農(nóng)合報銷規(guī)章制度[五篇范文](編輯修改稿)
2024-10-18 10:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 四川新農(nóng)合報銷材料四川將加大醫(yī)保政策向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜力度，提高基層醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報銷比例，拉開縣以下基層醫(yī)療機構(gòu)和省、市醫(yī)療機構(gòu)的起付線和報銷比例差距。以下是小編整理的四川新農(nóng)合報銷材料，歡迎閱讀。我省參加新農(nóng)合群眾就醫(yī)時，應(yīng)做到基層首診，在以下醫(yī)療機構(gòu)就診均視為基層首診：村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、縣級公立醫(yī)院、二級甲等及以下新農(nóng)合民營定點醫(yī)療機構(gòu)。因病情需要須轉(zhuǎn)入上級定點醫(yī)院住院治療，應(yīng)由下級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明；病情緩解后，經(jīng)上級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，轉(zhuǎn)入下級定點醫(yī)院康復(fù)。轉(zhuǎn)入上級新農(nóng)合定點醫(yī)院治療的患者，住院起付線僅補差額部分；轉(zhuǎn)入下級新農(nóng)合定點醫(yī)院治療的患者，住院起付線不再另外收??；相應(yīng)定點醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用按規(guī)定比例分別給予報銷。越級診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的原則上不予報銷。在下級醫(yī)院診治患者因病情緊急未能及時辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，可先行入院，但報賬時須提供轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則視為自動放棄新農(nóng)合報銷權(quán)益，發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。因急診越級診治的患者，須由收治醫(yī)療機構(gòu)出具急診病情證明書方可報銷。在外出務(wù)工、探親等人員患病，也應(yīng)做到基層首診，并自入院次日起5個工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報告，辦理登記備案手續(xù)。在實現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時結(jié)算的定點醫(yī)院住院，出院后在醫(yī)院窗口辦理補償報銷。在未實現(xiàn)
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