備用藥品管理辦法(編輯修改稿)
2024-10-21 08:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 急救箱內(nèi)，便于取放與應急使用。六、藥品效期管理（一）藥品有效期標記明顯，如有沉淀、變色、過期、藥品標簽與瓶內(nèi)藥品不符、標簽模糊或涂改等情況不得使用。（二）對于開啟包裝多次使用的藥品（如胰島素、消毒藥品），應在容器外部注明開啟日期，對于開啟時間不詳或超過保存期限的藥品不得使用。（三）藥品使用遵循“先進先出、近期先用”的原則；近效期藥品及時退還藥學部并及時補充；藥品使用、借用后及時登記并及時補 充。七、退回及銷毀（一）各病區(qū)從藥學部借取藥品后應加強管理，避免丟失及過期失效。搶救用藥距失效期6個月以上可到藥房調(diào)換，6個月以內(nèi)藥品藥學部概不調(diào)換。（二）各病區(qū)過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀，過期藥品應經(jīng)過護理部主任簽字后，統(tǒng)一退回藥學部進行報損處理，集中銷毀。病房藥房、門診藥房分別負責對病區(qū)及診療區(qū)過期藥品的回收。（三）針對病區(qū)管理不善造成的藥品丟失及藥品過期，損失由相關病區(qū)自行承擔。八、病區(qū)麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理（一）麻醉藥品、第一類精神藥品的備用：各病區(qū)及手術室應根據(jù)醫(yī)療實際需要申報備用麻醉藥品、第一類精神藥品品種、數(shù)量，經(jīng)病區(qū)科主任、護士長申請、護理部主任、藥學部主任審核，主管院長審批簽字后，到藥房或藥庫辦理相關手續(xù)并備案，由藥房或藥庫發(fā)給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。（二）麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存：備有麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)、手術室須配有專用保險柜，有防盜設施，有全院統(tǒng)一的存放區(qū)域及標識。麻醉藥品、第一類精神藥品不得與其它藥品混放，專柜加鎖，雙人雙鎖管理。（三）專人管理：備有麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)須在護士長統(tǒng)一領導下、指定專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品的帳物管 理；建立“麻醉藥品、第一類精神藥品使用和管理登記表”，交班時帳物須核準并雙簽名，確保帳物相符，專冊登記表至少保存三年。（四）批號管理：病區(qū)須詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品使用和管理登記表”各項內(nèi)容，包括患者姓名、住院號、診斷、醫(yī)囑者、用藥劑量、取藥批號、用藥批號等，使開具的藥品可溯源到患者。（五）麻醉藥品、第一類精神藥品的日常領用：備有麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)憑專用處方和空安瓿或廢貼領取；無備用藥品的病區(qū)憑專用處方領藥，用后立即交還經(jīng)登記過的空安瓿或廢貼。（六）麻醉藥品、第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)院各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時，必須有二人在場立即銷毀處置，并在“麻醉藥品、第一類精神藥品使用和管理登記表”上雙簽字；麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿或廢貼必須交回住院藥房統(tǒng)一銷毀處理，并做好相關記錄。（七）使用過程中的特殊處理：患者拒絕使用未剖開的麻醉藥品、第一類精神藥品或醫(yī)師開錯，應在當日內(nèi)無償退還藥房。（八）各病區(qū)備用數(shù)量過多或不需備用的麻醉藥品、第一類精神藥品，必須辦理退庫手續(xù)。（九）使用麻醉藥品、第一類精神藥品后，應對患者進行嚴密觀察，了解治療效果及反應情況，并及時記錄在案。當患者發(fā)生除治療目的外的不良反應時，應采取積極的治療措施，并按規(guī)定報告藥品不良反應。（十）效期管理：藥學部會同有關部門每月定期檢查，各病區(qū)應遵循先進
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