省廳病歷處方質(zhì)量及三合理檢查整改報(bào)告精選五篇(編輯修改稿)
2025-10-12 03:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 病人病歷上的各項(xiàng)都要填寫完整，其次由導(dǎo)醫(yī)臺(tái)人員再查看病歷填寫的完整與否，沒有完整的幫忙完善，最后病人到門診看病，接診醫(yī)師再查看一下病歷填寫是否完整，這樣就大大減少了門診病歷首頁不完整的情況。同時(shí)，醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)門診病歷住院病歷進(jìn)行抽查，及時(shí)總結(jié)反饋，旨在提高病歷書寫質(zhì)量，最大限度減少和杜絕病歷缺陷的發(fā)生。針對(duì)“新住院病案首頁啟用不及時(shí)”的問題，我院醫(yī)務(wù)科和信息科積極督辦，做好了HIS系統(tǒng)的更新，嚴(yán)格按照新病案首頁的格式和字體要求，做好了規(guī)范的電子模板，目前已完成了投入使用。二、提高抗菌藥物合理應(yīng)用意識(shí)，提升抗菌藥物合理應(yīng)用水平。我院根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等文件要求，進(jìn)一步完善了院內(nèi)制度，加大抗菌藥物合理使用考核力度，做到有錯(cuò)必糾，規(guī)范管理。針對(duì)“個(gè)別病例抗菌藥物使用時(shí)間過長(zhǎng)”的問題，我院組織全體醫(yī)務(wù)人員和藥學(xué)人員進(jìn)行了抗菌藥物合理使用的相關(guān)培訓(xùn)，增強(qiáng)自覺性和規(guī)范性，同時(shí)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的全過程，通過制度落實(shí)和管理考核，將抗菌藥物的應(yīng)用嚴(yán)格控制在合理的使用劑量和使用時(shí)間范圍內(nèi)。特此報(bào)告。第四篇：合理檢查整改報(bào)告合理檢查整改報(bào)告為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，進(jìn)一步杜絕“不合理檢查”現(xiàn)象，減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，以科學(xué)診治為原則，以安全為基礎(chǔ)，以合理為核心，以規(guī)范行為為目的，以降低費(fèi)用為目標(biāo)，要求醫(yī)務(wù)人員做到：一、組織科室人員學(xué)習(xí)有關(guān)診療常規(guī)、醫(yī)保政策、醫(yī)保檢查反饋意見，教育科室醫(yī)務(wù)人員遵守診療規(guī)范，杜絕“不合理檢查”現(xiàn)象。二、根據(jù)病人的癥狀、體征，按診療需要開具必須的檢查項(xiàng)目以進(jìn)一步明確診斷，并將檢查的意義告知病人，確保患者醫(yī)療安全。三、對(duì)于單純或典型的疾病，檢查項(xiàng)目要適可而止，能不做的檢查不做。四、對(duì)疑難復(fù)雜患者的檢查項(xiàng)目應(yīng)有針對(duì)性、階梯性，可檢查可不檢查的，在不影響患者醫(yī)療安全的前提下，盡量不檢查或少檢查。如病人確需進(jìn)行彩超、CT、磁共振等價(jià)格昂貴的大型儀器檢查，應(yīng)取得患者或家屬同意后方可實(shí)施。五、開具檢查項(xiàng)目時(shí)，在費(fèi)
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