【文章內(nèi)容簡介】 過敏試驗 72 青霉素進人人體后，刺激機體產(chǎn)生某種抗體，使再次接觸青霉素時發(fā)生過敏反應(yīng)，這種抗體是 C IgM ，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒鐘汗，脈搏細弱，測血壓9／6kh，此時首先應(yīng)采取何種急救措施 ％鹽酸腎上腺素C立即平臥，％鹽酸腎上腺素：，行胸外心臟按摩，因足部感染，需用青霉素治療，在做皮試時，突然發(fā)生過敏性休克，其原因可能是 ，因足部被利器所傷，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，但皮試結(jié)果為陽性，此時應(yīng)采取的措施是 ，每隔20分鐘一次，直至余量注完 ，每隔20分鐘一次，直至余量注完，每隔20分鐘注射一次，同時給予抗過敏藥 ( 含量)的描述正確的是 ‘ C破傷風抗毒素150國際單位 ，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射 C乳酸鈣 ，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是，增加外周阻力 C減輕毒性癥狀 D..降低體溫 第十三章 靜脈輸液與輸血：（）D ，因患肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥3天后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，并有紅、腫、熱、痛等癥狀，請指出下列哪項護理措施不正確：（）A %硫酸鎂濕敷%左右，入院后補液，每分鐘120滴，6小時后突然氣促，咳嗽，咯血色泡沫痰，你考慮患者發(fā)生何變化：（）D 開始輸液1500毫升，60滴/分，輸液器點滴系數(shù)為15，問何時輸完：（）A ：15pm ：25 pm ：15 pm ：15 pm 開始輸液1000毫升，60滴/分，輸液器點滴系數(shù)為15，問何時輸完：（）E %甘露醇要求在30分鐘內(nèi)輸完，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為（滴系數(shù)=20）：（）：（）A ，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為：（）A 、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 、血紅蛋白尿 %左右患者，入院后補液，每分鐘140滴，2小時后突然氣促，咳嗽，咯血色泡沫痰，你考慮患者發(fā)生何變化：（）D ：（）B，維持血壓，糾正貧血 ，維持酸堿平衡 C增加營養(yǎng) C易滑動 78 在糾正酸中毒時常選用 以下不屬于膠體溶液的是 C濃縮白蛋白 ，輸入下列哪種溶液有助于增加膠體滲透壓，減輕組織水腫 ％葡萄糖 ％葡萄糖 C ％乳酸鈉 D，脂肪乳注射劑 ，敘述不正確的是 ，應(yīng)注意嚴格無菌操作 ，先用30ml左右無菌溶液沖洗輸液管道巳加藥時應(yīng)取下針頭，注射器乳頭緊貼瓶內(nèi)壁，將藥推人 C患者的病情 下列輸液速度宜快的患者是 C輸入升壓藥物的患者 9，下列有關(guān)急性肺水腫患者酒精濕化的濃度和目的描述，正確的是％一30％，減輕肺內(nèi)充血水腫 ％一30％，預防肺部感染 C 50％～70％，預防肺部感染％一30％，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力％一?0％，減少肺泡內(nèi)液體的滲出 10，在治療循環(huán)負荷過重患者時常采用四肢輪扎的方法，一般每隔多久輪流放松一側(cè)肢體～— 1小時左右 ’ ～2小時左右 —4小時左右 c 鹽√.曲F，教：夠U尋丟g。墟乙硅勺穿左左一.?／)o／＼.保存期為1年，輸入成分血不易引起高鉀血癥和酸中毒，不含紅細胞 ，下列措施有助于減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管的是 C靜脈滴注肝素鈉 ，稀釋尿液九出血傾向，腰背酸痛 C黃疸，血紅蛋白尿 ，皮膚瘙癢 ，無尿，應(yīng)防止空氣阻塞九肺靜脈人口 C肺動脈人口D。腹主動脈人口，.，在加壓輸液時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時應(yīng)幫助患者采取的體位是，頭高腳低 ，頭高腳低 ，雙腿下垂 D。左側(cè)臥位，頭低腳高’E。右側(cè)臥位，頭低腳高，慢性腎小球腎炎多年，查血氣 pH值.[HC03—].PC02均有不同程度下降，輸入下列哪種液體有助于維持 其水電平衡 ％山梨醇 巳5％碳酸氫鈉 D，水解白蛋白E。低分子右旋糖酐，45歲，嘔吐待查收入院，5％葡萄糖氯化鈉1000ml要求3小時內(nèi)輸完，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為(注：每毫升相當于15 滴)／分 ／分 ／分 ／分 ／分，行頸外靜脈輸液，輸液畢，用于封管的肝素鈉的溶液濃度為 ～100U／m1 ～200U／ml ～500U／m1 ～1000U／m1 ～2000U／m1 ，靜脈留置套管針第三天，今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴人不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護士首先應(yīng) 80 C更換針頭，重新穿刺，抬高輸液瓶的位置 ，輸液靜脈上方熱敷 ，30歲，闌尾炎切除術(shù)后第二天，醫(yī)囑：5％復方氯化鈉500ml，4 理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴人，居劃在10點半時將液體輸完，以下輸泊方案可行的是(注意：每毫升相當于168。滴)，45滴／分鐘 ，75滴／分鐘 C 8點半開始輸液，85滴／分鐘 ，85滴／分鐘 ，95滴／分鐘，今日晨行肝移植手術(shù)，術(shù)中開放靜脈，有一組液體采用開放式輸液。以下有關(guān)開放式輸液的敘述正確的是九先用30～50ral無菌溶液沖洗輸液智道和輸液瓶；小壺液面在2／3—3／4 之間～lOOml無菌溶液沖洗輸泊管道和輸液瓶；小壺液面在2／3～3，4之間C先用30～50ral無菌溶液沖洗輸液倡道和輸液瓶；小壺液面在1／3—1／：之間道和輸液瓶；小壺液面在1／3～1／：之間E先用50一lOOml無菌溶液沖洗輸液管道和輸液瓶；小壺液面在1／2～2／：之間，在輸液過程中，感輸液部位紹痛，局部腫脹，檢查有回血，護士應(yīng)芍 即 D。調(diào)整針頭位置C抬高輸液瓶位置，重新穿刺，短時間內(nèi)輸人大量液體引起急性肺水腫，以下有利于減輕肺內(nèi)液體滲出的措施是 C頭低腳高位％酒精濕化給氧 巳給予擴血管藥物，腹瀉待查收人院，醫(yī)囑要求禁食，靜脈輸入維持營養(yǎng)。今晨輸液時，患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，下列措施不 正確的是 ％的硫酸鎂濕敷 ，因一氧化碳中毒收入院，王某適于輸入的血液制品種類是 ，2歲，擬需直接輸血100ml，需準備枸櫞酸鈉生理鹽水的濃度和量分別 為 ％ B，10％C 15％ ％ 巳10％，45歲，輸血10ml左右出現(xiàn)。下列措施不正確的是，保留余血送檢C雙側(cè)腰部冷敷封閉，保護腎臟 巳注意觀察生命體征和尿量，在輸血即將結(jié)束時，出現(xiàn)皮膚瘙癢，口唇水腫。導 致的原因可能是 ：，45歲，術(shù)中失血較多，需輸入500ml血，以下有關(guān)輸血前準備及輸血中操作不正確的是九同時為兩人采血時，應(yīng)根據(jù)配血單采集血標本，貼好標簽輸入C取血時，避免劇烈震蕩 ，一般為40—60 滴／分 ／A4型題(1～3題共用題干)林某，80歲，腦梗后長期臥床，此次 因吸人性肺炎人院，高燒不退，時有躁動，不宜行周圍靜脈輸液，醫(yī)囑要求行鎖骨下靜 脈穿刺。／3 處B。下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線的上2／3處C下頜角和鎖骨下緣中點聯(lián)線的下1／3 處／3 處 Q1／3 ，應(yīng)取左側(cè)臥位 ，應(yīng)取右側(cè)臥位 C頭低腳高位，頭偏向?qū)?cè)并后仰 ，頭偏向同側(cè)并后仰 巳去枕仰臥位，頭偏向?qū)?cè)并后仰 ，疑為 ： (4～5題共用題干)小麗，?個月，腹瀉，蛋花樣便，每日 7次，診為急性腸炎，醫(yī)囑：利復星1g靜 脈點滴(頭皮靜脈)。 ／分且30滴／分 C 40滴／分 ／分 ／分，液體滴人不通暢，局部血管樹枝狀分布且蒼白，疑發(fā)生了 (6—8題共用題干)林某，因房顫待查收入院，在輸液過程 中患者突感心前區(qū)憋悶，隨即出現(xiàn)呼吸困第二篇：護理學基礎(chǔ)多項選擇題及答案護理學基礎(chǔ)多項選擇題及答案ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE：（） ：（） ～42℃之間的內(nèi)容包括：（） ：（） ：（） ：（） ，五定包括什么內(nèi)容：（） ：（） ：（） ～42℃之間的內(nèi)容包括：（） ：（） 第一章 緒 論：（）BCE 、能量和信息的交換 、恢復健康的需要，這須由醫(yī)護人員來滿足 ，任何一方面的失調(diào)都會對人的健康產(chǎn)生影響 ，對健康的認識包括：（）CE 、心理、社會適應(yīng)力都處于良好的狀態(tài)，這個狀態(tài)在一個階段里是靜止不動的 、機體與外環(huán)境的平衡 ：（）ABCD ：（）BD 第二章 環(huán) 境，為避免產(chǎn)生噪音應(yīng)做到：（）ABCD ：（）ABCDE ：（）ACD 第三章 患者入院和出院的護理 ：（）ABCDE ：（）ABCE 、壓舌板 、牙墊 第四章 舒適與安全 ：（） ：（）DE ：（）ABDE 、行為和情緒等反應(yīng) ：（）ABCD 第五章 患者的清潔衛(wèi)生：()ABDE ：()ABCD ，每次一個 ：()ABCDE ：()ABCDE 、治療和護理提供依據(jù) 第六章 休息與活動，它與下列哪些情況有關(guān)：()ABC ，無疲倦 、心理的最高期活動，最低期睡眠 ，正確的是：（）ACDE ，睡眠量在減少 ，睡眠深度逐漸減低 第七章 預防與控制醫(yī)院感染，敘述正確的是：()ABCDE 、注射室、換藥室應(yīng)定期作空氣細菌培養(yǎng)以監(jiān)測消毒狀況 ，應(yīng)定期進行健康檢查，正確的是：()AB ，以免高溫使其變軟 ，敘述正確的是：()BCD ：（）BCE ：()ABCD ：()ABC ，正確的操作是：()ACDE ，應(yīng)打開物品的軸節(jié)或套蓋 ，取出后可直接使用％碘酊不能用于粘膜的消毒 ，不正確的是：()CD 、戴口罩和工作帽 ，應(yīng)立即放回原處 ，有效期是4小時 ，有效期是4小時，正確的是：()ABE、戴口罩和工作帽 ，應(yīng)立即放回原處 ，有效期是4小時 ，有效期是4小時，下面哪幾項正確：()ABC ，切勿碰撞有菌物品，下面哪幾項正確：()ABCD ，切勿碰撞有菌物品 ：()ABCD ～3cm ，無菌持物鉗應(yīng)連同容器一起搬移 ，應(yīng)用無菌紗布將油脂擦凈再泡入消毒液 ：（）ABCE ：()ACD ，能再用 、干燥的區(qū)域內(nèi) ，將系帶卷放在包布內(nèi)面，以下不正確的是：()ACE ：()ABCD ：（） 、背后 ：()ABD 、口罩、衣領(lǐng)及工作帽 ，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換 ，應(yīng)使污染面向外ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE 第八章 生命體征的評估 ：（）AB ：（）%新潔爾滅 %酒精 %過氧乙酸 %石炭酸 ：（）AB ：（）BD ：（）CD ，下列哪項是正確的：（）ACDE ，立即重新注氣，再仔細聽 ，應(yīng)盡量做到四定 ：() 、成人可共用血壓計及袖帶 ／舒張壓 ：（）BC 第九章 冷熱療法 第十章 飲食與營養(yǎng)：（）ABC ，有胃液抽出 ：（）BDE ～55厘米 ：（）ABDE ：ABC :ABCDE ，從而增加食欲 ，增加飽腹感 :ABCD ：（）DE ：（）ABCD ，確定胃管是否在胃內(nèi)的方法是：（）AD ，在劍突下聽氣過水聲 ，在臍周聽氣過水聲 ～lOml溫開水，在胃部聽水流聲音 ：（）ABCE ：ACD ：（）ABCDE ：（）ABCDE 第十一章 排 泄：（） ，并記錄尿量 ，硅膠導尿管可酌情延長更換周期 （） ：（）DE ，以免逆行感染 ，動作應(yīng)輕，以防損傷尿道粘膜 ，照顧患者的自尊心，以屏風/圍簾圍住病床 ，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新再由尿道插入 ，每一次放出尿量不應(yīng)超過100ml ：（）BDE ，正確的陳述是：BE ～7，呈弱酸性 ～ ，正確的陳述是：BC ，利用條件反射促進排尿的措施是：（）ABC ：AE ：AC ：（）ADE 、尿急、尿痛 、尿頻、尿急 ：ABCDE ，以免術(shù)中誤傷，下列措施中正確的是：ABCE ：ABCD ，糞便呈暗黑色 ：（）ADE 、催眠 ，術(shù)前做準備 ，解除便秘 ：CE ：AD ，術(shù)前做準備 ，抗炎治療，清除糞便，排除積氣 ：BCD ：AC ，下列操作正確的是：CE ％～％肥皂水溶液200ml ～32℃ ～60cm ～18cm ～ ，應(yīng)注意：ABC ，保護患者隱私 ，液面距肛門為40～60cm ，應(yīng)在患者排便后1小時測量體溫 ，可選用：DE ％肥皂水500ml行清潔灌腸 ％肥皂水lOOml行保留灌腸，行不保留灌腸％硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml，行不保留灌腸 ，下列操作正確的是：ACE 第十二章 給 藥，遠離明火的藥物是：（）ACE ，放于陰涼處的藥物是：（）ABE ：（） 、劑量 、用法 、床號 ：（）ABE ml以內(nèi) ，取出霧化器，再關(guān)閉氧氣開關(guān) C患者家屬的婚育史 I：l 里 ，可暫不發(fā)藥，班 并做好交服下后方可離開 在取藥過程時，以下操作正確的是 ，再擺固體藥物 杯中，需用滴管吸取計量 ，不需洗凈量杯，可先在藥杯中加入少量冷開水口服硫酸亞鐵時應(yīng)注意 C口服后漱口 下列關(guān)于超聲波霧化吸人法操作過程的 描述正確的是，接好口含管和面罩，水槽中加冷蒸餾水250ml，液面浸沒透聲膜