【文章內(nèi)容簡介】 動(dòng)要熟悉，專業(yè)組的陪同人員要對(duì)檢驗(yàn)方法和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)熟悉，并要有解決突發(fā)事情能力的人。4．評(píng)審材料的準(zhǔn)備：質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、稿紙、筆、評(píng)審時(shí)用的相關(guān)表格，并用文件袋裝好，每個(gè)評(píng)審員一袋，發(fā)放時(shí)讓評(píng)審組長簽字，評(píng)審結(jié)束后，統(tǒng)一收回，發(fā)現(xiàn)缺少質(zhì)量體系文件要婉轉(zhuǎn)和組長交流。5．會(huì)場的準(zhǔn)備：現(xiàn)場評(píng)審的首次會(huì)議要安排好會(huì)場，橫幅要寫正確：現(xiàn)場評(píng)審首次會(huì)議。（末次會(huì)議）6．主管領(lǐng)導(dǎo)的邀請(qǐng)：現(xiàn)場評(píng)審會(huì)主動(dòng)邀請(qǐng)主管領(lǐng)導(dǎo)出席。7．住宿和接待工作：要清楚男女評(píng)審員各幾人，安排好住房，評(píng)審組什么時(shí)候到一定要提前電話聯(lián)系，不要評(píng)審員到了無人接待。8．其他：評(píng)審組組長與負(fù)責(zé)人交換評(píng)審結(jié)論時(shí)，發(fā)現(xiàn)有異議或不可抗拒原因造成的不符合項(xiàng)，要大膽的提出來，以別及時(shí)糾正減少不符合項(xiàng)。事后提出不予確認(rèn)。二、現(xiàn)場評(píng)審：（一）現(xiàn)場評(píng)審時(shí)評(píng)審組一般會(huì)關(guān)注以下內(nèi)容：，以及相關(guān)措施的實(shí)施和驗(yàn)證； 、考核和能力評(píng)估；；、結(jié)果及相關(guān)措施； 、充分、有效； ；、實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)的適用性和有效性，尤其是新項(xiàng)目、較少開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量保證是否充分、有效；； 。監(jiān)督評(píng)審方式同現(xiàn)場評(píng)審。監(jiān)督評(píng)審應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室獲得認(rèn)可后第12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行。監(jiān)督評(píng)審主要觀察實(shí)驗(yàn)室對(duì)認(rèn)可規(guī)則、認(rèn)可準(zhǔn)則的持續(xù)符合性，已認(rèn)可技術(shù)能力和質(zhì)量的維持情況，參加能力驗(yàn)證計(jì)劃/實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)的情況，實(shí)驗(yàn)室變更情況，對(duì)不符合項(xiàng)糾正措施有效性的驗(yàn)證，人員的持續(xù)培訓(xùn)等。監(jiān)督評(píng)審關(guān)注點(diǎn)：； ； ； ；、環(huán)境、設(shè)備、方法等的變化；、設(shè)施設(shè)備的校準(zhǔn)維護(hù)、環(huán)境控制、室內(nèi)質(zhì)控、檢驗(yàn)周期； ；、結(jié)果及必要的糾正措施； ；。監(jiān)督評(píng)審應(yīng)覆蓋全部認(rèn)可要求及認(rèn)可范圍，并重點(diǎn)評(píng)審能力驗(yàn)證計(jì)劃/實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)結(jié)果不滿意、高風(fēng)險(xiǎn)、有變更的檢驗(yàn)項(xiàng)目等。（二）現(xiàn)場試驗(yàn) 現(xiàn)場試驗(yàn)的目的是觀察實(shí)驗(yàn)室操作與其文件規(guī)定的符合性、不同設(shè)備/不同操作人員之間的一致性、檢驗(yàn)結(jié)果的重復(fù)性等，可采用設(shè)備比對(duì)、人員比對(duì)、留樣再測、標(biāo)準(zhǔn)操作考核等試驗(yàn)方式。現(xiàn)場試驗(yàn)結(jié)果判定：依據(jù)實(shí)驗(yàn)室聲明的檢驗(yàn)性能指標(biāo)以及行業(yè)公認(rèn)要求判定試驗(yàn)結(jié)果?，F(xiàn)場試驗(yàn)項(xiàng)目及試驗(yàn)人員的選擇原則：，現(xiàn)場試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)覆蓋實(shí)驗(yàn)室申請(qǐng)認(rèn)可的能力范圍，包括所有分析系統(tǒng)、檢驗(yàn)方法和主要試驗(yàn)人員；； 、操作復(fù)雜、樣本不穩(wěn)定的項(xiàng)目； ；、多地點(diǎn)的項(xiàng)目和試驗(yàn)人員； ；；； ；（三）現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意什么問題1．環(huán)境條件和工作條件是否合適?，F(xiàn)場記錄環(huán)境條件(需要記時(shí))； 2．試驗(yàn)方案能否實(shí)施，樣品是否符合要求； 3．儀器設(shè)備是否正常； 4．注意安全；5．注意所有檢驗(yàn)指導(dǎo)性文件，要填寫的記錄(包括儀器運(yùn)行記錄，原始記錄)； 6．現(xiàn)場做好各種記錄；7．在實(shí)施檢驗(yàn)工作當(dāng)時(shí)記錄，不應(yīng)事后補(bǔ)記；8．直接記在規(guī)范的原始記錄中，而不是稿紙上，保留原始記錄；9．簽字筆或鋼筆，不能描改，劃改后應(yīng)簽名，以前的內(nèi)容要看得清楚。（四）現(xiàn)場考核科室人員注意事項(xiàng) 1．人員必須清楚自己的崗位職責(zé)； 2．清楚在質(zhì)量體系中扮演的角色； 3．要規(guī)范質(zhì)量和技術(shù)行為。4．現(xiàn)場考核時(shí)，工作人員可能參加座談會(huì)，以問答的形式進(jìn)行交流，常見問題：（1）如何具體實(shí)現(xiàn)本單位質(zhì)量目標(biāo)的？質(zhì)量方針是什么？本單位的質(zhì)量體系文件分幾層？（2）依據(jù)的評(píng)審準(zhǔn)則？評(píng)審準(zhǔn)則有多少“要素”？（4）儀器設(shè)備的運(yùn)行檢查是如何執(zhí)行的？（5）質(zhì)量監(jiān)督員是如何實(shí)施監(jiān)督職責(zé)的？擁有哪些資源和權(quán)力？對(duì)發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范行為采取了什么措施？ 5．對(duì)各個(gè)人員上崗資格和每天開機(jī)檢查要記錄清楚； 6．檢驗(yàn)現(xiàn)場要清除所有與檢驗(yàn)無關(guān)的東西； 7．安全通道要暢通無阻，標(biāo)識(shí)要明顯； 8．所有人員要掛牌上崗；9．正式評(píng)審時(shí)應(yīng)對(duì)供電、供水部門聯(lián)系好，防止突然停電停水現(xiàn)象發(fā)生，影響評(píng)審工作； 10．操作過程嚴(yán)格按“儀器設(shè)備的操作規(guī)程”以及相關(guān)國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)； 11．對(duì)每個(gè)崗位的技術(shù)規(guī)范要明白無誤。（五）現(xiàn)場考核問題及回答（僅供參考）1．質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)是什么？ 2．你的崗位職責(zé)是什么？3．如何保護(hù)檢驗(yàn)工作的公正性（質(zhì)量手冊(cè)之公正性聲明）4．管理體系文件分為哪幾個(gè)層次 答：共分為4個(gè)層次5．影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的主要因素有哪些？ 答：(1)人員(2)設(shè)備和設(shè)施(3)消耗性材料(4)檢驗(yàn)方法(5)環(huán)境條件(6)測量溯源性(7)采樣(8)樣品(9)質(zhì)控工作(10)結(jié)果報(bào)告6．參加比對(duì)和驗(yàn)證活動(dòng)的目的和作用是什么？(技術(shù)負(fù)責(zé)人)答：目的：對(duì)檢驗(yàn)的有效性進(jìn)行監(jiān)控，確保檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量，確保實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)?zāi)芰υ谝欢ㄋ?。作用：確認(rèn)、維持、提升檢驗(yàn)?zāi)芰Α?．內(nèi)審三要素：答：系統(tǒng)方法、獨(dú)立性、客觀性（公正）。8．質(zhì)量負(fù)責(zé)人對(duì)質(zhì)量體系的運(yùn)行如何控制？(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)答：質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)質(zhì)量體系文件進(jìn)行宣貫，通過內(nèi)審發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)，同時(shí)運(yùn)行不符合工作控制程序，糾正措施，預(yù)防措施程序以及管理評(píng)審等對(duì)質(zhì)量體系進(jìn)行改進(jìn)。9．無法溯源的設(shè)備，采取什么措施保證測量準(zhǔn)確可靠？(設(shè)備管理員)答：使用有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，使用規(guī)定方法/被相關(guān)各方接受的協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)，通過比對(duì)試驗(yàn)來保證測量的準(zhǔn)確可靠。10．儀器既已按期校準(zhǔn)，為何還要做運(yùn)行檢查？你實(shí)驗(yàn)室是如何做的？(技術(shù)負(fù)責(zé)人)答：要確保儀器在校準(zhǔn)狀態(tài)的置信度范圍內(nèi)。(1)可用標(biāo)準(zhǔn)器具(2)通過比對(duì)(3)使用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)(4)留樣再測。11．發(fā)現(xiàn)儀器故障怎么辦？(檢驗(yàn)員、設(shè)備管理員)答：(1)停止檢驗(yàn)工作，維修故障(2)加貼停用標(biāo)識(shí)或予以隔離(3)維修后再檢定(4)對(duì)先前的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核查。12．監(jiān)督員的任職條件和職責(zé)是什么？你認(rèn)為何時(shí)為監(jiān)督的時(shí)機(jī)？(監(jiān)督員)答：任職條件：從事檢驗(yàn)工作2年以上，具備正確地檢查本科室的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，及具備對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)的能力。職責(zé)：a)監(jiān)督本部門檢驗(yàn)工作是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和程序的要求；b)監(jiān)督過程中如發(fā)現(xiàn)不符合質(zhì)量體系要求的工作時(shí)，應(yīng)及時(shí)糾正；日常性監(jiān)督——檢驗(yàn)過程的關(guān)鍵過程，易出錯(cuò)環(huán)節(jié)的監(jiān)督—全過程。13．質(zhì)量體系內(nèi)審和管理評(píng)審重要性的認(rèn)識(shí)。你實(shí)驗(yàn)室是如何進(jìn)行的？(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)答：質(zhì)量體系內(nèi)審和管理評(píng)審是質(zhì)量體系管理中很重要的兩種方法，內(nèi)審可以有效的維持現(xiàn)有體系及發(fā)現(xiàn)體系的缺失，管理評(píng)審可以有效的改進(jìn)現(xiàn)有體系。內(nèi)審：內(nèi)部審核前期準(zhǔn)備→首次會(huì)議→現(xiàn)場審核→末次會(huì)議→內(nèi)審員簽發(fā)內(nèi)審不符合報(bào)告→不符合項(xiàng)的整改及跟蹤→發(fā)出審核報(bào)告管理評(píng)審：評(píng)審前的準(zhǔn)備工作→管理評(píng)審的實(shí)施(主任主持會(huì)議→質(zhì)量負(fù)責(zé)人、各部門負(fù)責(zé)人作匯報(bào)報(bào)告，相關(guān)人員作好管理評(píng)審會(huì)議記錄)→管理評(píng)審的后續(xù)工作(質(zhì)量負(fù)責(zé)人編寫管理評(píng)審報(bào)告，各有關(guān)部門按評(píng)審決議進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，管理層做好管理評(píng)審后改進(jìn)措施的跟蹤、督促和驗(yàn)證工作，并記錄)。14．監(jiān)督和內(nèi)審有哪些區(qū)別？(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)答(1)針對(duì)的對(duì)象不同，前者是檢驗(yàn)工作，后者是質(zhì)量體系。(2)內(nèi)審員和監(jiān)督員的任職條件不同，內(nèi)審員需經(jīng)過培訓(xùn)，有資格證，監(jiān)督員只要具備正確地檢查本部門所有的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，及具備對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)的能力就可以任職；(3)發(fā)生的頻率不同，前者為每周至少1次，后者為每十二個(gè)月至少1次。(4)獨(dú)立性不同，后者應(yīng)獨(dú)立于被審部門，前者一般為本部門骨干。(5)監(jiān)督本身也要受到內(nèi)審。?(內(nèi)審員)答：①目的不同：②實(shí)施的主體不同：(3)方式不同：④范圍不同，16．測量為什么要具有溯源性？(設(shè)備管理員)答：保證檢驗(yàn)結(jié)果的一致性，可比性．17．當(dāng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有疑問時(shí)(如不一致，超出)如何處理?(報(bào)告審核人)答：重檢—糾正措施—告之客戶—重發(fā)報(bào)告。(辦公室)答：實(shí)行采購程序：(1)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)價(jià)，選擇合格的供應(yīng)商。(2)采購文件包含足夠的技術(shù)要求。(3)經(jīng)驗(yàn)收后才投入使用，(4)確保在存貯過程不會(huì)變質(zhì)。？(設(shè)備管理員)答：建立程序文件對(duì)校準(zhǔn)及核查、標(biāo)識(shí)、操作授權(quán)、軟件驗(yàn)證、建檔管理、使用/保管及其環(huán)境、維護(hù)/維修/廢止/租借，設(shè)備涉及的可疑結(jié)果報(bào)告等管理。：答：進(jìn)行一次完整的內(nèi)審和管理評(píng)審。（六）授權(quán)簽字人考核注意事項(xiàng) 授權(quán)簽字人員熟悉以下內(nèi)容：，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的完整性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)； ，掌握有關(guān)的檢驗(yàn)項(xiàng)目及限制范圍； 、方法及規(guī)程；，了解測試結(jié)果的不確定度； ，掌握其校準(zhǔn)狀態(tài)； 、采樣要求、記錄、報(bào)告及其核查程序；、化學(xué)、放射性等危險(xiǎn)因素的來源及預(yù)防控制措施； 、實(shí)驗(yàn)室義務(wù)及認(rèn)可標(biāo)志使用等有關(guān)規(guī)定。除去上述現(xiàn)場評(píng)審的內(nèi)容，還包括：首次會(huì)；座談會(huì)；末次會(huì)；可以歸納為兩會(huì)（首、末次會(huì)）兩考（現(xiàn)場試驗(yàn)的考核、授權(quán)簽字人的考核）。（一）首次會(huì)評(píng)審組長主持召開由評(píng)審組和實(shí)驗(yàn)室有關(guān)人員參加的首次會(huì)議，主要會(huì)議內(nèi)容： ，宣布評(píng)審組成員分工；、依據(jù)、范圍和將涉及的部門（崗位）、人員； ；； ，并向?qū)嶒?yàn)室做出保密的承諾；，如評(píng)審的局限性、時(shí)限性、評(píng)審發(fā)現(xiàn)的代表性等問題； ，明確限制條件（如潔凈區(qū)、危險(xiǎn)區(qū)等）； ，確定評(píng)審組的工作場所及所需資源，如必要的辦公和個(gè)人防護(hù)設(shè)備等； 、運(yùn)行及認(rèn)可準(zhǔn)備工作情況。（二）座談會(huì)現(xiàn)場評(píng)審期間召開一次醫(yī)護(hù)人員座談會(huì)。注重了解檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后程序的控制，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的使用情況，生物參考區(qū)間與危急值的評(píng)審，合同評(píng)審，實(shí)驗(yàn)室與臨床的溝通，改進(jìn)機(jī)會(huì)等。（三）末次會(huì)議評(píng)審組根據(jù)現(xiàn)場收集的客觀證據(jù)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況和技術(shù)能力進(jìn)行客觀分析，綜合評(píng)價(jià)，在末次會(huì)議上宣布不符合項(xiàng)/觀察項(xiàng)、評(píng)審結(jié)論和評(píng)審組推薦意見，并將實(shí)驗(yàn)室評(píng)審報(bào)告及其有關(guān)附件的復(fù)件轉(zhuǎn)交實(shí)驗(yàn)室。末次會(huì)議由評(píng)審組長主持，評(píng)審組成員、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員參加，會(huì)議內(nèi)容至少包括： ，對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的主要問題加以說明，宣讀不符合項(xiàng)/觀察項(xiàng)； ，提出整改要求及具體的整改驗(yàn)證期限；、時(shí)限性、抽樣評(píng)審的風(fēng)險(xiǎn)性。但評(píng)審組應(yīng)盡量使這種抽樣具備代表性，使評(píng)審結(jié)論客觀、公正；； 。結(jié)語：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可現(xiàn)場評(píng)審是很重要的溝通環(huán)節(jié)，涉及到CNAS、評(píng)審組、實(shí)驗(yàn)室，因此配合并提供給評(píng)審組專家相關(guān)信息,加強(qiáng)交流和溝通,提前對(duì)所涉及到的有關(guān)事項(xiàng)做出相應(yīng)的調(diào)整或補(bǔ)充,為現(xiàn)場評(píng)審夯實(shí)基礎(chǔ)。現(xiàn)場評(píng)審時(shí)陪同人員不但要對(duì)本實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系文件和有關(guān)技術(shù)方法的要求熟悉、流程熟悉并還要具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力,能及時(shí)準(zhǔn)確地回答評(píng)審專家的提問,或能在第一時(shí)間提供相應(yīng)的資料。安排好現(xiàn)場試驗(yàn)人員，因現(xiàn)場評(píng)審時(shí)間緊，任務(wù)重，因此對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員來講承受著很大的精神壓力，所以工作人員做好充分準(zhǔn)備,調(diào)整好心態(tài),做到從容應(yīng)對(duì)，有條不紊，做到心中不慌、步驟不亂、有問必答、有難必解。評(píng)審結(jié)束后把不符合項(xiàng)告知每位員工, 要求強(qiáng)化認(rèn)識(shí)、從我做起、不留隱患, 做到思想、行動(dòng)、措施三到位,以糾正不符合項(xiàng)為契機(jī),全面提升實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)和能力水平。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室定期監(jiān)督評(píng)審和擴(kuò)項(xiàng)評(píng)審的工作總結(jié)2011年4月22日至4月24日，中國合格評(píng)定國家認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）評(píng)審組入駐我院，對(duì)我院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了為期三天的實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可通過以來的第一次定期監(jiān)督評(píng)審和擴(kuò)項(xiàng)評(píng)審工作。評(píng)審專家組由天津市東麗區(qū)疾病預(yù)防控制中心孫克江主任擔(dān)任組長，組員為寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院魏軍副院長、天津市人民醫(yī)院檢驗(yàn)學(xué)部劉蕊主任、廣州出入境檢驗(yàn)檢疫局王志強(qiáng)主任，江蘇省中醫(yī)院檢驗(yàn)科蔡新主任。按評(píng)審要求，專家組于22日上午8：30在我院學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行了簡短的首次會(huì)議。會(huì)后，評(píng)審專家組在實(shí)驗(yàn)室人員的陪同下對(duì)實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境、實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量和能力及生物安全等方面進(jìn)行現(xiàn)場觀摩。在短短三天時(shí)間里，評(píng)審專家組對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系近一年的運(yùn)行情況進(jìn)行了全面細(xì)致的評(píng)審，專家評(píng)審組一致認(rèn)為：山東省胸科醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室對(duì)上次評(píng)審組所提的27個(gè)不符合項(xiàng)均采取糾正措施。這些措施均得到認(rèn)真的執(zhí)行，本次現(xiàn)場評(píng)審未發(fā)現(xiàn)類似問題再次出現(xiàn)，故認(rèn)為糾正措施有效。同時(shí)認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室按準(zhǔn)則CNASCL02：2008《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》要求建立的質(zhì)量管理體系運(yùn)行基本有效，實(shí)驗(yàn)室認(rèn)真遵守執(zhí)行CNAS認(rèn)可規(guī)則，并履行其義務(wù)和職責(zé)。最后評(píng)審組建議實(shí)驗(yàn)室按規(guī)定要求，針對(duì)此次評(píng)審發(fā)現(xiàn)的10個(gè)不符合項(xiàng)提出糾正措施，并將落實(shí)情況報(bào)評(píng)審組長，跟蹤評(píng)審合格后，向CNAS推薦/維持認(rèn)可?；仡櫲靵淼默F(xiàn)場監(jiān)督評(píng)審和擴(kuò)項(xiàng)評(píng)審，實(shí)驗(yàn)室順利獲得專家的認(rèn)可與院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)科室和實(shí)驗(yàn)室全體成員的共同努力分不開的，現(xiàn)將各項(xiàng)工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵我院領(lǐng)導(dǎo)歷來重視醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理。2010年4月22日，我院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室正式獲得CNAS認(rèn)可資格。王海英和王新鋒兩位副主任分別向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)今年的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室定期監(jiān)督評(píng)審計(jì)劃后，劉院長就密切關(guān)注監(jiān)督評(píng)審和擴(kuò)項(xiàng)評(píng)審的進(jìn)展；高大川副院長和鄭建禮主席作為分管領(lǐng)導(dǎo)更是高度重視，高院長對(duì)專家的行程、食宿都一一過問并親自指導(dǎo)安排，鄭主席在生病住院期間也不忘關(guān)心實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督評(píng)審，不時(shí)聆聽王海英副主任的工作匯報(bào)；張延安副院長分管臨床，指示臨床相關(guān)科室務(wù)必做好相關(guān)的迎檢準(zhǔn)備。在首次會(huì)議上，劉志敏院長向各位專家介紹山東省胸科醫(yī)院的概況及醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)