7院感管理整改報告(編輯修改稿)
2024-09-26 23:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 科室設(shè)置：院感科未獨立設(shè)置，無專職人員進行醫(yī)院感染管理； 醫(yī)護人員培訓：院感培訓不全面，專職人員及醫(yī)護人員院感培訓欠缺； 院感制度：醫(yī)院感染管理制度的制定不切合實際，無實際管理效果； 防護措施制定不全面，缺乏相關(guān)演練，微生物檢測標本送檢意識差； 未設(shè)置傳染病預檢分診點； 醫(yī)院無獨立設(shè)置的營養(yǎng)科。現(xiàn)場檢查中。 手衛(wèi)生設(shè)施配備不全面，無干手用品，無干手設(shè)施。 多耐的知識、發(fā)生多耐后的處理措施掌握得不夠。 臨床科室院感小組院感監(jiān)控人員職責不清，工作落實不到位。整改措施： 按照二級醫(yī)院評審標準，獨立設(shè)置醫(yī)院感染管理科，配備專職人員進行醫(yī)院感染管理工作。 加強醫(yī)護人員院感知識培訓，專職人員每年參加省、市級院感繼續(xù)教育培訓班，了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。 落實醫(yī)院感染管理核心制度，結(jié)合醫(yī)院實際情況修定醫(yī)院感染管理制度，并作好工作計劃，落實制度，作好檢查反饋持續(xù)改進，全面搞好醫(yī)院感染管理工作。 結(jié)合糖尿病?？漆t(yī)院特色，制定皮膚軟組織感染防控措施等，并組織好演練。與XX市第六人民醫(yī)院檢驗科簽訂微生物監(jiān)測協(xié)議，作好醫(yī)院環(huán)境、物表，手衛(wèi)生等監(jiān)測，提高臨床感染病例微生物送檢率。 在門診大廳設(shè)置傳染病預檢分診處，配備專職人員作好預檢分診、登記工作。 引進人才，設(shè)置營養(yǎng)科，作好糖尿病飲食管理工作。 完善手衛(wèi)生設(shè)施，增加干手設(shè)備，加強培訓提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性、正確率。篇二：院感管理整改報告2014醫(yī)院感染管理整改報告 2013年8月19日，專家對我院的醫(yī)院感染管理進行評審驗收中，存在的問題（反饋會上通報）： 建筑布局不合理：手術(shù)室的洗手池設(shè)在限制區(qū)外； 流程欠規(guī)范：治療室與處置室有門相通； 醫(yī)院無污水處理設(shè)施：污水未進行處理； 無醫(yī)用管路消毒機：麻醉機、呼吸機的內(nèi)管路未進行消毒； 消毒方法不正確：器械仍在使用戊二醛浸泡消毒?，F(xiàn)場檢查中： 手術(shù)室：醫(yī)療廢棄物桶術(shù)后應(yīng)移出手術(shù)間；
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