【文章內容簡介】 業(yè)道德考核由考核醫(yī)師所在科室負責提出評定意見，報人事科進行復核。業(yè)務水平測評業(yè)務水平測評可以采用以下幾種形式：（1）個人述職；（2）有關法律、法規(guī)考核或考試；（3）相關專業(yè)知識考核；（4）相關專業(yè)技能操作考試；（5）檢查其本人書寫的醫(yī)學文書；（6）患者評價和同行評議；（7）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。具體要求按省衛(wèi)生廳醫(yī)師定期考核標準進行。四、考核程序和方式（一）考核實施前考核辦公室于考核日前60日將考核事宜通知需接受定期考核的醫(yī)師，同時上報醫(yī)師注冊機關。醫(yī)師注冊機關在接到上述報告10日內向考核辦公室提供名單內醫(yī)師考核周期內行政處罰情況。（二）考核實施考核程序包括簡易程序和一般程序。簡易程序（1）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內有良好行為記錄的；（2）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內無不良行為記錄的；（3）具有副主任醫(yī)師及以上技術職務者，在考核周期內無不良行為記錄的；（4）醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內無不良行為記錄的。對符合簡易程序考核的醫(yī)師，由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平三個方面書寫述職報告，所在科室在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，由人事科進行復核，報院考核辦公室審核批準。對采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平三個方面書寫述職報告，科室對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務水平測評日前30日報人事科復核；復核合格后，考核委員會辦公室組織進行業(yè)務水平測評。（三）考核實施后考核辦公室考核結束后30日內，將《醫(yī)師定期考核結果登記表》和《醫(yī)師定期考核表》反饋考核委員會，并通知醫(yī)師本人；同時按要求將《醫(yī)師定期考核結果登記表》報衛(wèi)生主管部門備案。被考核醫(yī)師對考核結果有異議的，可以在收到考核結果30日內，向考核辦公室提出復核申請?？己宿k公室應當在接到復核申請之日起30日內組織對醫(yī)師考核結果進行復核，并將考核意見書面通知醫(yī)師本人。五、執(zhí)業(yè)行為和考核結果記錄（一）考核辦公室要為被考核醫(yī)師建立醫(yī)師定期考核檔案，按《醫(yī)師定期考核檔案》填表及歸檔說明建立醫(yī)師檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。檔案的建立和日常的管理由醫(yī)院醫(yī)務科負責。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指定性任務及取得的技術成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師定期考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。（二）每次考核結束后30日內，醫(yī)院考核辦公室及時將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送到注冊機關。如考核不合格，經(jīng)培訓36個月后再次進行考核，如再次考核仍不合格，則由衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。六、監(jiān)督管理醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會負責監(jiān)督考核辦公室的考核工作，在考核辦公室考核工作結束一周內，對醫(yī)師定期考核的資料進行隨機抽查。對考核辦公室違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》，將依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十八條至第三十一條等有關規(guī)定報請衛(wèi)生行政主管部門給予嚴肅處理。本實施方案自發(fā)文之日起試行。二○○八年月日第三篇：醫(yī)師定期考核實施方案醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內容》要求，結合我院實際，制定本方案。一、考核組織醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會，考核委員會依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負責指導、檢查考核工作。二、考核對象凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均為考核對象。按考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合等）、口腔和公共衛(wèi)生。三、考核內容包括業(yè)務水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。醫(yī)師在考核期內必須達到醫(yī)院規(guī)定的要求。業(yè)務水平測評包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。醫(yī)學繼續(xù)教育是否達到規(guī)定學分。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)基礎理論、經(jīng)典理論、常用方劑、中醫(yī)診療等基礎知識；中醫(yī)非藥物治療基本技術及專科技術；醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)患溝通技能等醫(yī)學人文知識。工作成績評定：包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，能否履行自己的崗位職責，遵守有關規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質量和政府指令性工作的情況。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)病歷質量、中醫(yī)特色考核指標內容。中醫(yī)特色考核指標（手術科室除外）應達到以下標準：辨證論治優(yōu)良率應達到90%以上，中成藥辨證使用率應達到100%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例應達到30%以上，非藥物中醫(yī)技術治療人次占門診總人次比例應達到10%以上。職業(yè)道德評定：執(zhí)業(yè)過程中是否堅持以病人為中心，是否堅持救死扶傷，有無違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定，科內能否團結協(xié)作，患者滿意度調查合格等。中醫(yī)類別醫(yī)師還包含中醫(yī)診療行為規(guī)范、中醫(yī)言語儀表規(guī)范等中醫(yī)藥文化內容。在提供醫(yī)療服務過程中，言語、舉止、禮儀、衣著服飾、服務方式、服務態(tài)度、服務流程等方面應充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的核心價值。四、考核方式與管理醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。第一個考試周期為2007年5月1日—2009年4月30日。每個周期的醫(yī)師考核工作在第二年的3月至6月集中完成。新進醫(yī)師自取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在我院注冊執(zhí)業(yè)之日起開始考核。醫(yī)師定期考核委員會于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。具體實施時間：①醫(yī)師定期考核委員會應當在每年3月1日前下發(fā)通知，公布本須參加考核的醫(yī)師名單和考核時間安排；②本須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表》，并于3月31日前提交至醫(yī)師定期考核辦公室；③考核委員會于4月15日前按照規(guī)定對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；④考核委員會根據(jù)程序于6月15日前，完成業(yè)務水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；⑤考核委員會在當年6月30日前對醫(yī)師做出考核結論，并將醫(yī)師考核結果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案。對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定應與醫(yī)師考核情況相銜接。業(yè)務水平測評可以采用以下一種或幾種形式：（1）個人述職；（2）有關法律、法規(guī)考試；（3）相關專業(yè)知識評定；（4）相關專業(yè)技能操作考試；（5）醫(yī)療文書書寫評定；（6）患者評價和同行評議。凡認為考核人員與被考核醫(yī)師有利害關系的，可能影響考核客觀公正的，可以申請回避，或主動回避。在考核周期內，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應當提前進行考核。五、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應當包括：醫(yī)師在考核周期內執(zhí)業(yè)過程中表現(xiàn)突出，受到市級以上地方人民政府的獎勵、表彰；完成政府指令性任務（時間在一年以上）；承擔醫(yī)學專業(yè)技術科研課題，獲得市級以上科技進步獎或取得與業(yè)務工作相關發(fā)明專利的科技成果；不良行為記錄應當包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和