【文章內(nèi)容簡介】 環(huán)境中，他們都對醫(yī)務(wù)人員尊重有加，因此我們更應(yīng)該以尊重的態(tài)度來對待病人，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。保密原則病人出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德。治病救人是醫(yī)德，為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。珍視這種信任，或者說把病人對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛，是一個生命對另一個生命的依托。絕不能將病人的隱私，無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚。要想到一旦失去病人對你的信任，后果是不堪設(shè)想的。如果你沒有為別人保密的習(xí)慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成大錯，后悔莫及。靈活原則一件事不同的人會有不同的處理方法，一種事也可以有幾種不同的處理方式，不同的處理會有不同的效果。因此，在不違反原則的情況下，靈活的處理會收到良好的效果。比如，我們病房的作息時間，要求病人晚9點半熄燈，但春節(jié)期間就要靈活掌握，否則就不近人情。語言表達(dá)常言道“甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒”。甜言美語不是花言巧語，而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言，不虛偽，不做作，用這種話來打動病人的心，讓病人感到溫暖。比如，病人入院時我們面帶微笑迎上前去熱情主動地將病人送入病房，一迎一送表現(xiàn)出熱情。然后對病人說：“您的床位在這里。放好東西，隨我來測體重。我再給您介紹環(huán)境?！倍硗庖环N是面無表情機械地指指病床：“就是這張床！東西放好，跟我來過稱！”試想一下如果你來到一個新環(huán)境，這兩種截然不同的語氣和態(tài)度會給你帶來怎樣的感受？使用文明語言如接電話的規(guī)范用語應(yīng)該是：“您好！請問您找誰？”恰當(dāng)?shù)姆Q謂在稱呼上如果不是“三查七對”時盡量不直呼其名。大多數(shù)醫(yī)護人員非常年輕，有的老人的年齡相當(dāng)你的祖輩年齡，直呼其名常常會讓病人非常不舒服，此時最好稱老先生“某老”，“您”。如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其“某大夫”、“某老師”等，或年長的稱“老張、老李”，年輕的稱“小張、小王”等。關(guān)系非常熟悉的三字名字還可以免姓稱名，更顯親切。千萬不要直呼床號。善用通俗易懂的語言不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語，讓病人聽不懂，弄出麻煩或出笑話。注意用保護性語言丈夫正在安慰得了不治之癥的妻子，他說：“你別著急，咱們花多少錢也要把你的病治好?！笨墒菍嵭难蹆旱淖o士在一旁說：“這病花多少錢也治不好。”雖然是實話，可效果可想而知。換位思考有些醫(yī)護人員在交班時說：某某床死啦。有時聲音還特大，影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。此外，還要注意溝通的及時、運用巧妙的語言藝術(shù)，讓患者易于接受，便于問題的解決。注意與患者的正常交流不應(yīng)受個人情緒影響。非語言交流面部表情和眼神交流面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。真誠的微笑對病人極富感染力。病人焦慮的時候，我們面帶微笑與其交談，本身就是一種安慰。病人恐懼不安，我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。恰當(dāng)?shù)难凵駮{(diào)節(jié)醫(yī)患雙方的心理距離。比如醫(yī)生查房、護士做臨床時如果一進病房環(huán)顧每位病人，并說一聲“大家好”，這樣的眼神不但表達(dá)出你的平等待人，讓每位病人都感到了你的關(guān)切。而且贏得病人對你的普遍尊重。當(dāng)某個病人非常認(rèn)真地向你傾訴時，你的眼睛要注視對方，不能東張西望，心不在焉。否則不僅顯示出你對病人的不尊重，同時也會失去病人對你的信任。肢體語言用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力，也是護理工作經(jīng)常使用的技巧。當(dāng)病人行動無力時一個攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關(guān)愛。當(dāng)病人傷心落淚時及時遞過一張紙巾；當(dāng)病人高熱時，在詢問的同時用手觸摸一下病人的前額；當(dāng)你經(jīng)過病人床旁，順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關(guān)切的情感。當(dāng)病人大聲喧嘩影響其他人時，用手指壓唇的手勢比斥責(zé)、批評更易被接受。這些小小的動作會拉近和病人的距離。有了這些感情基礎(chǔ)，我們的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。第三篇：護理研究循證護理：護理人員在計劃其護理活動過程中審慎的、準(zhǔn)確的、明智的將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、病人愿望相結(jié)合獲取證據(jù)作為臨床護理決策的依據(jù)的過程。信度：是指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準(zhǔn)確程度。效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。護理研究：是指從實踐中發(fā)現(xiàn)需要研究的問題，通過科學(xué)方法有系統(tǒng)的研究或評價該護理問題，并直接或間接的用以指導(dǎo)護理實踐的過程，通過研究改進護理工作，提高對病人的護理。假設(shè)：是指對已確立的研究問題，提出一個預(yù)期目的或暫時的答案。研究者通過對資料進行分析、綜合和周密的思想，根據(jù)相關(guān)理論和知識的歸納推理，對要進行煙酒店問題作出一種因果關(guān)系的預(yù)測。質(zhì)性研究：又稱質(zhì)的研究，或定性研究，是對某種現(xiàn)象在特定情形下的特征、方式、涵義進行觀察、記錄、分析、解釋的過程計量資料：用測量的方法獲取數(shù)據(jù)，對各觀察單位用定量方法測量某項指標(biāo)量的大小，這類資料一般有度量衡單位，如血壓體重等計數(shù)資料：將全體觀察單位，按照某種程度分成若干組，再分別清點各組中觀察單位的個數(shù)，這樣得到的數(shù)據(jù)成為計數(shù)資料等級資料：又稱半定量資料，是介于計量資料與計數(shù)資料之間的一種資料 偏倚：當(dāng)某一研究結(jié)果與它的真值之間出現(xiàn)了某種差值，這種差異的現(xiàn)象或結(jié)果，稱為偏倚 實驗性研究：又稱流行病學(xué)實驗或干預(yù)性研究，是研究者采用隨機分組、設(shè)立對照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法非實驗性研究：是指研究設(shè)計內(nèi)容對研究對象不施加任何護理干預(yù)和處理的研究方法。類實驗性研究：亦稱半實驗研究，與實驗性研究的區(qū)別是設(shè)計內(nèi)容缺少按隨機原則分組或沒有設(shè)對照組，或兩個條件都不具備，但一定有對研究對象的護理干預(yù)內(nèi)容（措施）綜述：是指就某一時間內(nèi)，作者針對某一專題，對大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。綜述屬三次文獻(xiàn)，專題性強，涉及范圍較小，具有一定的深度和時間性，能反映出這一專題的歷史背景、研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，具有較高的情報學(xué)價值 抽樣：是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過程護理研究的倫理原則：1尊重人的原則（自主決定權(quán)、隱私權(quán)、匿名權(quán)和保密權(quán)）2有益的的原則（評估利益、評估風(fēng)險、衡量利益風(fēng)險比例）3公正的原則（公平選擇受試者、公平對待受試者）4知情同意選題的注意事項：1選擇對臨床有指導(dǎo)意義和創(chuàng)新內(nèi)容的問題進行研究2選題范圍不可太大，涉及面過大則不易深入3研究內(nèi)容要避免完全重復(fù)別人的工作4最好結(jié)合自己熟悉的專業(yè)選題5研究問題的可行性文獻(xiàn)的類型：1按載體類型劃分（印刷型文獻(xiàn)、微縮型文獻(xiàn)、視聽型文獻(xiàn)、機讀型電子出版物）2按文獻(xiàn)發(fā)布類型（圖書、期刊、報紙、特種文獻(xiàn)）3按文獻(xiàn)級別劃分（一次文獻(xiàn)、二次文獻(xiàn)、三次文獻(xiàn)、零次文獻(xiàn)）查閱文獻(xiàn)的方法：1常用法/工具法（順查法、倒查法、抽查法）2追溯法3分段法科研設(shè)計的主要內(nèi)容：1確定研究對象2設(shè)對照組3隨機分組4觀察指標(biāo)5確認(rèn)變量6科研設(shè)計實例介紹在研究設(shè)計中選擇樣本的注意事項：1嚴(yán)格規(guī)定總體的條件2按隨機原則選取樣本3合理設(shè)計足夠的樣本數(shù) 常用的對照方法：自身對照、組間對照、配對對照隨機抽樣的方法：拋幣法、摸球或抽樣法、隨機數(shù)字法、分層隨機法、均衡條件下的隨機分組觀察指標(biāo)應(yīng)注意指標(biāo)的方面有：客觀性、合理性、靈敏性、關(guān)聯(lián)性、穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性科研中常見的變量：自變量、依變量、外變量實驗性研究：又稱流行病學(xué)實驗或干預(yù)性研究，是研究者采用隨機分組、設(shè)立對照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法實驗性研究優(yōu)點：實驗性研究是檢驗因果假設(shè)最有說服力的一種研究設(shè)計。由于這種設(shè)計通過設(shè)立對照組最大限度的控制了對人為施加處理因素的干擾，比較準(zhǔn)確的解釋了處理因素與結(jié)果即自變量與應(yīng)變量之間的因果關(guān)系，反應(yīng)研究的科學(xué)性和客觀性較高實驗性研究的局限性：實驗性研究在護理問題的研究中尚應(yīng)用不多，應(yīng)用的普遍性差。1實驗性研究需要嚴(yán)格地控制干擾變量，但是由于大多護理問題的研究對象是人，較難有效的控制干擾變量，如氣候，環(huán)境等問題，因此降低了在護理研究領(lǐng)域應(yīng)用實驗性研究的普遍性。2由于倫理方面的考慮，很難做到完全應(yīng)用隨機的方法分組3在實際工作中，由于種種原因，難以找到完全相等的對照組而使實驗性研究的應(yīng)用受到限制類實驗性研究：亦稱半實驗研究，與實驗性研究的區(qū)別是設(shè)計內(nèi)容缺少按隨機原則分組或沒有設(shè)對照組，或兩個條件都不具備，但一定有對研究對象的護理干預(yù)內(nèi)容（措施）類實驗性研究的優(yōu)點：類實驗性研究在實際人群中進行人為干預(yù)因素研究的可行性高，同實驗性研究相比更為實用。特別是在護理實踐中當(dāng)無法嚴(yán)格控制干擾變量而不能采用實驗性研究來回答因果關(guān)系時，類實驗性研究好似較好的研究方法。類實驗性研究的局限性。由于類實驗性研究無法隨機，已知和未知的干擾因素就無法向隨機實驗?zāi)菢泳夥植荚诟鹘M中，特別是對于無對照組的類實驗，效果的判斷更是很難完全歸因于干預(yù)措施，故結(jié)果不如實驗性研究的可信度高。非實驗性研究：是指研究設(shè)計內(nèi)容對研究對象不施加任何護理干預(yù)和處理的研究方法。非實驗研究的優(yōu)點：是在完全自然的狀態(tài)下進行研究，因此是最簡便、易行的一種研究方法。同時可以同時可以收集較多的信息，特別適用于對研究問題知之不多或研究問題比較復(fù)雜的情況，用來描述、比較各種變量的現(xiàn)狀。另外，非實驗性