【文章內(nèi)容簡介】 環(huán)境中，他們都對(duì)醫(yī)務(wù)人員尊重有加，因此我們更應(yīng)該以尊重的態(tài)度來對(duì)待病人，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。保密原則病人出于治療疾病不得不暴露某些個(gè)人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德。治病救人是醫(yī)德，為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。珍視這種信任，或者說把病人對(duì)自己的信任作為對(duì)自己的獎(jiǎng)賞來珍愛，是一個(gè)生命對(duì)另一個(gè)生命的依托。絕不能將病人的隱私，無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚(yáng)。要想到一旦失去病人對(duì)你的信任，后果是不堪設(shè)想的。如果你沒有為別人保密的習(xí)慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會(huì)鑄成大錯(cuò)，后悔莫及。靈活原則一件事不同的人會(huì)有不同的處理方法，一種事也可以有幾種不同的處理方式，不同的處理會(huì)有不同的效果。因此，在不違反原則的情況下，靈活的處理會(huì)收到良好的效果。比如，我們病房的作息時(shí)間，要求病人晚9點(diǎn)半熄燈，但春節(jié)期間就要靈活掌握，否則就不近人情。語言表達(dá)常言道“甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒”。甜言美語不是花言巧語，而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言，不虛偽，不做作，用這種話來打動(dòng)病人的心，讓病人感到溫暖。比如，病人入院時(shí)我們面帶微笑迎上前去熱情主動(dòng)地將病人送入病房，一迎一送表現(xiàn)出熱情。然后對(duì)病人說：“您的床位在這里。放好東西，隨我來測體重。我再給您介紹環(huán)境?！倍硗庖环N是面無表情機(jī)械地指指病床：“就是這張床！東西放好，跟我來過稱！”試想一下如果你來到一個(gè)新環(huán)境，這兩種截然不同的語氣和態(tài)度會(huì)給你帶來怎樣的感受？使用文明語言如接電話的規(guī)范用語應(yīng)該是：“您好！請(qǐng)問您找誰？”恰當(dāng)?shù)姆Q謂在稱呼上如果不是“三查七對(duì)”時(shí)盡量不直呼其名。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員非常年輕，有的老人的年齡相當(dāng)你的祖輩年齡，直呼其名常常會(huì)讓病人非常不舒服，此時(shí)最好稱老先生“某老”，“您”。如果知道對(duì)方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其“某大夫”、“某老師”等，或年長的稱“老張、老李”，年輕的稱“小張、小王”等。關(guān)系非常熟悉的三字名字還可以免姓稱名，更顯親切。千萬不要直呼床號(hào)。善用通俗易懂的語言不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語，讓病人聽不懂，弄出麻煩或出笑話。注意用保護(hù)性語言丈夫正在安慰得了不治之癥的妻子，他說：“你別著急，咱們花多少錢也要把你的病治好?！笨墒菍?shí)心眼兒的護(hù)士在一旁說：“這病花多少錢也治不好?！彪m然是實(shí)話，可效果可想而知。換位思考有些醫(yī)護(hù)人員在交班時(shí)說：某某床死啦。有時(shí)聲音還特大，影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會(huì)避免了。此外，還要注意溝通的及時(shí)、運(yùn)用巧妙的語言藝術(shù)，讓患者易于接受，便于問題的解決。注意與患者的正常交流不應(yīng)受個(gè)人情緒影響。非語言交流面部表情和眼神交流面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。真誠的微笑對(duì)病人極富感染力。病人焦慮的時(shí)候，我們面帶微笑與其交談，本身就是一種安慰。病人恐懼不安，我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會(huì)給病人安全感。恰當(dāng)?shù)难凵駮?huì)調(diào)節(jié)醫(yī)患雙方的心理距離。比如醫(yī)生查房、護(hù)士做臨床時(shí)如果一進(jìn)病房環(huán)顧每位病人，并說一聲“大家好”，這樣的眼神不但表達(dá)出你的平等待人，讓每位病人都感到了你的關(guān)切。而且贏得病人對(duì)你的普遍尊重。當(dāng)某個(gè)病人非常認(rèn)真地向你傾訴時(shí)，你的眼睛要注視對(duì)方，不能東張西望，心不在焉。否則不僅顯示出你對(duì)病人的不尊重，同時(shí)也會(huì)失去病人對(duì)你的信任。肢體語言用手勢配合語言會(huì)提高表現(xiàn)力和感染力，也是護(hù)理工作經(jīng)常使用的技巧。當(dāng)病人行動(dòng)無力時(shí)一個(gè)攙扶的動(dòng)作體現(xiàn)出你的體貼和關(guān)愛。當(dāng)病人傷心落淚時(shí)及時(shí)遞過一張紙巾；當(dāng)病人高熱時(shí)，在詢問的同時(shí)用手觸摸一下病人的前額；當(dāng)你經(jīng)過病人床旁，順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關(guān)切的情感。當(dāng)病人大聲喧嘩影響其他人時(shí)，用手指壓唇的手勢比斥責(zé)、批評(píng)更易被接受。這些小小的動(dòng)作會(huì)拉近和病人的距離。有了這些感情基礎(chǔ)，我們的醫(yī)療糾紛是不是會(huì)減少一些呢。第三篇：護(hù)理研究循證護(hù)理：護(hù)理人員在計(jì)劃其護(hù)理活動(dòng)過程中審慎的、準(zhǔn)確的、明智的將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、病人愿望相結(jié)合獲取證據(jù)作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)的過程。信度：是指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準(zhǔn)確程度。效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。護(hù)理研究：是指從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)需要研究的問題，通過科學(xué)方法有系統(tǒng)的研究或評(píng)價(jià)該護(hù)理問題，并直接或間接的用以指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過程，通過研究改進(jìn)護(hù)理工作，提高對(duì)病人的護(hù)理。假設(shè)：是指對(duì)已確立的研究問題，提出一個(gè)預(yù)期目的或暫時(shí)的答案。研究者通過對(duì)資料進(jìn)行分析、綜合和周密的思想，根據(jù)相關(guān)理論和知識(shí)的歸納推理，對(duì)要進(jìn)行煙酒店問題作出一種因果關(guān)系的預(yù)測。質(zhì)性研究：又稱質(zhì)的研究，或定性研究，是對(duì)某種現(xiàn)象在特定情形下的特征、方式、涵義進(jìn)行觀察、記錄、分析、解釋的過程計(jì)量資料：用測量的方法獲取數(shù)據(jù)，對(duì)各觀察單位用定量方法測量某項(xiàng)指標(biāo)量的大小，這類資料一般有度量衡單位，如血壓體重等計(jì)數(shù)資料：將全體觀察單位，按照某種程度分成若干組，再分別清點(diǎn)各組中觀察單位的個(gè)數(shù)，這樣得到的數(shù)據(jù)成為計(jì)數(shù)資料等級(jí)資料：又稱半定量資料，是介于計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料之間的一種資料 偏倚：當(dāng)某一研究結(jié)果與它的真值之間出現(xiàn)了某種差值，這種差異的現(xiàn)象或結(jié)果，稱為偏倚 實(shí)驗(yàn)性研究：又稱流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)或干預(yù)性研究，是研究者采用隨機(jī)分組、設(shè)立對(duì)照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法非實(shí)驗(yàn)性研究：是指研究設(shè)計(jì)內(nèi)容對(duì)研究對(duì)象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理的研究方法。類實(shí)驗(yàn)性研究：亦稱半實(shí)驗(yàn)研究，與實(shí)驗(yàn)性研究的區(qū)別是設(shè)計(jì)內(nèi)容缺少按隨機(jī)原則分組或沒有設(shè)對(duì)照組，或兩個(gè)條件都不具備，但一定有對(duì)研究對(duì)象的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容（措施）綜述：是指就某一時(shí)間內(nèi)，作者針對(duì)某一專題，對(duì)大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。綜述屬三次文獻(xiàn)，專題性強(qiáng)，涉及范圍較小，具有一定的深度和時(shí)間性，能反映出這一專題的歷史背景、研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，具有較高的情報(bào)學(xué)價(jià)值 抽樣：是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過程護(hù)理研究的倫理原則：1尊重人的原則（自主決定權(quán)、隱私權(quán)、匿名權(quán)和保密權(quán)）2有益的的原則（評(píng)估利益、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、衡量利益風(fēng)險(xiǎn)比例）3公正的原則（公平選擇受試者、公平對(duì)待受試者）4知情同意選題的注意事項(xiàng)：1選擇對(duì)臨床有指導(dǎo)意義和創(chuàng)新內(nèi)容的問題進(jìn)行研究2選題范圍不可太大，涉及面過大則不易深入3研究內(nèi)容要避免完全重復(fù)別人的工作4最好結(jié)合自己熟悉的專業(yè)選題5研究問題的可行性文獻(xiàn)的類型：1按載體類型劃分（印刷型文獻(xiàn)、微縮型文獻(xiàn)、視聽型文獻(xiàn)、機(jī)讀型電子出版物）2按文獻(xiàn)發(fā)布類型（圖書、期刊、報(bào)紙、特種文獻(xiàn)）3按文獻(xiàn)級(jí)別劃分（一次文獻(xiàn)、二次文獻(xiàn)、三次文獻(xiàn)、零次文獻(xiàn)）查閱文獻(xiàn)的方法：1常用法/工具法（順查法、倒查法、抽查法）2追溯法3分段法科研設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容：1確定研究對(duì)象2設(shè)對(duì)照組3隨機(jī)分組4觀察指標(biāo)5確認(rèn)變量6科研設(shè)計(jì)實(shí)例介紹在研究設(shè)計(jì)中選擇樣本的注意事項(xiàng)：1嚴(yán)格規(guī)定總體的條件2按隨機(jī)原則選取樣本3合理設(shè)計(jì)足夠的樣本數(shù) 常用的對(duì)照方法：自身對(duì)照、組間對(duì)照、配對(duì)對(duì)照隨機(jī)抽樣的方法：拋幣法、摸球或抽樣法、隨機(jī)數(shù)字法、分層隨機(jī)法、均衡條件下的隨機(jī)分組觀察指標(biāo)應(yīng)注意指標(biāo)的方面有：客觀性、合理性、靈敏性、關(guān)聯(lián)性、穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性科研中常見的變量：自變量、依變量、外變量實(shí)驗(yàn)性研究：又稱流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)或干預(yù)性研究，是研究者采用隨機(jī)分組、設(shè)立對(duì)照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法實(shí)驗(yàn)性研究優(yōu)點(diǎn)：實(shí)驗(yàn)性研究是檢驗(yàn)因果假設(shè)最有說服力的一種研究設(shè)計(jì)。由于這種設(shè)計(jì)通過設(shè)立對(duì)照組最大限度的控制了對(duì)人為施加處理因素的干擾，比較準(zhǔn)確的解釋了處理因素與結(jié)果即自變量與應(yīng)變量之間的因果關(guān)系，反應(yīng)研究的科學(xué)性和客觀性較高實(shí)驗(yàn)性研究的局限性：實(shí)驗(yàn)性研究在護(hù)理問題的研究中尚應(yīng)用不多，應(yīng)用的普遍性差。1實(shí)驗(yàn)性研究需要嚴(yán)格地控制干擾變量，但是由于大多護(hù)理問題的研究對(duì)象是人，較難有效的控制干擾變量，如氣候，環(huán)境等問題，因此降低了在護(hù)理研究領(lǐng)域應(yīng)用實(shí)驗(yàn)性研究的普遍性。2由于倫理方面的考慮，很難做到完全應(yīng)用隨機(jī)的方法分組3在實(shí)際工作中，由于種種原因，難以找到完全相等的對(duì)照組而使實(shí)驗(yàn)性研究的應(yīng)用受到限制類實(shí)驗(yàn)性研究：亦稱半實(shí)驗(yàn)研究，與實(shí)驗(yàn)性研究的區(qū)別是設(shè)計(jì)內(nèi)容缺少按隨機(jī)原則分組或沒有設(shè)對(duì)照組，或兩個(gè)條件都不具備，但一定有對(duì)研究對(duì)象的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容（措施）類實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)：類實(shí)驗(yàn)性研究在實(shí)際人群中進(jìn)行人為干預(yù)因素研究的可行性高，同實(shí)驗(yàn)性研究相比更為實(shí)用。特別是在護(hù)理實(shí)踐中當(dāng)無法嚴(yán)格控制干擾變量而不能采用實(shí)驗(yàn)性研究來回答因果關(guān)系時(shí)，類實(shí)驗(yàn)性研究好似較好的研究方法。類實(shí)驗(yàn)性研究的局限性。由于類實(shí)驗(yàn)性研究無法隨機(jī)，已知和未知的干擾因素就無法向隨機(jī)實(shí)驗(yàn)?zāi)菢泳夥植荚诟鹘M中，特別是對(duì)于無對(duì)照組的類實(shí)驗(yàn)，效果的判斷更是很難完全歸因于干預(yù)措施，故結(jié)果不如實(shí)驗(yàn)性研究的可信度高。非實(shí)驗(yàn)性研究：是指研究設(shè)計(jì)內(nèi)容對(duì)研究對(duì)象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理的研究方法。非實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)：是在完全自然的狀態(tài)下進(jìn)行研究，因此是最簡便、易行的一種研究方法。同時(shí)可以同時(shí)可以收集較多的信息，特別適用于對(duì)研究問題知之不多或研究問題比較復(fù)雜的情況，用來描述、比較各種變量的現(xiàn)狀。另外，非實(shí)驗(yàn)性