【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 救。常規(guī)在病床旁放置無(wú)菌氣管切開(kāi)包。遵醫(yī)囑吸氧。：頸叢麻醉者，術(shù)后6小時(shí)起可進(jìn)少量溫或涼流質(zhì)，禁忌過(guò)熱流質(zhì)，以免誘發(fā)手術(shù)部位血管擴(kuò)張，加重創(chuàng)口滲血。適當(dāng)限制肉類(lèi)、乳 晶和蛋類(lèi)等含磷較高食品的攝人，以免影響鈣的吸收。，保持引流通暢，定期觀察引流是否有效。抽搐發(fā)作處理：立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣1020m1。：甲狀腺癌病人術(shù)后存有不同程度的心理問(wèn)題，指導(dǎo)病人調(diào)整心態(tài)，積極配合治療。：為促進(jìn)頸部功能恢復(fù)，術(shù)后病人在切口愈合后可逐漸進(jìn)行頸部活動(dòng)，直至出院后3個(gè)月。頸淋巴結(jié)清掃術(shù)者，因斜方肌不同程 度受損，功能鍛煉尤為重要。故在切口愈合后即應(yīng)開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部的功能鍛煉，并隨時(shí)保持患側(cè)上肢高于健側(cè)的體位，以防肩下垂。：甲狀腺全切除者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用甲狀腺素制劑，以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。術(shù)后需行放射治療者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)治療。：教會(huì)病人頸部自行體檢的方法。病人出院后須定期隨訪，復(fù)診頸部、肺部和甲狀腺功能等。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊或異常應(yīng)及時(shí)就診。溫馨提示：以上就是一些術(shù)后護(hù)理事項(xiàng)，看完后，大家對(duì)其也有一定的了解。病人一定要注意好術(shù)后護(hù)理事項(xiàng)，細(xì)節(jié)決定成敗，術(shù)后護(hù)理不好，會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，就浪費(fèi)了之前的一切治療了。最后，希望大家能早日康復(fù)。第三篇：骨科術(shù)后護(hù)理常規(guī)骨一科病人術(shù)后一般健康教育一、術(shù)后臥位注意事項(xiàng)及早期活動(dòng)的意義和方法（一）、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人平臥時(shí)保持患肢外展30 176。，術(shù)后6周內(nèi)避免 交叉雙腿避免臥于手術(shù)側(cè)；如臥于健側(cè)，應(yīng)在雙腿間放置1個(gè)枕頭，以保持患肢外展30176。；避免坐矮凳子，坐凳子時(shí)，不要將身體前傾；避免過(guò)度彎腰；避免坐在床上屈髖穿鞋等動(dòng)作，以保證髖關(guān)節(jié)屈曲不大于90176。術(shù)后臥床，34天后可扶拐下地活動(dòng)，使用拐杖至無(wú)疼痛及跛行時(shí)，方 可棄拐。（二）、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1天，應(yīng)練習(xí)股四頭肌等長(zhǎng)收縮（膝關(guān)節(jié)不活動(dòng)，主動(dòng)收縮大腿肌肉）。下床活動(dòng)時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)手術(shù)情況安排，由扶雙拐步行單拐及棄拐行走。（三）、頸椎及腰椎病人術(shù)后臥硬板床加軟墊（不超過(guò)10CM），取平臥位以保持脊柱平直，翻身時(shí)保持頭、頸、軀干平行一致。頸椎術(shù)后病人應(yīng)保持頸椎中立位，仰臥時(shí)應(yīng)使用低枕，側(cè)臥時(shí)需用稍厚的枕頭墊于頭部，使其與肩高度一致，保持頸部平直，不致扭曲。脊柱損傷后如不早期鍛煉，會(huì)增加軟組織粘連的機(jī)會(huì)，還可使脊柱各關(guān)節(jié)活動(dòng)減退，影響脊柱運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致腰部慢性疼痛及腰背肌的廢用性萎縮，一般在局部疼痛減輕后開(kāi)始，具體方法為：1）挺胸法：仰臥于硬板床上用兩肘支起胸部，使腰部懸空，于傷后1—2天進(jìn)；2）五點(diǎn)支撐法：仰臥用頭部、雙肘、雙足撐起全身，使背部盡力騰空后伸，于傷后1周進(jìn)行；3）三點(diǎn)支撐法：患者雙臂置于胸前，用頭和雙足撐起全身使背部后伸，于傷后2—3周進(jìn)行；4）四點(diǎn)支撐法：用雙手雙足撐在床上，全身騰空呈現(xiàn)一拱橋狀，于傷后3—4周進(jìn)行；5）背伸法：患者俯臥，先練頸部后伸，待稍有力再抬起胸部上肢向后背伸，此后抬起上身，以后同時(shí)抬起雙腿，最后頭、胸、下肢一起抬，身體翹起兩臂后伸，腹部為支點(diǎn)，于傷后5—6周進(jìn)行。（四）、腰椎間盤(pán)突出癥病人術(shù)后平臥硬板床，翻身時(shí)避免腰部扭曲。根據(jù)手術(shù)情況，術(shù)后3—7天佩帶腰圍下床活動(dòng)，避免彎腰負(fù)重，堅(jiān)持腰背肌鍛煉，防止肌肉萎縮。術(shù)后1天在他人協(xié)助下做直腿抬高鍛煉，第6天抬高30—70176。，第7 天患者應(yīng)主動(dòng)直腿抬高，并在他人幫助下屈膝、屈髖及活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。術(shù)后8天開(kāi)始行腰背肌鍛煉（如上所述）。（五）、四肢骨折病人術(shù)后四肢骨折術(shù)后，肢體置于軟枕上，抬高2030CM,以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。早期鍛煉：傷后2周內(nèi)，在不活動(dòng)關(guān)節(jié)的情況下，主動(dòng)收縮舒張肌肉。方法是用力握拳和充分伸直以及活動(dòng)踝關(guān)節(jié)伸屈足趾。中期鍛煉：傷后3—6周，可做較大幅度關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不利于骨折連接 和穩(wěn)定的活動(dòng)仍需限制。后期鍛煉：6周后進(jìn)行全面肌肉功能鍛煉，以恢復(fù)肢體功能。對(duì)活動(dòng)仍有不同障礙的關(guān)節(jié)和肌肉要繼續(xù)鍛煉。功能鍛煉要循序漸進(jìn)，活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)由少到多，活動(dòng)強(qiáng)度以不感到劇痛為準(zhǔn)。二、各種引流管道的目的和注意事項(xiàng)（一）、胸腔壁式引流管的目的和注意事項(xiàng)目的：排除胸腔內(nèi)液體氣體，恢復(fù)和保持胸腔負(fù)壓，維持縱隔正常位置，促使術(shù)側(cè)肺迅速膨脹，防止感染。注意事項(xiàng)：1）引流瓶放置應(yīng)低于胸腔引流出口60CM以上，并妥善固定。搬運(yùn)病人前，先用止血鉗夾住引流管，將引流瓶放在床上以利搬運(yùn)；松開(kāi)止血鉗前，需先把引流瓶放置低于胸腔的位置。2）保持引流通暢，引流通暢時(shí)有氣體或液體排出，或瓶中長(zhǎng)管水柱隨呼吸上下波動(dòng)。防止引流管受壓、扭曲、阻塞、漏氣，引流液黏稠有塊狀物時(shí)定時(shí)擠壓引流管。3）病人臥向患側(cè)時(shí)，可在引流管兩旁墊以沙袋或折疊的毛巾，以免壓迫引流管。如遇引流管脫落或引流瓶打破等意外時(shí)，立即用手捏住胸壁切口或?qū)⒁鞴苷郫B，防止氣體進(jìn)入胸腔。4）觀察引流液量、性狀，如出血已停止，引流液多為暗紅色；創(chuàng)傷后引流液較多，為鮮紅色且引流管溫度高，考慮胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血，應(yīng)立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)。5）胸腔引流管拔管后最初幾小時(shí)內(nèi)應(yīng)觀察病人有無(wú)胸悶、呼吸困難及切口處滲液、漏氣，管口周?chē)は職饽[等，一旦發(fā)現(xiàn)立即處理。(二)、留置尿管的目的和注意事項(xiàng)目的：1）準(zhǔn)確記錄尿量，測(cè)量尿比重。2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。3）某些泌尿系統(tǒng)術(shù)后留置尿管便于引流和沖洗，減輕手術(shù)切口張力利于切口愈合。4）為尿失禁或會(huì)陰部有傷口的患者引流尿液，保持會(huì)陰部的清潔干燥。5）為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。注意事項(xiàng)：1）鼓勵(lì)患者多飲水，使尿量維持在2000ML以上，減少尿路感染 機(jī)會(huì)。2）保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲、堵塞。3）會(huì)陰擦洗，定時(shí)更換尿袋，每周更換尿管1次，硅膠尿管可酌 情延長(zhǎng)更換周期。4）離床活動(dòng)時(shí)，將尿管妥善固定，以防脫出。尿袋不得超過(guò)膀胱 高度避免擠壓防止返流。5）訓(xùn)練膀胱功能，可采用間歇夾管法，每3—4小時(shí)開(kāi)放1次。6）觀察尿液性狀，發(fā)現(xiàn)混濁沉淀有結(jié)晶時(shí)，行膀胱沖洗，每周尿 常規(guī)檢查1次。（三）、切口引流管的目的和注意事項(xiàng)目的：排出滲出物，觀察有無(wú)出血，減少吻合口張力等。注意事項(xiàng)：1）妥善固定，以免脫落或斷端滑入體腔內(nèi)。2）觀察記錄引流液的顏色、性狀和量。3）避免壓迫或扭曲引流管，保持引流通暢，必要時(shí)采用負(fù)壓吸引。4）維持引流裝置的無(wú)菌狀態(tài)，防止污染。引流管皮膚出口處 必須按無(wú)菌技術(shù)換藥，每天更換引流袋。5）短時(shí)間內(nèi)如引流血較多，應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)一步處理。三、術(shù)后禁食，進(jìn)食時(shí)間及注意事項(xiàng)禁 食：病人術(shù)后回病房，由于麻醉原因，一般需去枕平臥4－6 小時(shí)，禁食4－6小時(shí)，防止術(shù)后嘔吐引起誤吸。進(jìn) 食：術(shù)后4－6小時(shí)后，可進(jìn)食宜消化，清淡流質(zhì)，避免冷硬、油性過(guò)大食物，以免影響消化引起腹脹。四、骨科病人術(shù)后常見(jiàn)的不適及處理方法第四篇：剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理手術(shù)作為一種應(yīng)激源，常導(dǎo)致手術(shù)病人產(chǎn)生較劇烈的生理、心理反應(yīng)，如果反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，而且會(huì)干擾手術(shù)的順利實(shí)施。針對(duì)手術(shù)病人的心理特點(diǎn)，應(yīng)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理。首先，術(shù)前做好產(chǎn)婦的思想工作，安慰并鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除恐懼緊張情緒，并說(shuō)明手術(shù)的目的、意義及注意事項(xiàng)，使其積極配合，確保手術(shù)順利進(jìn)行。對(duì)擇期手術(shù)的產(chǎn)婦，術(shù)前1日給予安定5mg口服。急癥手術(shù)，，以穩(wěn)定情緒，減少術(shù)中腺體分泌。術(shù)前備皮范圍上至劍突下，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部，兩側(cè)至腋中線，陰毛及汗毛應(yīng)剃干凈，并用濕毛巾擦洗，注意操作時(shí)勿損傷皮膚。留置導(dǎo)尿管該操作是產(chǎn)科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，以防感染致泌尿系統(tǒng)炎癥。導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度適宜，晚期妊娠孕婦由于子宮增大使膀胱向腹腔方向推移，同時(shí)孕婦常因體內(nèi)激素的作用及增大子宮壓迫下腔靜脈，使盆底組織疏松、充血、水腫、尿道相對(duì)延長(zhǎng)，對(duì)這種情況，尿管應(yīng)插入深度達(dá)8～10cm，否則常使導(dǎo)尿效果不佳，甚至失敗。特殊準(zhǔn)備工作對(duì)高危孕婦實(shí)施手術(shù)前給病人采血，確定血型和交叉配血準(zhǔn)備，根據(jù)病情準(zhǔn)備足夠的血量。術(shù)后護(hù)理將手術(shù)病人安置適宜房間，取平臥位，根據(jù)麻醉方式改半臥位，同時(shí)護(hù)送人員了解術(shù)中情況，有無(wú)異常變化，以便護(hù)理人員制定相應(yīng)的措施。心理護(hù)理生命體征的觀察術(shù)后及時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓并觀察產(chǎn)婦的精神、意識(shí)等情況，血壓每15～30min測(cè)量1次，至病情穩(wěn)定后改為1～2h測(cè)1次，并準(zhǔn)備記錄。體溫、脈搏、呼吸每4h測(cè)量1次并記錄，由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后產(chǎn)婦的體溫可略升高，一般不超過(guò)38℃稱(chēng)術(shù)后吸收熱，屬正常范圍，手術(shù)后1～2天逐漸恢復(fù)正常，不需特殊處理，如術(shù)后體溫持續(xù)升高不退或手術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)引起重視，尋找發(fā)病原因，觀察傷口有無(wú)感染或合并其他并發(fā)癥，必要時(shí)給予抗生素控制感染。傷口、引流管的護(hù)理術(shù)后應(yīng)觀察傷口有無(wú)出血、滲血、滲液、敷料脫落及感染的征象，如有異常給予相應(yīng)的處理，留置導(dǎo)尿管者應(yīng)將引流管固定在床邊。防止滑動(dòng)牽拉導(dǎo)尿管，尿袋的安放應(yīng)確保尿液自由向下流，避免逆流。持續(xù)導(dǎo)尿者用潔爾陰消毒液清洗尿道口及會(huì)陰部每日2次，預(yù)防泌尿系感染一般剖宮產(chǎn)術(shù)后24h即可拔管，拔管后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床排尿，防止尿潴留，必要時(shí)用誘導(dǎo)排尿法處理。飲食護(hù)理臨床上仍主張術(shù)后禁食6—8h，以后根據(jù)情況可進(jìn)流質(zhì)，半流質(zhì)飲食如米湯、稀飯等，可有利于腸蠕動(dòng)及早恢復(fù)，避免引起腸麻痹腸粘連，注意忌食甜食等產(chǎn)氣食物，防止腸脹氣。等胃腸功能恢復(fù)，肛門(mén)通氣后可恢復(fù)正常飲食。術(shù)后8h鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng)，根據(jù)病情的輕重和產(chǎn)婦的耐受程度，逐漸增加活動(dòng)范圍及活動(dòng)量，講明下床活動(dòng)的意義，每次活動(dòng)不能過(guò)累，以產(chǎn)婦滿(mǎn)意舒適為宜。早期下床活動(dòng)對(duì)促進(jìn)全身功能恢復(fù)，利于傷口愈合，促進(jìn)腸蠕動(dòng)、防止腹脹、腸粘連等，并預(yù)防肺部并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦咳嗽排痰，有利于肺的擴(kuò)張和分泌物排出。母嬰同室給予母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，堅(jiān)持