【文章內容簡介】 了一定成績。我們現(xiàn)懇請縣衛(wèi)生局領導在百忙之中，抽空對我院工作進行指導，并為我院協(xié)調醫(yī)保，新型農村合作醫(yī)療等相關工篇四：醫(yī)院消防自查整改工作匯報 xx醫(yī)院消防自查、整改工作匯報消防工作是單位一項重要的日常工作，關系到財產(chǎn)安全、人身安全、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。當前是火災高發(fā)期，各類不安全因素增多，極易誘發(fā)火災事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓指示，本著對單位負責、對醫(yī)務人員負責、對患者負責和對社會負責的態(tài)度，醫(yī)院于5月20日對全院消防設施進行了全面的檢查?，F(xiàn)將本次檢查和整改情況匯報如下。一、自查情況（一）醫(yī)院各樓層和各病區(qū)、辦公區(qū)安全通道指示標示完整、清楚。應急燈無損壞，電源良好，能夠達到疏散要求。（二）全院共備有干粉滅火器14個，消防栓4個。消防栓每層樓1個，滅火器平均每層樓4個。經(jīng)檢查均可正常使用。（三）全院的電線線路去年進行整體改造，電線、開關、插座、電閘均是重新購買按照相關標準安裝而成。病房禁止病員燒水煮飯，現(xiàn)電線線路狀良好。（四）各樓層消防管道通暢、有充足的水源，管線布局全理，能正常工作，達到消防安全的要求。（五）醫(yī)院消防工作防范制度尚不健全。二、當前消防態(tài)勢評估通過這次檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院消防工作總體上較好，但仍暴露出很多不足，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數(shù)量不夠，在重點部位上還沒有配備，不能使用的沒有及時進行更換。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人員消防安全常識不足、消防意識不強、自我防護能力欠缺。三、整改措施（一）把消防安全工作做為一項重要工作來抓，主要領導親自布署，業(yè)務院長親手抓。重點部位責任到人。門診由內外科和放射科負責；住院部由住院部醫(yī)生負責；辦公區(qū)和職工食堂由院事務長負責。（二）醫(yī)院建立火災巡查、處置制度，發(fā)現(xiàn)火災隱患第一人必須及時處理、上報。滅火救災時要全員動手，通力合作，共同進行救災。（三）配備14個干粉滅火器，在重點布位安放。一樓安放4個，二樓住院部4個、三層住院部4 個，職工食堂2 個?，F(xiàn)有能夠使用滅火器12個，準備購買2個。（四）不定期在全院進行消防安全檢查活動，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理，捕滅安全隱患苗頭。（五）在全院開展以消防法律法規(guī)和消防安全常識為主要內容的宣傳教育活動，加強對單位消防責任人的教育培訓，增強消防意識，強化消防能力，提高自我保護能力。篇五：醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：年月日，由市縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點對我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進行了現(xiàn)場檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領導高度重視，立刻成立了以業(yè)務副院長為組長的工作小組，對照監(jiān)督意見書，對我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進行了督促整改。現(xiàn)將醫(yī)院整改情況報告如下：一、醫(yī)療廢物管理整改措施建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領導小組，小組成員包括醫(yī)務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負責人。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查，并把監(jiān)督、檢查的結果及時向有關人員反饋，根據(jù)需要在不同范圍內進行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細節(jié)，進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責任制，明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領導工作。完善醫(yī)療廢物處置工作流程。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關法律法規(guī)的要求，結合我院實際情況，制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對醫(yī)療廢物進行分類、收集、處置等管理。配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關設施、用品，保障工作措施落實到位。購進醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施，對醫(yī)療廢物進行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。設置醫(yī)療廢物暫存間，嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實際情況，利用現(xiàn)有地點，設置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標識，其內放置專用的醫(yī)療廢物周轉桶，嚴格醫(yī)療廢物暫存管理。完善登記資料，嚴格檔案管理。制作《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上備查。二、放射管理整改措施加強領導，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組，由院長全面負責輻射安全防護領導工作，進一步加強領導、落實責任；制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負責射線裝置管理，落實安全責任制；制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、x射線機運行安全操作規(guī)程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構，配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。強化防護措施，保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個人防護用品，并按規(guī)定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每年由市級以上衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態(tài)檢測和放射防護檢測，以保證影像質量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓，經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓，定期進行職業(yè)健康檢查，建立培訓檔案和健康監(jiān)護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計，并按期進行個人劑量監(jiān)測，建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護了我們工作人員的身體健康。第三篇：醫(yī)院病例檢查整改報告徐州民政醫(yī)院關于對2014年病歷處方質量、三合理規(guī)范執(zhí)行情況和抗菌藥物臨床應用情況檢查整改及落實情況的匯報市衛(wèi)生局醫(yī)政處：貴處于2014年7月2日組織專家組對我院病歷處方質量及“三合理”規(guī)范執(zhí)行情況和抗菌藥物臨床應用情況進行檢查指導，檢查組在檢查結束后向我院現(xiàn)場反饋了存在的問題，主要集中在病歷書寫質量方面存在問題較多，處方質量和抗生素使用方面也有缺陷。我院于7月3日由院長楊永密主持召開全院中層干部會議，通報了市專家組檢查結果，并要求各科對照存在問題進行自查自糾，進行進一步整改，醫(yī)務科每天下到各個病區(qū)進行督查。8月份，沈青副院長利用二個月時間，每天親自帶領醫(yī)務科及院質控小組相關人員下病區(qū)，針對專家組反饋的我院病歷處方中存在問題逐個病區(qū)進行有針對性的指導和檢查，同時醫(yī)務科在9月份舉行了一次全院病歷質量書寫比賽，對病歷質量好的科室及個人予通報表楊，并予以一定經(jīng)濟獎勵。醫(yī)務處分別于9月份每個月下發(fā)一個病歷檢查通報，對個別科室整改不到位的予以通報批評、限期整并予以一定的經(jīng)濟處罰，通過3個月的整改，我院的病歷質量有了明顯的提高，達到持續(xù)改進的目的，%。醫(yī)務科會同藥劑科對全院的處方質量及抗生素使用情況進行不定期的檢查，針對存在問題進行針對性的檢查，發(fā)現(xiàn)不合理使用抗生素，處方質量不合要求的予以經(jīng)濟處罰并與科室及個人績效掛勾，通過整改目前我院的處方質量及抗生素合理使用均有大幅度提高，全部達到二級醫(yī)院評審的質量標準。今后我院將一如繼往的抓好病歷處方質量及“三合理”工作，進一步完善相關制度，加大檢查考核力度，以二級醫(yī)院評審為契機，很抓醫(yī)療質量管理，全面提升醫(yī)院的醫(yī)療技術水平。徐州民政醫(yī)院2014年8月10日篇二：醫(yī)院檢查整改報告 關于衛(wèi)生監(jiān)督所4月20檢查的整改報告一、存在的問題。（20090812）一次以下輸液器（20100219）未索取生產(chǎn)廠家同批次檢驗報告單。，內容和服務對象。 ，中醫(yī)師查房制度，中醫(yī)會診制度?！笆自V負責制”。二、原因剖析。、法規(guī)的學習。、醫(yī)風的學習與教育。三．整改措施 。在醫(yī)務人員中全面強加預防醫(yī)學知識的學習，提高工作人員的認識，抓好院內感染的每一個環(huán)節(jié)，規(guī)范每