【文章內(nèi)容簡介】 車消毒處理。六、每天早、中、晚上班前、下班后必須用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)對室內(nèi)空氣消毒。七、對于明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作，特別是可通過呼吸道傳播又含有高度傳染性微生物的操作，必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。八、除已知無傳染性器材外，凡直接接觸或間接接觸過臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的器材均視為具有傳染性，必須進(jìn)行消毒處理。九、采標(biāo)本的器材如玻片、吸管、燒瓶等要做到一人一份一用一消毒；凡受污染的吸管、試管、滴管、玻片、平皿等，必須立即浸入消毒液中浸泡后再清洗。十、耐熱的塑料器材，可用消毒液浸泡、洗凈后，用壓力蒸汽121℃滅菌30分鐘。不耐熱的可用消毒液浸泡，再洗凈，晾干。十一、一般血清學(xué)反應(yīng)使用過的塑料板可直接浸入1%鹽酸溶液內(nèi)2小時以上或過夜；對HIV檢驗(yàn)的反應(yīng)板可用6：100“84”消毒液浸泡2小時后，洗凈再用。十二、貴重儀器局部輕度污染，可用消毒液擦拭。十三、若離心時出現(xiàn)離心管未密閉、試管破裂、液體外溢的情況，應(yīng)消毒離心機(jī)內(nèi)部，特別是有可能受肝炎病毒或HIV污染時，必須用消毒液擦拭。十四、工作人員必須注意手的消毒；若手上有傷口，應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。肝炎或HIV初篩實(shí)驗(yàn)室工作人員工作時必須戴手套、口罩、眼罩。十五、必須作好廢棄標(biāo)本及其容器的消毒處理工作，采集檢驗(yàn)標(biāo)本或接觸裝有檢驗(yàn)標(biāo)本的容器，特別是裝有肝炎和HIV檢驗(yàn)標(biāo)本時，應(yīng)戴一次性手套并且用后放污物收集袋內(nèi)，集中燒毀。廢棄標(biāo)本應(yīng)消毒處理后倒入廁所或化糞池。十六、廢棄標(biāo)本、容器以及垃圾應(yīng)用專門密閉不漏水的污物袋（箱）存放，由專人集中收集、燒毀，每天至少處理一次。1營養(yǎng)食堂醫(yī)院感染管理制度一、營養(yǎng)食堂的配置、衛(wèi)生及管理要求，食品與餐具的衛(wèi)生要求以及對從業(yè)人員的管理要求，都必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定。二、營養(yǎng)食堂布局合理，設(shè)專用的交通通道和出入口，設(shè)置有洗滌、消毒、更衣、通風(fēng)、冷藏、防蠅、防塵、防鼠、污水排放和廢棄物存放等設(shè)施。操作間、廚房入口必須設(shè)設(shè)置洗手裝置。三、從業(yè)人員每年必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證后方可從事該職業(yè)。科室必須建立健康檔案。四、從業(yè)人員必須注意個人衛(wèi)生。工作人員穿好工作服，戴好工作帽，洗凈雙手后方可進(jìn)入操作間，外出不得穿工作服。非營養(yǎng)食堂工作人員不得隨意進(jìn)入工作間。五、隨時保持室內(nèi)衛(wèi)生，操作臺、各種物表及地面，每日必須進(jìn)行常規(guī)清潔，必要時用消毒液消毒，有污染時立即消毒。六、涼菜間、裱花間以紫外線燈作為空氣消毒裝置，專間內(nèi)紫外線燈應(yīng)分布均勻。每天上班前后用紫外線消毒30分鐘。七、餐具清洗消毒要嚴(yán)格執(zhí)行“一洗、二清、三消毒、四保潔”的工作程序。使用消毒液浸泡消毒。消毒后的餐具立即放入消毒保潔柜內(nèi)，用餐前30分鐘才能擺上餐桌。八、食品加工必須做到清潔、無毒，嚴(yán)格執(zhí)行“四分開”。必須注意涼菜加工環(huán)節(jié)的管理，防止食源性疾病的發(fā)生。九、每月對營養(yǎng)食堂工作人員的手、物表、餐具以及涼菜間的空氣等環(huán)境進(jìn)行微生物監(jiān)測，不得檢出致病菌。1外科換藥室消毒隔離制度一、換藥前必須按要求認(rèn)真洗手、戴口罩和帽子。二、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換2次，容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換并滅菌；置于無菌儲槽內(nèi)的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時。三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒；地面濕式清掃，有專用拖把及抹布，用后消毒。每日紫外線照射消毒；每月做空氣及特殊物品細(xì)菌培養(yǎng)一次。四、室內(nèi)禁止放其它無關(guān)物品。五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病房）處置，嚴(yán)格隔離，處置后，嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒，此類病人不得進(jìn)入換藥室。六、感染性敷料等污物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)，每日作為醫(yī)療垃圾及時清運(yùn)。第二篇：2016年醫(yī)院院感管理工作總結(jié)2016年醫(yī)院院感管理工作總結(jié)一年來，醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院委員會的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部新頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和全員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染率，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將我院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：一、健全織織 完善管理 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，醫(yī)院感染管理委員會定期召開院感委員會會議和科室控感員會議，結(jié)合各科室的實(shí)際情況研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題，并提出意見和整改方案，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全(一)質(zhì)量控制：每季度進(jìn)行一次院感質(zhì)量檢查，系統(tǒng)地調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整改，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制：加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，每個月進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測，對手術(shù)室的督查重點(diǎn)是手術(shù)后各類器械的清洗、消毒及室內(nèi)消毒滅菌監(jiān)測，使各重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理制度落實(shí)到實(shí)處三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn) 組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)規(guī)范、指南及甲型H7N埃博拉等感染性疾病相關(guān)知識的培訓(xùn)，從而提高全院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，各科室每月組織一次院感知識學(xué)習(xí)，使全院職工在思想上和行動上重視醫(yī)院感染管理。四、根據(jù)傳染病的管理要求 加強(qiáng)傳染病的院感防控 在埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了解埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況 為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，空氣微生物監(jiān)測200間，合格196間，合格率98%，醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測64人，合格64人，合格率100%，物體表面監(jiān)測52份，合格47份，合格率96%，無菌物品監(jiān)測合格率100%，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測，合格率達(dá)100%。六、把好供應(yīng)室的消毒滅菌關(guān) 預(yù)真空壓力滅菌器，每日進(jìn)行BD檢測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每月進(jìn)行生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%，每月進(jìn)行生物指示劑的監(jiān)測，合格率100%。七、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的管理，每批嚴(yán)格驗(yàn)收三證，并對規(guī)定的項(xiàng)目做到每批必驗(yàn)，合格方可發(fā)放臨床使用。八、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報工作 認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)計(jì)委院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng)，臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施。九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。存在不足：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏，部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。，臨床抗感染藥物使用不規(guī)范，仍存在誤用或?yàn)E用現(xiàn)象。，總之，醫(yī)院感染涉及全院的每個角落，貫穿入院到出院的全過程，貫穿于治療和護(hù)理的每個細(xì)節(jié)之中，為此醫(yī)院感染管理工作要常抓不懈，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn)，為我院醫(yī)療質(zhì)量提高保駕護(hù)航。南僑醫(yī)院院感科2016年12月31日第三篇：醫(yī)院工作人員院感管理職責(zé)目錄【醫(yī)院工作人員院感管理職責(zé)】............1臨床科室院感管理小組職責(zé)..............1院感控制兼職人員職責(zé)...........1醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)生、護(hù)士）在院感管理中應(yīng)履行的職責(zé)......2【醫(yī)院工作人員院感管理職責(zé)】臨床科室院感管理小組職責(zé)一、臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護(hù)士長、感染兼職監(jiān)控醫(yī)生、感染兼職監(jiān)控護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展感染控制工作。負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，督促本科醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，采取有效