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正文內(nèi)容

壓瘡護(hù)理小組工作計(jì)劃(編輯修改稿)

2024-10-08 22:32 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 獻(xiàn)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)專業(yè)知識體系,為所監(jiān)管科室上報(bào)的壓瘡高危病人及壓瘡病人提供預(yù)防及護(hù)理措施指導(dǎo),適時進(jìn)行效果隨訪,網(wǎng)絡(luò)成員在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,通過院內(nèi)專業(yè)小組知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)壓瘡相關(guān)理論和實(shí)踐操作,為科室同事提供壓瘡預(yù)防和治療培訓(xùn),參與并指導(dǎo)所在科室責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行壓瘡危險性評估,壓瘡預(yù)防及護(hù)理措施的制定,落實(shí)等。在護(hù)理部的指導(dǎo)下,協(xié)助做好對全院壓瘡護(hù)理的評估、指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,制定和完善壓瘡護(hù)理評估表及工作流程。負(fù)責(zé)為壓瘡提供專科護(hù)理,提高護(hù)理人員在評估和處理壓瘡問題上的??谱o(hù)理知識及??谱o(hù)理技巧,、組織對難免性壓瘡的確認(rèn);科室經(jīng)申報(bào)壓瘡高危預(yù)警、并采取相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理措施而仍然發(fā)生的少數(shù)難免性壓瘡,壓瘡管理小組本著實(shí)事求是的原則,在24小時內(nèi)查看病人,確認(rèn)是否為難免性壓瘡,提出進(jìn)一步的防治措施。及時對護(hù)理工作中的壓瘡問題給予評估和指導(dǎo)。組織小組成員討論分析,制定護(hù)理措施,跟蹤評價效果。及時搜集、關(guān)注、傳達(dá)、培訓(xùn)國內(nèi)外有關(guān)壓瘡護(hù)理的新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)信息。每季度召開小組工作會議,統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),持續(xù)改進(jìn)。四、壓瘡護(hù)理改進(jìn)小組的工作計(jì)劃制定工作職責(zé),明確分工:根據(jù)我院具體工作實(shí)際明確工作職責(zé),負(fù)責(zé)科室內(nèi)壓瘡管理工作的具體實(shí)施與指導(dǎo)完善壓瘡評估及上報(bào)工作:統(tǒng)一全院壓瘡評估表,鼓勵壓瘡上報(bào),完善壓瘡上報(bào)流程,、加強(qiáng)指導(dǎo)培訓(xùn),促進(jìn)護(hù)士對壓瘡早期預(yù)防知識學(xué)習(xí),重視基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),使醫(yī)院護(hù)士熟練掌握高危皮膚的風(fēng)險評估及早期護(hù)理措施。在護(hù)理部的指導(dǎo)和安排下,由小組成員在全院護(hù)理業(yè)務(wù)上授課,讓全院護(hù)理人員了解壓瘡護(hù)理方面的知識和信息,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,使護(hù)士熟練掌握高危皮膚的風(fēng)險評估及早期護(hù)理措施。每季度召開小組護(hù)理工作會議,分析和總結(jié)壓瘡護(hù)理存在的問題,擬定改進(jìn)措施,有小組會議記錄。五、壓瘡護(hù)理的上報(bào)流程: 附圖: 護(hù)理部 2015年3月 壓瘡護(hù)理的上報(bào)流程要點(diǎn)說明流 程評估 班報(bào)告上 ,面積,深淺,分期等基本情況 1 院內(nèi)發(fā)生的和院外發(fā)生的壓瘡發(fā)現(xiàn)后均應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長 2 由護(hù)士長報(bào)告給護(hù)理部 報(bào) 告 3 三度的壓瘡要在24小時內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部或壓瘡小組一度,二度壓瘡應(yīng)72小時內(nèi)填寫壓瘡報(bào)告上報(bào)護(hù) 理部或壓瘡小組 5 凡發(fā)生壓瘡而發(fā)現(xiàn)科室隱瞞不報(bào)告者一經(jīng)發(fā)現(xiàn) 按護(hù)理質(zhì)量管理相應(yīng)規(guī)定處理患者壓瘡報(bào)告/督導(dǎo)表需描述壓瘡的部位,面積,深 填寫壓瘡報(bào)告表 淺,分期,院外帶入還是院內(nèi)發(fā)生,制定相應(yīng)的護(hù)理措施,護(hù)士再填寫檢查意見壓瘡護(hù)理專業(yè)小組檢查,指導(dǎo) 專家下臨床檢查,指導(dǎo)并提出意見 健康教育要詳細(xì)指導(dǎo)患者及家屬預(yù)防壓瘡的目的及注意事項(xiàng)患者及家屬懂得如何配合 跟蹤處理,評價 1 定時評價措施的落實(shí)情況 2 及時記錄壓瘡的發(fā)展,轉(zhuǎn)歸情況 3 患者出院或死亡后將患者壓瘡報(bào)告/督導(dǎo)表及時交回護(hù)理部,科室備存一份 4 患者轉(zhuǎn)科時,應(yīng)將皮膚情況在交接單中填寫清楚,壓瘡觀察記錄表交轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)觀察填寫 難免壓瘡申報(bào)/督導(dǎo)表 科室: 床號: 姓名: 性別: 年齡: 住院號: 診斷: 入院日期: 護(hù)理級別: 身高: 體重:申報(bào)難免壓瘡必須符合以下條件:強(qiáng)迫體位,如重要臟器功能衰竭(肝衰竭、心力衰竭、昏迷等)、偏癱、高位截癱、骨盆骨折、生命體征不穩(wěn)定等病情需要嚴(yán)格限制翻身為基本條件,并存高齡(≥70歲)、白蛋白<30g/L、極度清瘦、高度水腫、大小便失禁等5項(xiàng)中2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者。請?jiān)谝韵滤械臈l件中選擇是否:必備條件和選擇條件 強(qiáng)迫體位需要嚴(yán)格限制翻身(是 否)造成強(qiáng)迫體位的原因 ①昏迷(是 否)②肝功能衰竭(是否)③心力衰竭(是 否)④呼吸衰竭(是 否)⑤偏癱(是否)⑥高位截癱(是 否)⑦骨盆骨折(是 否)⑧生命體征不穩(wěn)定(是否) ①高齡(≥70歲)(是 否)②白蛋白<30g/L(是 否)③極度消瘦(是否)④高度水腫(是否)⑤大小便失禁(是 否)⑥其它預(yù)防措施:見
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