產科產后出血急救演練(編輯修改稿)
2025-10-13 02:39 本頁面
【文章內容簡介】 一線醫(yī)師：李萍先生你好，你太太現在產后出血有點多，病情危重，我們正在積極搶救，目前需要宮腔放置球囊控制出血，并給予輸血治療，如果病情控制不了，可能需要行介入及手術治療，現在有兩個告知書，請你簽字，你先在產房門口耐心等待，我隨時會來向你告知病情變化；二線醫(yī)師：李萍:你現在還好嗎？因為你產后出血較多，我現在需要給你做個宮腔球囊填塞，放置過程中可能有不適，請你配合我，我會盡快完成操作，有什么不適請你告訴我，護士淮靖：請再次肌注欣母沛250ug，助產士繼續(xù)按摩子宮；護士淮靖：欣母沛250ug三角肌注射；旁白：檢查球囊密閉性良好，暴露宮頸，將球囊放到宮底部，注入300ml生理鹽水，檢查宮腔壓力適中，將球囊輕輕往回拉，壓迫子宮下段，看到引流管有血液流出，填陰紗固定球囊，退出窺陰器，接通引流袋，記錄引流量，固定引流管。二線醫(yī)師：宮腔球囊填塞操作完畢，給予輸血、促宮縮及預防感染等對癥治療；旁白：產婦血壓100/70mmHg，呼吸20次/分，脈搏90次/分，血氧飽和度98%，神志清，精神差，呈失血面容，子宮底平臍，子宮輪廓清楚，質地硬，球囊引流血液100ml，留置尿管通暢，尿液清亮，尿量約100ml。二線醫(yī)師：李萍你現在病情平穩(wěn)，出血明顯減少，子宮收縮可，觀察1小時無異常，可回搶救室嚴密觀察，宮腔球囊填塞24h后取出。旁白：醫(yī)護人員6小時內補齊醫(yī)囑，完善病歷記錄及護理記錄，護士核對急救用藥與安瓿； 護士淮靖：核對用藥，縮宮素10u6支，欣母沛250ug2支，輸入液體1500ml，%氯化鈉液500ml2瓶，復方氯化鈉500ml1瓶，輸入紅細胞懸液4u800ml；護士孫敏：是，核對完畢。護士淮靖：醫(yī)療垃圾生活垃圾分類處理，用物按規(guī)范消毒處理后歸位。旁白：12點10分產婦血壓110/70mmHg，呼吸20次/分，脈搏90次/分，宮底臍下一指，子宮收縮好，輪廓清楚，引流袋內血液約100ml，產婦精神好轉，面色漸紅潤，生命體征平穩(wěn)，在產房觀察1小時后返回病區(qū)，估計總失血量約1000ml，輸入液體總量3300ml（其中紅細胞懸液4u），搶救成功。給于產后護理、保暖、預防感染等對癥治療，24小時后取出宮腔填塞球囊，陰道無活動性出血，產婦病情平穩(wěn)，診斷： 40周妊娠LOA自娩，；；。搶救結果：成功。第二篇：產后出血應急預案演練產后出血應急預案演練場景：產婦李玲（趙鑫演），順娩出一活男嬰；當班助產士祁文榮，臺下護士兼組長韓冬梅。醫(yī)生王洪麗。用物：產包、上下頁拉鉤、心電監(jiān)護儀、多功能治療車、手套、催產素、液體（平衡液、5%GS、%NS、RBC、血漿）、試管、抽血針頭。祁文榮：指導產婦屏氣用力，協(xié)助胎兒胎盤娩出。報胎兒娩出
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