護(hù)理從護(hù)生看臨床實(shí)習(xí)的相關(guān)問題共5則范文(編輯修改稿)
2025-10-10 18:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 備用。18．書籍：個人專用，自行保管，不交叉?zhèn)鬟f，一旦污染后焚燒。9．醫(yī)療文書和資料：不帶入隔離室，污染的應(yīng)消毒，可用環(huán)氧乙烷法，化驗(yàn)單和病歷可用紫外線票證消毒器與乙醇合用消毒。三．診療用具的消毒：1．血壓計(jì)、聽診器：按隔離類別專病專用，袖帶每天更換，消毒后清洗，聽頭一用一消毒，污染時及時更換、消毒。2．體溫計(jì)：清潔后用75℅酒精或過氧酒精1000mg／L浸泡10—30分，擦干、清潔干燥保存?zhèn)溆?。或?qū)Ｈ藢Ｓ?，解除隔離或出院后消毒浸泡。3．床旁負(fù)壓吸引器（或吸痰機(jī)）：專人專用，負(fù)壓瓶內(nèi)基礎(chǔ)消毒毒液為有效氯500mg／L500ML，正在使用中的吸痰瓶每班清倒、沖洗、更換基礎(chǔ)消毒毒液。內(nèi)膽達(dá)2／3滿時清倒更換，使用完畢用500mg／L有效氯浸泡30分，清水沖凈、晾干、清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?。一次性吸痰?nèi)膽、引流管、連接管每天更換一次，管道堵塞時或管外被污染時隨時更換。吸痰機(jī)、床旁負(fù)壓器每周清潔擦拭一次。處理時需戴口罩、手套，必要時穿防護(hù)衣和戴防目鏡。4．注射泵／輸液泵：每次使用后用專用抹布濕式擦拭，注意保護(hù)電源，污染時用含氯消毒劑擦拭。5．治療車：每日清潔擦拭，污染時用含氯消毒劑擦拭。6．運(yùn)輸工具：（平車和輪椅）每日濕式清潔擦拭2次，平車床單每天更換，污染時立即更換或用含氯消毒劑擦拭／浸泡。四．消毒液的配制和濃度監(jiān)測【護(hù)理目標(biāo)】正確配制消毒液，保持消毒液的有效濃度，防止減少感染／醫(yī)院感染發(fā)生。【操作重點(diǎn)步驟】1． 評估待消毒的物品材料、構(gòu)造、性能、使用要求、消毒方法。2． 選用的消毒劑、稀釋液應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，并在有效濃度、使用有效期內(nèi)。3． 選擇合適的配制環(huán)境：寬暢、明亮、清潔、通風(fēng)良好。4． 正確配制消毒液。5． 準(zhǔn)確標(biāo)識。消毒液名稱、濃度、配制時間、失效時間。6． 每日監(jiān)測消毒液濃度，做好濃度監(jiān)測記錄。7． 配制過程注意做好職業(yè)防護(hù)?！窘Y(jié)果標(biāo)準(zhǔn)】1． 消毒劑選擇恰當(dāng)，配制方法正確，濃度達(dá)到消毒要求。2． 所消毒物品、環(huán)境達(dá)到消毒效果。3． 消毒液的濃度得到持續(xù)監(jiān)測。4． 配制人員未造成損傷?！鞠嚓P(guān)連接】1． 含氯消毒劑：屬高效消毒液，具有廣譜、速效、低毒或無毒、對金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用，受有機(jī)物影響很大，粉劑穩(wěn)定而水劑不穩(wěn)定的特點(diǎn)。2．含氯消毒劑常用的消毒方法有：浸泡、擦拭、噴灑和干粉消毒等。3．常用的含氯消毒劑：液氯；漂白粉；漂白粉精；次氯酸鈉；二氰異氰尿酸鈉；三氰異氰尿酸鈉；氯化磷酸三鈉。4．含氯消毒液適用范圍：用于餐具、環(huán)境、水、疫源地等的消毒。5．常用含氯消毒劑濃度及使用范圍：（1）1℅—2℅適用于餐具、環(huán)境、水、疫源地等的消毒。（2）0．05℅一般污染物的消毒（體溫計(jì)、引流管道）。（3）0．2℅—0．5℅適用于被經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽胞等污染物品的消毒，浸泡30分鐘。擦拭法：對大件物品或不能浸泡法消毒的物品用擦拭法。（4）0．1℅用噴灑法：用一般污染的物品表面消毒，作用30分鐘。（5）0．2℅用噴灑法：適用于被經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽胞等污染物品的消毒作用時間60分鐘以上。（6）1℅干粉消毒法：對排瀉物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排瀉物中，攪拌，作用2—4小時。下面介紹我科常用的幾種消毒劑：1． 過氧乙酸（PAA）：（1）0．2℅用于泡手，作用時間2分鐘，加蓋，每隔4小時更換。（2）0．5℅用于物體表面擦拭，噴灑。（3）1℅—2℅溶液8ml／立方米空氣消毒。例如：用0．2℅過氧乙酸（PAA）5000ml泡手，需加入10℅過氧乙酸（PAA）多少ml？ 根據(jù)公式：高濃度溶液配制成低濃度地溶液的換算法：消毒液用量消毒液濃度高濃度溶液量=—————————————高濃度溶液濃度50000．2℅1000代入公式：X=————————=——————=10010℅10答：應(yīng)加入10℅過氧乙酸（PAA）100ml。監(jiān)測余氯方法：取0．2℅過氧乙酸（PAA）1ml加水至2ml，使其濃度為0．1℅再于余氯監(jiān)測的比色紙對比。2．5℅消佳凈消毒液（含有效氯500mg／L）：作用：可殺滅腸道致病菌，化膿性球菌，細(xì)菌芽胞，致病性酵母菌，并能滅活病毒。（1）0．05℅消佳凈（含有效氯500mg／L）用于環(huán)境，一般物體表面的消毒；方法：浸泡、噴灑、擦拭；時間：10分鐘。（2）0．1℅消佳凈（含有效氯1000mg／L））用于非金屬醫(yī)療器具，瓜果、蔬菜，傳染病人使用后的餐具，地面消毒；方法：浸泡、消毒后沖洗；時間：10—15分鐘。（3）1℅消佳凈（含有效氯10000mg／L））用于吐瀉、排瀉物的消毒；方法：浸泡、沖洗。3．健之素消毒片：（含有效氯500mg／片）作用：可殺滅細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽胞、病毒、真菌等致病微生物。例如：（1）配成濃度為0．05℅（含有效氯500mg／L）消毒液：如取消佳凈1ml即加水99ml配成100ml。如取健之素1片（500mg／片）即加水1000ml配成1000ml。（2）配成濃度為0．1℅（含有效氯1000mg／L）消毒液：如取消佳凈2ml即加水98ml配成100ml。如取健之素2片（500mg／片）即加水1000ml配成1000ml。（3）配成濃度為1℅（含有效氯10000mg／L）消毒液：如取消佳凈1份即加水5份；如取消佳凈2份即加水10份；依此類推。（4）假設(shè)要用0．05℅（含有效氯500mg／L）消毒液200 ml浸泡溫計(jì)10分鐘以上，問需取5℅消佳凈消毒液（含有效氯500mg／L）多少ml？答：應(yīng)取消佳凈2ml，加水198ml。4． 茂康牌玉潔新手消毒液：各種治療護(hù)理后用于手的快速消毒。5． 床墊、棉被：采用臭氧消毒儀消毒等。轉(zhuǎn)科前考試：1． 傳染病專科理論：單選題、填空、簡答題/問答題。2． 操作：穿脫隔離衣，測量T、P、R、BP。第三篇：實(shí)習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理帶教的探討護(hù)生臨床護(hù)理帶教管理體會王淑娟江西省南昌市第三醫(yī)院護(hù)理部，江西 南昌 330009 【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)士；教學(xué)管理中圖分類號：R193；文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段，也是最重要的一個環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生成為合格護(hù)士的關(guān)鍵。江西省南昌市第三醫(yī)院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，每年都承擔(dān)著6～7所學(xué)校的本科、大專及中專護(hù)生實(shí)習(xí)帶教任務(wù)，隨著護(hù)生人數(shù)的不斷增加，且現(xiàn)在一些衛(wèi)校門檻偏低，護(hù)生的素質(zhì)良莠不齊，給護(hù)理帶教管理提出了更高的要求，為保證高質(zhì)量的完成帶教任務(wù)，護(hù)理部及時調(diào)整思路，轉(zhuǎn)變帶教模式，制定了一系列的帶教管理方案。1 崗前培訓(xùn)為使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到實(shí)習(xí)護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換，護(hù)理部對來院實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行為期1周的全脫產(chǎn)崗前教育培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院護(hù)理概況、現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)禮儀、護(hù)理服務(wù)禮念、護(hù)理安全管理、護(hù)理工作核心制度、護(hù)士職業(yè)道德與護(hù)士素質(zhì)要求、溝通與交流技巧、護(hù)理文書書寫、靜脈輸液技術(shù)規(guī)范、無菌技術(shù)及實(shí)習(xí)生管理
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