【文章內(nèi)容簡介】 A ,除患者外資料最主要的來源是 答案：B 答案：B ，此護理措施屬于 答案：E ，均是觀察的方式 答案：A 答案：A 答案：A ，護士為其制定的長期目標正確的是 ，逐漸達到自主行走 答案：C ，采用口頭配合書面的方式，向學習者傳遞健康教育知識的方法是 答案：A ，下列最適合采用的教學方法是 答案：C ，哪項欠妥 答案：E 答案：E ～22℃ ～24℃ ～26℃ ～20℃ ～22℃ 答案：A ，72歲，診斷為“肺源性心臟病 ”而住院，某日因輸液速度過快而引起肺水腫，此種損傷屬于 答案：B ，應進行衛(wèi)生處置的患者是 答案：C ，需要特別護理的是 ，生活不能自理者 答案：D 答案：E （被套式）操作中,以下錯誤的一項是 ，先床尾，后床頭 ，折被筒齊床沿 答案：D ，下列方法正確的是 、肩、腰、臀部 ，下腿彎曲 答案：E ，所采取的臥位姿勢為 ～30cm，床尾不變 ，床尾用支托物墊高15～30cm ～30cm ～30cm，床尾墊高15～20cm ～20cm，床尾墊高15～30cm 答案：A 答案：E 答案：C ，為肌力中的哪一級 答案：C 答案：A 答案：D ，為緩解對局部的壓迫不宜使用 答案：C 答案：B ，眼睛 答案：D ，應立即 答案：E 答案：D ，傷口感染銅綠假胞菌，傷口換下的敷料，正確的處理方法是 答案：E ，體溫上升期不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是 答案：B ，須立即給予 答案：D 答案：D 答案：B （潮式呼吸）（間斷呼吸）（深大呼吸） 答案：B ,當聽到第一聲搏動時,袖帶內(nèi)壓力 答案：A 答案：C ，首先做哪項處理 答案：C 、多長時間可致氧中毒 A.＞30％，吸入48～72h B.＞40％，吸入48～72h C.＞50％，吸入24h D.＞60％，吸入24h E.＞70％，吸入24h 答案：D ，負壓不超過 答案：C ,就診時突感胸悶心悸,護士為其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動,此現(xiàn)象為 答案：C 答案：D 答案：C ,證實胃管是否在胃內(nèi) 答案：C ，目的是 答案：B 答案：E ,用溫水沖洗會陰的目的是 ? 答案：B ，由內(nèi)向外 ，由內(nèi)向外 ，由外向內(nèi) ，由外向內(nèi)，由內(nèi)向外，尿道口再加強消毒一次 答案：C 、中極穴 答案：D 、外用藥應分類保管 、定期檢查 答案：C －藍色邊 －紅色邊 －黑色邊，不可用外文 、濃度和劑量 答案：D ，下列哪項是最重要的 答案：A ，戴口罩 “三查”“七對”，防止損傷神經(jīng)和血管 ，拔針慢 答案：E 答案：C 答案：B 176。 答案：B ，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗 答案：C 答案：A ，平均每隔20分鐘注射1次 ，平均每隔20分鐘注射1次 ，平均每隔20分鐘注射1次，注射量由少到多，平均20分鐘注射1次 ，注射量由少到多，平均10分鐘注射1次 答案：D ，下述錯誤的是 答案：D ，滴速過快 答案：B ，發(fā)生循環(huán)負荷過重時，使用乙醇濕化給氧的目的是 答案：A 答案：B ，仰臥 ，將頭偏向一側 答案：E ～60次/min ～80次/min ～100次/min ～120次/min ～140次/min 答案：C ，每次灌入洗胃液量約為 ～200ml ～300ml ～500ml ～700ml ～1000ml 答案：C ，可表現(xiàn)出下列哪項癥狀 ，躁動不安 ，肌肉松弛 ，感覺遲鈍 ，反應遲鈍 ，表情淡漠 答案：A ～300ml ～400ml ～50ml ～1000ml ～1500ml 答案：D 答案：C 答案：B 、形象 、準確 答案：A 、大手術 答案：C 、手術可執(zhí)行，護士應向醫(yī)生復誦一遍 ，不必補寫醫(yī)囑 答案：E “重整醫(yī)囑” ，填寫重整者姓名 答案：E ()、()和()。()、()、()、()和()。：體溫在()，持續(xù)()，日差在()。：首先將體溫表的汞柱甩至()℃以下，同時放入()℃的溫水中，()min后取出檢視，溫差在()℃以上不能應用。，脈率()次/min，脈律()。()次/min,稱為速脈；低于()次/min,稱為緩脈。()心率。()；每隔兩個正常脈搏出現(xiàn)的一次間歇脈稱為()。：護士以()指、()指、()指放在()搏動處，一般測量()秒乘2即為脈率，()和()測量1min。，不可用拇指診脈，是因為拇指()易與患者的()混淆。，呼吸頻率為()次/min，超過()次/min，稱為呼吸增快；低于()次/min,稱為呼吸緩慢。，袖帶過寬測得的血壓偏()、袖帶過窄測得的血壓偏()；袖帶過緊測得的血壓偏()、袖帶過松測得的血壓偏()。？ ？如何準確測量？ 。,男,40歲,一周來持續(xù)高熱,每天的體溫在39～40℃之間，24h內(nèi)體溫波動在1℃以內(nèi)，脈率為108次/min至120次/min，呼吸在24次/min左右，意識清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。請問患者的發(fā)熱程度屬于哪一級？發(fā)熱的熱型是什么？應如何護理？ 、熱療的禁忌癥。第三篇：護理學基礎《護理學基礎》復習題一、名詞解釋：護理學臨時醫(yī)囑護理診斷鼻飼法壓瘡壓力弛張熱醫(yī)院感染護理事故導尿管留置術二、選擇題護理程序的理論框架是（護士與病人之間的關系應排除（B）A、平等B、從屬C、尊重D、信任E、合作護理理論和實踐的核心是（A）B）A、人B、環(huán)境C、健康D、疾病E、護理護士與病人進行交談中傾聽時應注意（A、沉著穩(wěn)重B、全神貫注C、儀表端莊D、及時提問E、注意反應我國1對已手術病人的交班內(nèi)容一般不包括（C）A、解除便秘B、軟化糞便C、排出腸內(nèi)積氣D、減輕腹脹E、治療腸道感染2當從聽診器中聽到A、嚴密隔離B、昆蟲隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離E、消化道隔離3以人的健康為中心的護理階段特點不包括（D、同齡男性比女性快E、休息睡眠時減慢3導致血液性傳播疾病的最主要因素是（E)B)A、扭傷B、銳器傷C、灼傷D、撞傷E、燒傷A、護理對象從個體擴展到對群體的護理B、護理教育方面有完善的教育體制C、護士角色呈現(xiàn)多元化發(fā)展D、工作場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)和家庭E、護理從屬于醫(yī)療,護士是醫(yī)生的好助手3有關系統(tǒng)化整體護理內(nèi)涵的敘述，不妥的是（E)A、護理對象是所有人B、對病人生活和疾病進行護理C、服務于人的生命全過程D、實施全身心整體護理E、重視人與環(huán)境的平衡3肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱時常見的熱型是（E)A、間歇熱B、馳張熱C、不規(guī)則熱D、波浪熱E、稽留熱3體溫過低病人的護理措施中不妥的是（B)A、提高室溫B、增加病人的活動量C、飲熱飲料D、足部放熱水袋E、加蓋被3體溫計檢測方法中錯誤的是（D)A、所有體溫計的汞柱甩至35℃以下B、同時放入40℃溫水中C、3分鐘后取出檢視D、℃以上的體溫計不能再使用E、汞柱有裂隙的體溫計不能再使用3護理程序的步驟依次是（D)A、評價、護理診斷、計劃、實施、評估 B、評估、計劃、護理診斷、實施、評價 C、評價、計劃、實施、護理診斷、評估 D、評估、護理診斷、計劃、實施、評價 E、護理診斷、評估、評價、計劃、實施3對脈搏生理性變化的敘述，錯誤的是（D)A、幼兒比成人快B、情緒激動時增快C、禁食可使脈率減慢大連大學職業(yè)技術學院3下列測量脈搏的選項中，不妥的是（D)A、異常脈搏應測30秒B、病人情緒激動時休息20～30分鐘再測C、不可用拇指診脈D、脈搏細弱者可測心率E、有脈搏短絀者，應兩人同時測心率與脈率 適用于低蛋白飲食的疾病是（E）A、冠心病B、肺結核C、高血壓D、嚴重貧血E、尿毒癥4當從聽診器中聽到4壓瘡淤血紅腫期的主要特點是（A)D)與他認識，這是屬于滿足其（C)A)A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產(chǎn)生硬結E、局部組織壞死4面部“危險三角區(qū)”禁忌熱敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛與歸屬需要 E、自我實現(xiàn)需要5季先生，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其并使環(huán)境應特別注意（A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內(nèi)感染E、易致皮膚破損4下列不符合隔離原則的是（C)A、調(diào)節(jié)溫度、濕度B、保持安靜C、加強通風D、合理采光 E、適當綠化5王先生，72歲，患慢性肺源性心臟病多年，靜脈輸液后突然出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀，應立即采取的體位是（A、工作人員進入隔離室應戴口罩，帽子，穿隔離衣B、穿隔離衣后，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得進入清潔區(qū)C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴格執(zhí)行隔離技術E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手4鋪暫空床的目的是（E)A．右側臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位5張女士，26歲，初步診斷為阿米巴痢疾，醫(yī)囑留取標本查找阿米巴原蟲，護士為病人準備標本容器是（D)B)A、保持病室整潔，準備迎接新病人B、供暫時離床活動的病人使用 C、便于病人肢體活動D、便于接受麻醉手術后的病人 E、預防并發(fā)癥50、已開啟的無菌溶液可保存（A、無菌容器B、裝有培養(yǎng)基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器5吳先生，即將行胃大部切除術，術前醫(yī)囑：阿托品0、5mg H st，此項醫(yī)囑屬于（D)C)C)A、4小時B、8小時C、24小時D、7天E、14天5傳染病區(qū)內(nèi)屬半傳染區(qū)的是（A、口頭醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑 D、臨時備用醫(yī)囑E、臨時醫(yī)囑5王先生，因血小板減少性紫癜住院治療，護士為其做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)其舌下有一小血痂，護理方法錯誤的是（A)A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗室D、病室及廁所E、浴室5劉先生,42歲,經(jīng)常酗酒賭博,導致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是（A、去除血痂,涂藥B、用過氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內(nèi)各面E、觀察舌苔變化5趙先生，脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓，入院時發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一面積為2．5cm2的創(chuàng)面，局部黑色、組織壞死，有膿腫分泌物，護理措施正確的是（D)E)A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、心理因素D、生活方式E、文化信抑5病人劉某，退休工人，因慢性腎炎住院，入院后要求護士將同病室的病人介紹A、用厚層滑石粉包扎局部創(chuàng)面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周圍皮膚C、用等滲鹽水清洗創(chuàng)面并敷新鮮雞蛋內(nèi)膜D、暴露創(chuàng)面，紅外線每天照射一次E、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液清洗，置引流條大連大學職業(yè)技術學院試卷60、病人孫某，女，48歲，診斷為尿毒癥，給于導尿管留置，24小時引流尿液350ml，請判斷該病人（B)A、排尿正常B、少尿C、無尿D、尿潴留E、尿閉三、填空題護理學的實踐范疇包括（臨床護理）、（社區(qū)護理）、（護理教育）、（護靜脈血標本采集的注意事項有哪些？1簡述導尿術的注意事項。五、病例分析題病人張某，肺炎，℃，脈率120次/分鐘，神志清醒，顏面潮紅、皮膚灼熱，伴有尿量減少。問：（1）最適合采取何種物理降溫措施？（2）操作中應注意什么？病人李某，男性，因車禍急診入院，神志不清、面色蒼白、呼吸淺快、脈理管理）和護理科研。搏搏動細數(shù)，脈率100次/分鐘，血壓70/50 mmHg。小量不保留灌腸常用“3”溶液，即（50%硫酸鎂30毫升）、（甘油60）、問：（1）在醫(yī)生未到來之前，護士應采取哪些緊急處理措施？（溫開水90）。（2）病人應采取何種臥位？為什么？醫(yī)護人員應做到“四輕”是（操作輕）、（說話輕）、（走路輕）和（關六、附加題門輕）。(1)醫(yī)院感染的形成必須具備三個環(huán)節(jié)，即（感染源）、（傳播途徑）和（易試述無菌技術操作中保持無菌的原則？ 感宿主）。靜脈血標本采集的注意事項有哪些？根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程和輕重程度不同，壓瘡可分為（淤血紅潤期）、（炎性浸簡述乙醇拭浴注意事項。潤期）及（潰瘍期）。預期目標沒有實現(xiàn)，應考慮有哪些原因？（腹瀉）、（肛門術后）或（心肌梗死）禁忌測肛溫。(2)呼吸困難是指（呼吸頻率）、（節(jié)律）和（深淺度）的異常。判斷題（正確“ ∨”、錯誤“”）化學消毒滅菌法有（浸泡法）、（擦拭法）、（熏蒸法）和（噴霧法）。醫(yī)療文件的書寫要求包括文字生動形象。()造成壓瘡的三個物理力是（垂直壓力）、（摩擦力）和（剪切力）。為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，導尿管應每兩周更換一次。()高血壓指正常狀態(tài)下，成人收縮壓（≥140）mmHg，和（或）舒張壓（≥90）為病人插胃管出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺時護士應立即拔出胃管。()mmHg。全麻術后去枕仰臥且頭偏向一側的主要目的是預防嘔吐物誤入氣管。1柏油樣便見于（上消化道出血）；暗紅色便見于（下消化道出血）；陶土色便見病室濕度過低，病人突出表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴。()于（膽道梗阻）。護理記錄常采用PIO形式，其中“O”代表的含義是實施效果。()1臨床常用臥位，按臥位的自主性通常