護(hù)理質(zhì)量檢查分析及持續(xù)改進(jìn)(編輯修改稿)
2024-10-10 18:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知程度及存在誤區(qū)陸?zhàn)瑥埲A，李娟[5]在實踐中發(fā)現(xiàn)，通過醫(yī)院和護(hù)理部對護(hù)士的培訓(xùn)，責(zé)任護(hù)士對 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動取得了良好的認(rèn)知，一致認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)當(dāng)用心服務(wù)，關(guān)懷患者，態(tài)度親切，這與國外Williams AM的報道相似[6]。鄧小虹[7]在研究中發(fā)現(xiàn)，護(hù)士對以下觀點表示認(rèn)同，護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重患者的人格、給予患者更多的人文關(guān)懷，能夠積極主動的完成護(hù)理工作，使患者獲得相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理知識，使患者盡快康復(fù)。薛秀麗，胡亞妮，陳淑云等[8]研究表明，在“經(jīng)常巡視病房”、“基礎(chǔ)護(hù)理扎實認(rèn)真”2個問題上，護(hù)士重視程度非常高。護(hù)理人員都明白，這兩項工作內(nèi)容是優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的重要內(nèi)容，通過加強基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士對病情觀察更加仔細(xì)，提高了護(hù)理安全防范意識，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也初見成效。但是，趙承芳和任巧花[9]調(diào)查顯示，許多患者不好意思或者不愿接受護(hù)士為之洗腳、洗頭，認(rèn)為自己有能力做生活護(hù)理，或者愿意讓自己的家人來給自己做生活護(hù)理。因此，護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理工作中，要耐心的向患者及家屬做好解釋工作，講解基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，此外還應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人的實際情況，針對每一位病人提供個性化護(hù)理服務(wù)，以滿足患者的需求，達(dá)到患者的滿意[1011]。Gunther M，Alligoed MR[12]和Radwin Alster K[13]均在研究中發(fā)現(xiàn)，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，應(yīng)當(dāng)良好的服務(wù)態(tài)度、把患者當(dāng)親人朋友和提供健康知識。由此可見，護(hù)士對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解在一定程度上是比較到位的。但是由于有關(guān)人員學(xué)習(xí)、理解、領(lǐng)會不到位，認(rèn)識不深刻，部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的認(rèn)知存在誤區(qū)。王玚，黃葉莉，蔡偉平等[14]調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)士認(rèn)為該活動是“取消陪護(hù)的工程”，是“是洗頭、洗腳工程”。江靜云，戴長娟，郭健[15]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，還有人認(rèn)為，要開展這項工作，必須有總務(wù)、后勤、設(shè)備、餐飲、洗滌、消毒供應(yīng)、信息、藥劑等等全院的支持。這種想法看起來沒有什么不妥，如能做到這當(dāng)然是再好不過的事了?？墒聦嵣先魏我患裔t(yī)院都不可能實現(xiàn)圓滿的、理想的支持。所以，有的護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科室護(hù)士長便覺得有防大礙，不得開展。支持系統(tǒng)固然重要，但絕不是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決定因素[1617]。一般醫(yī)院的護(hù)理條件完全可以開展這項活動，如準(zhǔn)確無誤、不折不扣執(zhí)行醫(yī)囑、嚴(yán)密主動觀察病情、健康教育和醫(yī)患溝通都能進(jìn)行。改進(jìn)措施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要是加強臨床護(hù)理工作。而臨床護(hù)理工作的任務(wù)包括及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)密主動觀察病情；為患者提供生活照顧；進(jìn)行健康教育、增進(jìn)患者健康[1819]。所以雖然陪侍人的存在為醫(yī)療護(hù)理工作帶來主、客觀方面的麻煩，但優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)決不是簡單地、硬性地取消陪侍的工程，而是通過加強對患者身、心、疾患、生活等全程、全面的照顧，讓患者及家屬對我們醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員放心而自動離開病房，讓患者不用花錢顧護(hù)工，讓護(hù)士還原其本來職責(zé)。在開始實施階段，尤其是農(nóng)村來的患者，即使護(hù)理工作能夠到位，陪侍人一般也不愿意離開。正因為如此，護(hù)理工作更應(yīng)加強，堅決做到有陪而無護(hù)，讓患者看在眼里，信在心里，
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