神經(jīng)外科危重患者搶救程序最終版(編輯修改稿)
2024-10-13 19:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 平的醫(yī)師和護士承擔。遇重大搶救應(yīng)立即報醫(yī)務(wù)科、護理部，并上報院領(lǐng)導，根據(jù)病情提出搶救方案，凡涉及糾紛要及時報告有關(guān)部門。（二）搶救物品、儀器、設(shè)備定期檢查．保持完好狀態(tài)。搶救物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。（三）搶救車內(nèi)的藥品、用物統(tǒng)一規(guī)范放置，定期清點記錄。做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效)、“二及時”(及時檢查、及時補充)、“一專”(專人管理)。（四）定期進行各種急救知識的培訓，包括理論知識和實際操作。（五）參加搶救人員應(yīng)一切以患者為中心，發(fā)揚協(xié)作精神，分工明確、緊密配合。（六）值班護士按照分級護理要求對危重癥患者或病情不穩(wěn)患者進行病情觀察及巡視。（七）遇有搶救患者，充分利用現(xiàn)有人力，當班護士應(yīng)沉著、冷靜、分秒必爭，首先進行初步緊急處理，同時通知值班醫(yī)生。（八）原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，緊急情況下若執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)向醫(yī)生復述醫(yī)囑內(nèi)容，取得確認后方可執(zhí)行，并保留空安瓿備查。（九）搶救過程中應(yīng)準確記錄患者病情、搶救過程、時間及所用各種搶救藥物，因搶救患者未能及時書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。（十）對患者進行搶救的同時，要注意做好患者及家屬的安撫工作。如患者家屬不在，應(yīng)及時與家屬聯(lián)系或通知有關(guān)部門。（十一）做好搶救后儀器、物品、藥品的清理、補充、檢查、終末消毒處理等。護理安全管理制度（一）將護理安全管理納人三級質(zhì)控中，作為質(zhì)量管理重點進行監(jiān)管，確?；颊咧委熀妥o理安全。（二）建立健全臨床護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等并保證實施。（三）制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應(yīng)急預案和處理流程，培訓各級護理人員知曉并演練。實施監(jiān)督、檢查、評價和持續(xù)改進管理。（四）制定和完善護理人員職業(yè)安全防護措施，督促落實，定期總結(jié)。（五）組織對護理人員進行安全知識和技能的培訓。（六）認真落實消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。（七）嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定。劇毒、麻醉藥品專人、專柜、雙鎖保管，做好標志、交接及登記；高危藥品(高濃度電解質(zhì)、細胞毒性藥品等)專人、專柜、上鎖管理。（八）急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”“三無”“二及時”“一?！薄＃ň牛┞鋵崱八姆馈贝胧?，定期檢查非醫(yī)療護理的不安全因素，采取防范措施。（十）嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程，按時巡視病房，嚴密觀察病情變化，杜絕不良事件。（十一）對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊患者加強護理，防止意外發(fā)生。（十二）采用多種形式對患者和家屬開展安全知識宣教。醫(yī)囑執(zhí)行制度（一）基本要求醫(yī)囑由辦公室護士接收、生成后，轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑執(zhí)行單上。護士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循及時、準確、認真、完整的原則，嚴格執(zhí)行查對制度。執(zhí)行醫(yī)囑前必須認真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容、核對患者信息。執(zhí)行醫(yī)囑時必須經(jīng)第二人認真核對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。護士遵照醫(yī)囑對患者進行治療和給藥等，嚴禁執(zhí)行電話醫(yī)囑，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時除外。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)向醫(yī)生復述醫(yī)囑內(nèi)容，取得確認后方可執(zhí)行。執(zhí)行后要保留安瓿，待醫(yī)囑補齊后再次核對。護士要正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得隨意修改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑。當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時，護士應(yīng)及
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