【文章內(nèi)容簡介】 。本文在分析中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 和諧社會(huì) 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識(shí)何為“和諧”？有這樣一種說法?！昂獭?，意則關(guān)懷自然，關(guān)注生態(tài)，讓人與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展；“口”、“言”應(yīng)當(dāng)互通互信，注重文化交流；順應(yīng)民意，彼此和睦共處，世界大同，體現(xiàn)人文情懷；“比”，更應(yīng)競爭有序，在公正的競爭與合作中謀求發(fā)展和進(jìn)步。由此而得出，一個(gè)和諧的社會(huì)也必和于自然，順于民意，諧于發(fā)展。和諧社會(huì)的核心是以人為本，民主法制、公平正義、誠信友愛、安定有序是應(yīng)有之義。實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧，建設(shè)文明社會(huì)是我們不斷追求的目標(biāo)，從中國古代董仲舒宣揚(yáng)的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會(huì)”，無一不體現(xiàn)出對(duì)和諧社會(huì)的追求和向往。和諧社會(huì)離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是建設(shè)和諧社會(huì)的內(nèi)在要求。因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系是當(dāng)前我國社會(huì)人際關(guān)系中最重要的關(guān)系之一，只有實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，社會(huì)才能達(dá)到和諧。醫(yī)患關(guān)系是我國當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生工作的熱點(diǎn)問題。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系，有廣義與狹義之分。狹義的醫(yī)患關(guān)系僅指醫(yī)生和患者之間一對(duì)一的關(guān)系。廣義的醫(yī)患關(guān)系是指在診療疾病和預(yù)防保健康復(fù)的過程中，醫(yī)務(wù)人員（以醫(yī)生為主的群體）和患者一方（以患者為中心的群體）所形成的特定的社會(huì)關(guān)系[1]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說：“醫(yī)患相得，其病乃治”。和諧的醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)方與患方之間相互信任、相互理解、真誠溝通、密切配合的情景與狀態(tài)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平是衡量一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧的重要指標(biāo)[2]。和諧的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的外在表現(xiàn)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的前提條件。醫(yī)務(wù)人員與患者是利益共同體，他們有共同的戰(zhàn)略目標(biāo)，就是治療疾病，恢復(fù)健康。必須建立信任，合作的積極關(guān)系。如果不能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，這無疑將會(huì)對(duì)我國建設(shè)和諧社會(huì)造成不利的影響?，F(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個(gè)方面：一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。世界銀行11月4日發(fā)布的最新《中國經(jīng)濟(jì)季報(bào)》指出，中國財(cái)政部提供的數(shù)據(jù)顯示，％；我國人口占世界總?cè)丝诘?2％，而衛(wèi)生總費(fèi)用僅占世界衛(wèi)生總費(fèi)用的2％[3]。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐，全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全，是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示，許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制，全民參加醫(yī)療保險(xiǎn)，絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來承擔(dān)，不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi)，很少有醫(yī)患間的沖突。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐，全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全，社保、醫(yī)保覆蓋面有限，醫(yī)療保障覆蓋面小，大部分人民群眾沒有醫(yī)療保障［4］。農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)的合作醫(yī)療報(bào)銷比例不足50％，因此醫(yī)療費(fèi)用的支出與期望療效不相符合。醫(yī)療費(fèi)用自付比例高，醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符，一旦患者死亡或傷殘等，患者及其家屬就有一種人財(cái)兩空的感覺。二、醫(yī)院的管理和服務(wù)水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。三、患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。除以上原因外，公共媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響，如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場、過分炒作，使社會(huì)公眾、病人或家屬缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，甚至造成誤解，扭曲了廣大醫(yī)務(wù)人員的良好形象。醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會(huì)中起著舉足輕重的作用，針對(duì)當(dāng)前影響醫(yī)患關(guān)系的成因，我們應(yīng)從以下幾個(gè)方面促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系：一、政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強(qiáng)化政府責(zé)任，加大衛(wèi)生投入在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，政府應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生同社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì)，解除醫(yī)院后顧之憂，使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。二、加大行業(yè)監(jiān)督、強(qiáng)化醫(yī)院管理。二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況，讓患者放心；采取有效措施，消除患者就診過程中掛號(hào)時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、取藥時(shí)間長、看病時(shí)間短的“三長一短”現(xiàn)象；嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請(qǐng)”；聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高個(gè)人醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，教育