【文章內(nèi)容簡介】 血計劃或者一年內(nèi)未對計劃實施情況進行評估和考核的；（三）未建立血液發(fā)放和輸血核對制度的；（四）未建立臨床用血申請管理制度的；（五）未建立醫(yī)務(wù)人員臨床用血和無償獻血知識培訓制度的；（六）未建立科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度的；（七）將經(jīng)濟收入作為對輸血科或者血庫工作的考核指標的；（八）違反本辦法的其他行為。第三十六條 醫(yī)療機構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應的血液的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告，并處3萬元以下罰款；情節(jié)嚴重或者造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。第三十七條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法關(guān)于應急用血采血規(guī)定的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告；情節(jié)嚴重或者造成嚴重后果的，處3萬元以下罰款，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。第三十八條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正；給患者健康造成損害的，應當依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)進行處理，并對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。第三十九條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責，造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予記大過、降級、撤職、開除等行政處分。第四十條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反臨床用血管理規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第六章 附 則第四十一條 本辦法自2012年8月1日起施行。衛(wèi)生部于1999年1月5日公布的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》同時廢止第三篇：醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法試題《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》試題姓名______科室分數(shù)一、單選題（每題2分）醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應遵循的原則（）A、遵照合理、科學的原則制定用血計劃，不得浪費和濫用血液；B、沿用傳統(tǒng)輸血，失多少補多少的原則；C、隨時聯(lián)系血站，急用急取的原則；D、根據(jù)臨床需要，隨用隨取的原則。醫(yī)院臨床輸血委員會的職責是（）A、業(yè)務(wù)講座B、臨床輸血會診C、突發(fā)事件的搶救D、臨床用血規(guī)范管理和技術(shù)指導，開展合理用血、科學用血的教育和培訓收領(lǐng)、發(fā)放血液核查內(nèi)容（）A、血站名稱、獻血者姓名、血型、血樣品種、采血日期、有效期及時間、儲存條件； B、外觀色澤、有無溶血、脂血；C、收、發(fā)血人分別簽名；D、患者家屬簽名。輸血協(xié)議書由誰來簽署（）A、病人親屬B、院方與患者C、醫(yī)生與患者D、病人或親屬輸血前醫(yī)務(wù)人員應嚴格核對哪些內(nèi)容（）A、血型B、配血單和血袋標簽中的各項內(nèi)容C、配血單有無空項D、血袋外包裝親屬為患者輸血時，應由下列哪項來完成（）A、病人和家屬找熟人完成 B、病人和家屬找醫(yī)院完成 C、由正在治療的醫(yī)院完成 D、由正規(guī)采供血機構(gòu)完成輸注什么血液最安全（）A、供血者B、術(shù)中回收血C、自身輸血D、親屬為輸血安全，臨床醫(yī)生對需要輸血的病人做哪些工作（）A、讓病人及家屬自行解決B、動員患者自身儲血，手術(shù)回收血，動員親友獻血 C、向輸血科申請D、放棄輸血治療科研用血需要審批嗎？（）A、需要B、不需要C、可自找血源D、可收集病人血樣突發(fā)衛(wèi)生事件時，邊遠地區(qū)，無正式血站或中心血庫，當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)應急采血搶救后幾日內(nèi)報告當?shù)乜h以上人民政府行政主管部門？（）A、當時B、2日內(nèi)C、7日內(nèi)D、10日內(nèi)1全血、紅細胞、血漿冷藏溫度應控制在以下哪項?（）A、46℃ B、26℃ C、26℃ D、2024℃1血小板儲存溫度和輸注時間下列哪項最正確？（）A、2024℃ 6小時內(nèi) B、2024℃ 8小時內(nèi) C、2426℃ 6小時 D、2224℃ 6小時內(nèi)1醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理第一責任人是誰？（）A、法定代表人 B、院長 C、業(yè)務(wù)院長 D、醫(yī)務(wù)科長1醫(yī)療機構(gòu)臨床備血，由下列（）提出申請A、住院醫(yī)師 B、主治醫(yī)師 C、中級以上醫(yī)師 D、科主任1同一患者同一天申請備血量達到下列哪項，需報醫(yī)務(wù)部門批準（）A、800ml B、8001600ml內(nèi) C、1600ml及以上 D、2000ml以上二、多選題（每題3分）輸注紅細胞懸液的主要優(yōu)點（）A、以較小的容量提高攜氧能量。B、抗凝劑隨血漿去除。C、白細胞、血小板碎屑較少。D、一血多用。輸注血小板時應注意的問題是（）A、輸注前要輕搖血袋，混勻 B、因故未及時輸注，要及時放入冰箱 C、以患者可以耐受的最快速度輸注 D、要求ABO Rh陰性患者需要同型輸注洗滌紅細胞適應癥（）A、輸注全血或血漿后發(fā)生過敏反應的患者B、自身免疫性溶血性貧血患者C、高血鉀及肝、腎功能障礙需要輸血的患者 D、急性外傷大失血的患者新鮮冰凍血漿的適應癥（）A、肝病患者獲得性凝血功能障礙 B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙 C、免疫缺陷綜合征 D、用于補充患者的營養(yǎng)成分輸血的優(yōu)點（）A、制劑容量小、濃度純度高、療效好 B、使用安全、輸血不良反應少 C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生 D、綜合利用、一人獻血、多人受益二、填空（每題1分）臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應嚴格掌握輸血適應證，正確應用成熟的_ 和__ __，包括_ ___和_ _等。申請輸血應由__ __逐項填寫《_ _》，由_ _核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科（血庫）備血。在輸血治療前，醫(yī)師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險，并簽署。輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應的應逐項填寫《_ _》，并返還_ _。每月統(tǒng)計上報。輸血完畢后，醫(yī)務(wù)人員將輸血記錄單（交插配血報告單）貼在病歷中，竟將血袋送回輸血科（血庫）至少保存 天。醫(yī)師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和 記入病歷；臨床輸血治療知情同意書、等隨病歷保存。血液一經(jīng)發(fā)出，若無法確保血液安全并提供相關(guān)證據(jù)的一律不得___ ___。二、敘述題：每題（20分）為保證應急用血，醫(yī)療機構(gòu)臨床采集血液必須具備哪些條件？醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師如何保證臨床用血信息的客觀、真實、完整、可追溯？答案：一、ADACBDCBADBAACC二、多選題（ABCD）ACDABCABC 5 ABCD二、填空_臨床輸血技術(shù)_和__血液保護技術(shù)__，__成分輸血___和_自體輸血_等。__經(jīng)治中級以上醫(yī)師___逐項填寫《_臨床輸血申請單__》 上級醫(yī)師臨床輸血治療知情同意書?！禵_患者輸血反應匯報單__》，_輸血科（血庫）__ 醫(yī)務(wù)處一輸血后療效評價情況 輸血記錄單___退回___。三、為保證應急用血，醫(yī)療機構(gòu)可以臨時采集血液，但必須同時符合以下條件：（一）危及患者生命，急需輸血；（二）所在地血站無法及時提供血液，且無法及時從其他醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑血液，而其他醫(yī)療措施不能替代輸血治療；（三）具備開展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的檢測能力；（四）遵守采供血相關(guān)操作規(guī)程和技術(shù)標準。建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度，醫(yī)師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷；臨床輸血治療知情同意書、輸血記錄單等隨病歷保存。第四篇：河北省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法河北省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法第一章 總 則第一條 為進一步貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》（衛(wèi)生部令第85號）,切實加強全省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理，指導臨床科學合理用血，保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量，結(jié)合我省實際，制定本辦法。第二條 省衛(wèi)生計生委負責全省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理，縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理。第三條醫(yī)療機構(gòu)應當把加強臨床用血管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，建立并完善臨床用血管理組織，明確崗位職責，制定并落實相關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。第四條本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理，是指血液制劑進入醫(yī)療機構(gòu)后，醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血全過程所進行的規(guī)范化管理。第五條 本辦法是醫(yī)療機構(gòu)開展臨床用血服務(wù)的基本標準，是對醫(yī)療機構(gòu)臨床用血監(jiān)督評價的基本依據(jù)。第六條本辦法適用于本省各級各類醫(yī)療機構(gòu)的臨床用血管理工作。第二章 組織機構(gòu)與職責第七條 省衛(wèi)生計生委按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》（衛(wèi)生部令第85號）的要求，成立省臨床用血質(zhì)量管理與控制中心，在省衛(wèi)生計生委的領(lǐng)導下，承擔全省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的指導、評價和培訓等工作。第八條各市級臨床用血質(zhì)量管理與控制中心在當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門的領(lǐng)導下，協(xié)助省臨床用血質(zhì)量管理與控制中心做好本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的指導、評價和培訓等工作。第九條 醫(yī)療機構(gòu)法定代表人為臨床用血管理第一責任人。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門應當明確專人負責臨床用血相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。第十條二級以上醫(yī)院和婦幼保健院應當設(shè)立臨床用血管理委員會，負責本機構(gòu)臨床合理用血管理工作。主任委員由院長或分管醫(yī)療的副院長擔任，成員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術(shù)室等部門負責人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負責臨床合理用血日常管理工作。其他醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)立臨床用血管理工作組，并指定專（兼）職人員負責日常管理工作。醫(yī)療機構(gòu)應當充分發(fā)揮臨床用血管理委員會（工作組）的作用，確保臨床用血過程始終處于有效的監(jiān)督管理之中。第十一條 臨床用血管理委員會（工作組）應履行以下職責：（一）貫徹落實臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標準，制定本機構(gòu)臨床用血各項規(guī)章制度、具體操作規(guī)范和工作流程并監(jiān)督實施；（二）評估臨床用血情況，確定臨床用血的重點科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程，定期監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評價，提出干預和改進措施，指導臨床科學、合理用血，并跟蹤問效；（三）分析臨床用血不良事件，提出處理和整改措施；協(xié)調(diào)處理臨床用血工作中的重大、疑難問題；（四）指導并推動開展自體輸血等血液保護及臨床用血新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開發(fā)和應用，不斷提高臨床合理用血水平；（五）組織開展臨床安全用血知識的全員教育和培訓每年至少一次以上；加強無償獻血知識的宣傳教育工作；規(guī)范開展互助獻血工作；（六）每年召開臨床用血管理委員會工作會議不少于兩次，研究臨床用血工作。第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)有關(guān)規(guī)定和臨床用血需求設(shè)置輸血科（血庫），并根據(jù)自身功能、任務(wù)、規(guī)模配備與輸血工作相適應的專業(yè)技術(shù)人員、設(shè)施和設(shè)備，不具備條件設(shè)置輸血科或血庫的醫(yī)療機構(gòu)，應當安排專（兼）職人員負責臨床用血工作。