【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 價(jià)、計(jì)劃、實(shí)施、護(hù)理診斷、評(píng)估 D、評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià) E、護(hù)理診斷、評(píng)估、評(píng)價(jià)、計(jì)劃、實(shí)施3對(duì)脈搏生理性變化的敘述，錯(cuò)誤的是（D)A、幼兒比成人快B、情緒激動(dòng)時(shí)增快C、禁食可使脈率減慢大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院3下列測(cè)量脈搏的選項(xiàng)中，不妥的是（D)A、異常脈搏應(yīng)測(cè)30秒B、病人情緒激動(dòng)時(shí)休息20～30分鐘再測(cè)C、不可用拇指診脈D、脈搏細(xì)弱者可測(cè)心率E、有脈搏短絀者，應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)心率與脈率 適用于低蛋白飲食的疾病是（E）A、冠心病B、肺結(jié)核C、高血壓D、嚴(yán)重貧血E、尿毒癥4當(dāng)從聽診器中聽到4壓瘡淤血紅腫期的主要特點(diǎn)是（A)D)與他認(rèn)識(shí)，這是屬于滿足其（C)A)A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產(chǎn)生硬結(jié)E、局部組織壞死4面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”禁忌熱敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛與歸屬需要 E、自我實(shí)現(xiàn)需要5季先生，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其并使環(huán)境應(yīng)特別注意（A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內(nèi)感染E、易致皮膚破損4下列不符合隔離原則的是（C)A、調(diào)節(jié)溫度、濕度B、保持安靜C、加強(qiáng)通風(fēng)D、合理采光 E、適當(dāng)綠化5王先生，72歲，患慢性肺源性心臟病多年，靜脈輸液后突然出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀，應(yīng)立即采取的體位是（A、工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)戴口罩，帽子，穿隔離衣B、穿隔離衣后，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)，不得進(jìn)入清潔區(qū)C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手4鋪暫空床的目的是（E)A．右側(cè)臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位5張女士，26歲，初步診斷為阿米巴痢疾，醫(yī)囑留取標(biāo)本查找阿米巴原蟲，護(hù)士為病人準(zhǔn)備標(biāo)本容器是（D)B)A、保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人B、供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用 C、便于病人肢體活動(dòng)D、便于接受麻醉手術(shù)后的病人 E、預(yù)防并發(fā)癥50、已開啟的無(wú)菌溶液可保存（A、無(wú)菌容器B、裝有培養(yǎng)基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器5吳先生，即將行胃大部切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑：阿托品0、5mg H st，此項(xiàng)醫(yī)囑屬于（D)C)C)A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、7天E、14天5傳染病區(qū)內(nèi)屬半傳染區(qū)的是（A、口頭醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑5王先生，因血小板減少性紫癜住院治療，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其舌下有一小血痂，護(hù)理方法錯(cuò)誤的是（A)A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗(yàn)室D、病室及廁所E、浴室5劉先生,42歲,經(jīng)常酗酒賭博,導(dǎo)致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是（A、去除血痂,涂藥B、用過(guò)氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內(nèi)各面E、觀察舌苔變化5趙先生，脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓，入院時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一面積為2．5cm2的創(chuàng)面，局部黑色、組織壞死，有膿腫分泌物，護(hù)理措施正確的是（D)E)A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、心理因素D、生活方式E、文化信抑5病人劉某，退休工人，因慢性腎炎住院，入院后要求護(hù)士將同病室的病人介紹A、用厚層滑石粉包扎局部創(chuàng)面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周圍皮膚C、用等滲鹽水清洗創(chuàng)面并敷新鮮雞蛋內(nèi)膜D、暴露創(chuàng)面，紅外線每天照射一次E、剪去壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液清洗，置引流條大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷60、病人孫某，女，48歲，診斷為尿毒癥，給于導(dǎo)尿管留置，24小時(shí)引流尿液350ml，請(qǐng)判斷該病人（B)A、排尿正常B、少尿C、無(wú)尿D、尿潴留E、尿閉三、填空題護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇包括（臨床護(hù)理）、（社區(qū)護(hù)理）、（護(hù)理教育）、（護(hù)靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些？1簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。五、病例分析題病人張某，肺炎，℃，脈率120次/分鐘，神志清醒，顏面潮紅、皮膚灼熱，伴有尿量減少。問(wèn)：（1）最適合采取何種物理降溫措施？（2）操作中應(yīng)注意什么？病人李某，男性，因車禍急診入院，神志不清、面色蒼白、呼吸淺快、脈理管理）和護(hù)理科研。搏搏動(dòng)細(xì)數(shù)，脈率100次/分鐘，血壓70/50 mmHg。小量不保留灌腸常用“3”溶液，即（50%硫酸鎂30毫升）、（甘油60）、問(wèn)：（1）在醫(yī)生未到來(lái)之前，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（溫開水90）。（2）病人應(yīng)采取何種臥位？為什么？醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到“四輕”是（操作輕）、（說(shuō)話輕）、（走路輕）和（關(guān)六、附加題門輕）。(1)醫(yī)院感染的形成必須具備三個(gè)環(huán)節(jié)，即（感染源）、（傳播途徑）和（易試述無(wú)菌技術(shù)操作中保持無(wú)菌的原則？ 感宿主）。靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些？根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程和輕重程度不同，壓瘡可分為（淤血紅潤(rùn)期）、（炎性浸簡(jiǎn)述乙醇拭浴注意事項(xiàng)。潤(rùn)期）及（潰瘍期）。預(yù)期目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)，應(yīng)考慮有哪些原因？（腹瀉）、（肛門術(shù)后）或（心肌梗死）禁忌測(cè)肛溫。(2)呼吸困難是指（呼吸頻率）、（節(jié)律）和（深淺度）的異常。判斷題（正確“ ∨”、錯(cuò)誤“”）化學(xué)消毒滅菌法有（浸泡法）、（擦拭法）、（熏蒸法）和（噴霧法）。醫(yī)療文件的書寫要求包括文字生動(dòng)形象。()造成壓瘡的三個(gè)物理力是（垂直壓力）、（摩擦力）和（剪切力）。為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，導(dǎo)尿管應(yīng)每?jī)芍芨鼡Q一次。()高血壓指正常狀態(tài)下，成人收縮壓（≥140）mmHg，和（或）舒張壓（≥90）為病人插胃管出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺時(shí)護(hù)士應(yīng)立即拔出胃管。()mmHg。全麻術(shù)后去枕仰臥且頭偏向一側(cè)的主要目的是預(yù)防嘔吐物誤入氣管。1柏油樣便見于（上消化道出血）；暗紅色便見于（下消化道出血）；陶土色便見病室濕度過(guò)低，病人突出表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴。()于（膽道梗阻）。護(hù)理記錄常采用PIO形式，其中“O”代表的含義是實(shí)施效果。()1臨床常用臥位，按臥位的自主性通?？煞譃椋海ū粍?dòng)臥位）、（被迫臥位）和無(wú)菌盤鋪好后不宜放置過(guò)久，有效期不超過(guò)24小時(shí)。（主動(dòng)臥位）三種。體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦下部。1在鼻飼法操作中，每次灌入流質(zhì)飲食的量不超過(guò)（200）ml，溫度為多尿是指24小時(shí)尿量多于2500ml。()（3840）℃。大量不保留灌腸時(shí)，液面距離肛門為40～60cm。()1低鹽飲食每日限用鹽量不超過(guò)2g。()四、簡(jiǎn)答題1瘧疾病人最常見的發(fā)熱類型是間歇熱。()簡(jiǎn)述護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容。1為病人插胃管出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺時(shí)護(hù)士應(yīng)立即拔出胃管。()預(yù)期目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)，應(yīng)考慮有哪些原因？1紫外線燈關(guān)閉后如需再開啟，應(yīng)間歇3～4分鐘。()腹腔、盆腔術(shù)后或有炎癥的病人應(yīng)采取何種臥位，并論述其機(jī)理？1矯正胎位不正或子宮后傾應(yīng)采取截石位。()在哪些情況下需要進(jìn)行導(dǎo)尿管留置術(shù)？1麻疹病人入院時(shí)應(yīng)安置在隔離病室。()引起血壓測(cè)量誤差的常見原因有哪些？1導(dǎo)致護(hù)理職業(yè)暴露最直接的原因是直接接觸傳染病病人。()簡(jiǎn)述鋪備用床法的注意事項(xiàng)。1患有不治之癥的病人所承受的壓力源主要是缺少信息。()試述無(wú)菌技術(shù)操作中保持無(wú)菌的原則有哪些？19．素質(zhì)在心理學(xué)上是指人的一種比較穩(wěn)定的心理特征。()如何幫助病人通過(guò)調(diào)整飲食完成膽囊造影和大便隱血試驗(yàn)檢查？ 用95%酒精進(jìn)行皮膚消毒，比用70%的酒精皮膚消毒效果更好。簡(jiǎn)述平車搬運(yùn)病人時(shí)的注意事項(xiàng)。大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷()()()()第四篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》CD課程復(fù)習(xí)資料一、選擇題：（一）單項(xiàng)選擇題(A型題) [ ] ℃～24℃ ℃～32℃ ℃～38℃ ℃～45℃ C～55℃ ，應(yīng)注意觀察有無(wú) [ ] ，下列正確的是 [ ] ，其原因是 [ ] ，80 歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用 [ ] [ ] [ ] ，關(guān)于血壓正確的說(shuō)法是 [ ] ：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≤90mmHg ：收縮壓90～149 mmHg，舒張壓60～89mmHg :脈壓差 40～50mmHg ：多數(shù)人下肢血壓比上肢高 E低血壓：收縮壓≤90mnHg和/或舒張壓≥60mmHg ，常見于 [ ] ，為減輕縫合處皮膚張B力，避免疼痛，采取的最佳體位是 [ ] [ ] [ ] 、廁所 、庫(kù)房 、化驗(yàn)室 、配餐室 [ ] [ ] [ ] 、清潔 、戴口罩 [ ] 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) [ ] ，以便放置穩(wěn)妥 ，未污染可放回容器內(nèi) ，以免污染 ，以便持物牢靠 [ ] [ ] 、民族、職業(yè) 、婚育史 ，成人每日攝入的食鹽量不超過(guò) [ ] ，屬于基本飲食的是 [ ] [ ] ，正確的是 [ ] ，宜于餐前l(fā)0min給予止痛劑，食譜可不考慮病人的飲食習(xí)慣 ，應(yīng)先告之食品名稱 [ ] [ ] 96h prn 5mg sos qd ，正確的是 [ ] 、尿急、尿痛的疾病是 [ ] [ ] ℃～32℃ ℃～35℃ ℃～38℃ ℃～41℃ ℃～45℃，糞便常呈現(xiàn) [ ] ，50歲。近日來(lái)經(jīng)常便秘護(hù)士告訴其多吃水果能幫助通便。水果中能起通便作用的營(yíng)養(yǎng)素是[ ] C [ ] [ ] [ ] ，下列做法不妥的是 [ ] [ ] [ ] 、高濃度持續(xù)給氧 、高濃度間斷給氧 、低濃度持續(xù)給氧 、低濃度間斷給氧 、低濃度交替給氧 [ ] [ ] ，氧氣流量一般為 [ ] [ ] ，刺激生命中樞興奮 ，糾正低氧血癥 ，維持機(jī)體酸堿平衡 ，興奮化學(xué)感受器 ，防止二氧化碳麻醉，每次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在小于 [ ] ，65 歲。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫紺，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng) [ ] 4～6h 更換一次 ～8h更換一次～10h更換一次 ，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈的位置應(yīng) [ ] [ ] [ ] ％過(guò)氧化氫溶液 ％溶液 ％碘酊溶液 ％氯己定溶液 ％酒精溶液，63歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請(qǐng)求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便 講“我身體一直很好，肯定是搞錯(cuò)了”，病人此時(shí)的心理反應(yīng)處于 [ ] ，首要的是 [ ] ，錯(cuò)誤的是 [ ] [ ] ，可到達(dá)支氣管末端 ，不必調(diào)節(jié) ，節(jié)約資源 [ ] 、無(wú)彎曲的銳利針頭 、疤痕處進(jìn)針 、混濁的藥物 [ ] [ ] ，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至 [ ] L/min ～～ L/min 0～ L/min ～ L/min [ ] 15176。～30176。角 ，最佳體位是 [ ] ，下腿伸直，上腿彎曲 ，上腿伸直，下腿彎曲 ，兩腿伸直 ，兩腿彎曲 ，兩腳跟相對(duì)。錯(cuò)誤的是 [ ] ，38歲，進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時(shí)，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮病人發(fā)生了 [ ] [ ] ～50ml ～35ml ～25ml ～15ml ～5ml ，正確的方法是 [ ] [ ] [ ] ℃ ℃ C 32℃ ℃ ℃ [ ] 50％～70％ ，熱水袋置于足部 、胸背部及