生育--生育保險(保稅區(qū)經(jīng)辦流程培訓(xùn))(編輯修改稿)
2024-10-17 23:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 定，原則上不予變更。參保職在工生育之前若沒有及時辦理《生育保險就醫(yī)證明》，其生育醫(yī)療費(fèi)用基金可不予支付。參保職工因病情治療需要，經(jīng)醫(yī)院書面建議，可轉(zhuǎn)院治療。參保職工因急診情況，到非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育且發(fā)生并發(fā)癥的，應(yīng)待病情穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)入選定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。二、生育并發(fā)癥備案辦理程序。參保職工在懷孕期間、生產(chǎn)時或生產(chǎn)后發(fā)生生育并發(fā)癥的，須在醫(yī)院確切診斷結(jié)論作出之日起5個工作日之內(nèi)，由參保職工本人或其書面委托人持診斷證明、病歷等材料及填寫《重慶市職工生育保險生育并發(fā)癥備案表》，到工傷生育保險科備案。不及時備案或不辦理備案手續(xù)的并發(fā)癥費(fèi)用，基金不予支付。1生育并發(fā)癥包括：產(chǎn)前并發(fā)癥：妊娠高血壓綜合癥、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、前置胎盤、胎膜早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎盤早破、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩產(chǎn)時并發(fā)癥：子宮破裂、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、宮頸及陰道裂傷、子宮內(nèi)翻、產(chǎn)科休克、產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血、羊膜腔感染綜合癥產(chǎn)后并發(fā)癥：產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后尿潴留、乳腺炎、晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期精神異常三、生育待遇申領(lǐng)由生育保險基金支付的生育待遇包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育及終止妊娠醫(yī)療費(fèi)、治療生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)、生育生活津貼、計劃生育手術(shù)費(fèi)等項目。產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用請現(xiàn)金支付，不能刷醫(yī)保卡結(jié)算。參保職工在分娩、實(shí)施終止妊娠的流、引產(chǎn)術(shù)后，或者治療并發(fā)癥、實(shí)施計劃生育手術(shù)后，須由參保職工本人或其委托人于當(dāng)次生育醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi)，到工傷生育保險科申領(lǐng)生育保險相關(guān)待遇。聯(lián)系電話：86169273（九龍坡）、68633901（高新區(qū)）申領(lǐng)生育待遇須提供材料一、生育醫(yī)療費(fèi)用和生育生活津貼：《重慶市職工生育保險就醫(yī)證明》；如有生育并發(fā)癥的還應(yīng)提供《重慶市職工生育保險生育并發(fā)癥備案表》及相應(yīng)資料本人身份證及復(fù)印件（代為申領(lǐng)的，還須提交申領(lǐng)人委托書以及受委托人身份證及復(fù)印件）《（再）生育服務(wù)證》復(fù)印件出生證復(fù)印件圍產(chǎn)保健手冊封面和分娩記錄的復(fù)印件本人市內(nèi)建設(shè)銀行活期存折或者銀行卡復(fù)印件，銀行卡復(fù)印件上須本人簽字確認(rèn)（由單位代辦代領(lǐng)的可以不出具）填寫《重慶市職工生育保險個人費(fèi)用結(jié)算單》，一式三份醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、出院證明、住院費(fèi)用總清單等（或者嬰兒死亡、流引產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定證明等）如因緊急情況在非選定協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，還必須要出示急診就醫(yī)證明（醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋急診章）如因出差、異地工作、探親、準(zhǔn)假外出等原因在市外生育的，出具
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