泌物減少，甚至閉經(jīng)。2．更年期定期進行婦科檢查：更年期的婦女，最好每隔半年至一年進行一次檢查，以便早發(fā)現(xiàn)其它更年期常見的器質性病變，如宮頸息肉、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等，對防治腫瘤有積極的意義。同時學會對乳房進行自查，有可疑時去醫(yī)院確診。第三篇：兒童保健知識講座為增強市直機關廣大婦女兒童的健康意識，提高保健水平、生命質量和身體素質，營造良好的社會健康環(huán)境，市直機關婦工委決定于8月17日（星期三）上午9：00在北城新區(qū)會議中心第二會議室舉辦市直機關女性大講堂—婦女兒童保健知識講座，由市婦幼保健院李海霞和聶立偉主講，講座題目為“更年期，更美好”和“兒童系統(tǒng)化保健”。參加人員：市直各單位婦委會主任、部分婦女代表。每單位限3人。請參加講座的人員提前15分鐘入場。兒童保健知識講座大家好，首先非常感謝大家在百忙之中抽空來參加本次會議，“為了孩子的一切，一切為了孩子”，我們秉承著這樣一種教育理念，關愛著我們的孩子，呵護著我們的孩子。健康的體魄能讓孩子擁有積極的人生態(tài)度，擁有充沛的精神，擁有堅強的意志，我們的孩子正處于生長發(fā)育的旺盛時期，但同時這一時期也是孩子免疫能力較弱，容易受到外界病毒感染的時期，孩子的吃藥問題，一些小兒常見病的癥狀及預防等方面的知識，我們要以更科學、更客觀的態(tài)度去教養(yǎng)我們的孩子。下面我將從兒童的生理、保健、春季幼兒的保健及免疫接種常識等方面的知識跟大家共同學習。一、兒童的生理特點：解剖方面：隨著體格生長發(fā)育的進展，身體各部位逐漸長大，頭、軀干、四肢比例發(fā)生改變，內(nèi)臟的位臵也隨年齡增長而不同。如肝臟右下緣位臵在3歲前可在右肋緣下2厘米，3歲后逐漸上移，6—7歲后在正常情況下右肋緣下不應觸及。功能方面：各系統(tǒng)器官的功能也隨年齡增長逐漸發(fā)育成熟，因此不同年齡兒童的生理生化正常值各自不同，如心率、呼吸頻率、血壓、血清和其他體液的生化檢驗值等，此外，某年齡階段的功能不成熟常是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，如嬰幼兒的代謝旺盛，營養(yǎng)的需求量相對較高，但是此時期的胃腸吸收功能尚不完善，易發(fā)生消化不良。病理方面：對同一致病因素，兒童與成人的病理反應和疾病過程會有相當大的差異。如肺炎球菌所致的肺內(nèi)感染，嬰兒常表現(xiàn)支氣管肺炎，而成人和年長兒則可引起大葉性肺炎。免疫方面：小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫功能都不成熟，因此抗感染免疫能力比成人和年長兒低下，如嬰幼兒時期，SigA和 IgG水平均較低，容易發(fā)生呼吸道和消化道感染。因此適當?shù)念A防措施對小年齡兒童特別重要。心理方面：兒童時期是心理、行為形成的基礎階段，可塑性非常強。及時發(fā)現(xiàn)小兒的天賦氣質特點，并通過訓練予以調適；根據(jù)不同年齡兒童的心理特點，提供合適的環(huán)境和條件，給予耐心的引導和正確的教養(yǎng)，可以培養(yǎng)兒童良好的個性和行為習慣。預防方面：已有不少嚴重威脅人類健康的急性傳染病可以通過預防接種得以避免，此項工作基本上是在兒童時期進行，是兒童工作的重要方面，目前許多成人疾病或老年性疾病的兒童預防已經(jīng)受到重視，如動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈心臟病、高血壓和糖尿病等都與兒童時期的飲食有關；成人的心理問題也與兒童時期的環(huán)境條件和心理衛(wèi)生有關。總之, 兒童時期是機體處于不斷生長發(fā)育的階段，表現(xiàn)出的基本特點有三個大的方面。個體差異、性別差異和年齡差異都非常大，無論是對健康狀況的評價，還是對疾病的臨床診斷不宜用單一標準衡量。對疾病造成損傷的恢復能力較強，常常在生長發(fā)育的過程中對比較嚴重的損傷實現(xiàn)自然改善或修復，因此，只有度過危重期，常可滿意恢復，適宜的康復治療有事半功倍的效果。自身防護能力較弱，易受各種不良因素影響而導致疾病發(fā)生和性格行為的偏離，而且一旦造成損傷，往往影響一生，因此，應該特別注意預防保健工作。二、春季兒童保健知識下面我們一起送孩子的衣、食、住、行來講講衣：春季氣溫變化大，而且多風，要注意兒童衣物的增減，雖然原則上要“春焐”，但也不宜內(nèi)三層、外三層，穿的密不透風。營養(yǎng)不良的幼兒穿的過多影響血液循環(huán)。容易呼吸道感染的幼兒穿的過多不盡限制了孩子運動，而且運動后出汗穿的多不利于汗液蒸發(fā)，風一吹更容易受涼。食：注意飲食調養(yǎng)可增強體質，抵抗疾病，同時也有利于長高。春季萬物萌動，陽氣升發(fā)，兒童飲食要以“健脾扶陽”為原則，多吃雞、鴨、魚、肉、蛋、豆制品以及時令蔬菜瓜果。要注意鈣質的攝入，對于有佝僂病或手足抽搐癥的孩子來說，春天里還應當酌情補充鈣劑和維生素D。在吃的方面，我覺得有必要講這幾點：１、很多家長都覺得湯的營養(yǎng)價值高，即使孩子不吃肉，營養(yǎng)也足夠了，其實肉類食品做成湯后，主要營養(yǎng)成分僅占肉中的3%到7%。２、在幼兒園每個班總有那幾個孩子吃飯時老大難，對于吃飯不好的幼兒，家長可找一些吃的好的小朋友和他一起進餐，這種感覺上的刺激訓練，比起家長在口頭上的要求有著直觀的引導作用。讓孩子餓肚子，大多數(shù)家長做不到，其實孩子一頓飯不吃對他的生長發(fā)育時沒有問題的。你在家可以問孩子是不是不想吃了，如果孩子回答說是。你就和孩子重復三遍，問他是否不想吃了，告訴他現(xiàn)在不吃等會餓了喝白開水。一定要重復幾遍問他。過一會，他和你說餓了，你就告訴他剛才是怎么和他說的，現(xiàn)在沒有吃的東西，只有白開水。幾次下來，他肯定不會不吃飯。３、隨著經(jīng)濟條件的好轉，食物是做的越來越精細，品種也越來越多。特別是零食，是應有盡有，而且口感特別受孩子的喜歡。我個人認為，適當?shù)亟o孩子吃點零食無可厚非。但是現(xiàn)在有的家庭的孩子，那吃零食是吃的是相當?shù)亩?，每天早上可以看到有的孩子在上幼兒園路上開始吃零食，家長把零食當早飯，每天一放學家長來接，孩子一看到家長就要零食吃。我們絕大多數(shù)家長特別是覺得放學孩子會餓，就每天給孩子帶零食。我們的孩子很聰明，他知道我吃點心或吃飯的時候不好好吃，反正等會就有愛吃的零食吃。這樣慢慢就養(yǎng)成不好好吃飯吃零食的習慣。孩子的胃本來就不大，零食吃的多飯菜水果當然就不想吃了。住：要讓孩子有充足的睡眠，要注意早睡早起，因為人體睡眠時生長激素分泌旺盛，這對孩子的生長具有積極的意義，所以我們每天中午都要安排孩子二小時左右的午休時間，以彌補睡眠不足。此外，春季各種病原微生物肆虐，要保證兒童的住所有充分的光照并注意經(jīng)常開窗換氣，必要時可采取一些家庭消毒措施。行：春天是進行郊外和各種體育鍛煉的大好時光，空氣中的負離子和紫外線對孩子的健康有好處。運動能促進人體新陳代謝，加速血液循環(huán)，改善呼吸、消化功能，調節(jié)內(nèi)分泌等。三、春季幼兒保健知識春天是孩子生長發(fā)育較快的一個季節(jié)。為了適應這一特點，也為了適應春季干燥的氣候，家長在安排孩子的飲食時，要注意以下幾方面，以確保孩子的營養(yǎng)供給。１、保證鈣質的充足供應春天是孩子長個的好季節(jié)，孩子長高主要是骨骼發(fā)育的結果。骨的主要成分是鈣，因此，春季應供給孩子充足的鈣。孩子每天需要的鈣量是７００－８００毫克，適宜的供給量是每日不少于１０００毫克。補鈣一般有兩個辦法：一個是藥補，另一個是食補。最好采用食補法，含鈣豐富的食物有芝麻、黃花菜、蘿卜、胡蘿卜、海帶、芥菜、田螺、蝦皮等。再就是排骨湯或骨頭湯，這些湯不僅含鈣豐富，而且有助于身體對鈣的吸收。不能讓孩子多吃糖、巧克力、糕點，因為里面含有較多的磷酸鹽，能阻礙鈣在體內(nèi)代謝。２、多補充維生素ｃ維生素ｃ在人體內(nèi)的作用是提高腦神經(jīng)的靈敏程度，使腦對刺激的反應靈活，還能提高免疫力和抗病能力，對孩子的腦和身體都有很重要的作用。春季多風，氣候干燥，易引發(fā)出血癥，維生素ｃ對防止出血有很好的作用，必須及時供給。補充維生素ｃ的方式也有兩種：其一是服用維生素ｃ片，其二是盡量多吃些含維生素ｃ的蔬菜和水果。如柑橘、蘋果、西紅柿、蘿卜、大棗等。３、粗糧、雜糧有好處粗糧、雜糧首先是能給人體補充礦物質，保證微量元素的供應，如鐵、鋅、錳、銅、鈣、磷等，其次是纖維素和各種維生素，再次是具有特殊結構的有機化合物，如芳香物質、氨基酸等。而且食物的多樣化對促進食欲、引發(fā)孩子胃口和增強孩子的消化吸收能力也很有幫助。常可食用的粗、雜糧有玉米、小米、糯米、綠豆、黃豆等。４、多吃含自然糖分的食物春季由于氣候轉暖和晝長夜短，使孩子的代謝機能旺盛，戶外活動時間也大為加長，熱量和營養(yǎng)物質的消耗就會相對加大，使孩子經(jīng)常感到饑餓。因此，春季可以用加餐的方式給孩子補充熱量和營養(yǎng)物質。適宜的加餐時間為上午１０－１１時，下午３－５時，加餐食品可選花生米、紅薯干、栗子、葡萄干、果脯、蜂蜜水等含有自然糖分的食品。５、富含植物性脂肪的食品要常吃脂肪既可以滋潤整個身體，使人面色光潤，又能在代謝過程中轉化成熱量，供給孩子活動中使用，還能經(jīng)代謝轉化為腦的結構物質，擴大腦容量。因為人腦的５０－８０％是脂肪，而且主要是由植物脂肪構成的不飽和脂肪，因此，給孩子提供足量的植物脂肪