【文章內(nèi)容簡介】 主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。（三）整改提高環(huán)節(jié)（2011年11月—12月）。根據(jù)查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責(zé)任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項地進(jìn)行重點整改，務(wù)求取得實效。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對那些應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要說明情況，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進(jìn)行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院管理水平。第三篇：開展“三好一滿意”活動實施方案（定稿）運(yùn)城市第二醫(yī)院開展“三好一滿意”活動實施方案為鞏固和擴(kuò)大內(nèi)涵效益年活動成果，改進(jìn)工作作風(fēng)，促進(jìn)全院文明素質(zhì)，服務(wù)能力不斷提高，全面落實國家衛(wèi)生部關(guān)于在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動文件精神，我院決定從今年6月開始，在全院深入實施以“三好一滿意”為主題的素質(zhì)工程，現(xiàn)將開展活動的有關(guān)事宜通知如下：一、總體要求堅持以黨的十七大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化教育培訓(xùn)，實施各類主題實踐活動，促進(jìn)全院醫(yī)護(hù)質(zhì)量整體水平再提高、再跨越，為深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革，提高人民健康水平，實現(xiàn)我院制定的各項工作目標(biāo)提供有力保障。二、工作目標(biāo)“三好一滿意”活動，是一項衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的重要活動，其中“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”是前題、是基礎(chǔ)，“群眾滿意”是目的、是根本，四個方面緊密聯(lián)系、相互促進(jìn)、不可分割，只有做到了“三好”才能真正實現(xiàn)“群眾滿意”，也只有按照“群眾滿意”的標(biāo)準(zhǔn)去提升服務(wù)質(zhì)量、弘揚(yáng)醫(yī)德，“三好”才能抓在點上，抓出實效。“三好一滿意”既是對衛(wèi)生行業(yè)自身的工作要求，也是對每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者的基本要求，又是本次活動開展需要達(dá)到的目標(biāo)。三、工作任務(wù)（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。拓寬預(yù)約診療途徑，重點抓好復(fù)診患者的預(yù)約，方便群眾就醫(yī)。本地病人復(fù)診預(yù)約率要達(dá)到50%。將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，認(rèn)真梳理診療過程中可以優(yōu)化的流程、可以改進(jìn)的服務(wù)，研究制定科學(xué)、有效、形式多樣的便民惠民措施。開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間，落實便民門診服務(wù)。通過合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入出院服務(wù)流程，推行“先診療，后結(jié)算”模式，提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進(jìn)各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到合理安排、服務(wù)熱情、流程順暢。2011年，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)占總病區(qū)比例要達(dá)到三分之一以上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房比例要達(dá)到80%以上；加大《護(hù)士條例》貫徹力度，完善并落實專業(yè)護(hù)理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。、檢驗結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號）要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，全面推廣臨床檢驗報告“一單通”，并逐步開展醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，有效利用衛(wèi)生資源，優(yōu)化服務(wù)流程，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，在醫(yī)院搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。同時，組織醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。、濟(jì)困病房的管理。濟(jì)困病床不得低于總床位數(shù)的5%，特需病床不得超過總床位數(shù)的10%，使基層貧困群眾真正得到實惠。認(rèn)真落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，深入推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)工程，努力做到“質(zhì)量好”。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度；嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強(qiáng)質(zhì)控中心、重點臨床專業(yè)質(zhì)控部建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，開展醫(yī)院質(zhì)量評價工作。切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等規(guī)章、規(guī)范。積極推行常見病種臨床路徑管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，落實合理檢查、合理治療，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量。同時，結(jié)合醫(yī)療費(fèi)用支付方式改革，在規(guī)范流程的基礎(chǔ)上，推進(jìn)單病種付費(fèi)工作，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等，以規(guī)范抗生素使用為重點，大力開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥知識培訓(xùn)，組織抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動。落實處方點評制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，門急診處方抽樣不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點評處方量至少達(dá)到100張，病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率不應(yīng)少于1%，對不合理用藥進(jìn)行及時、有效干預(yù)，切實規(guī)范臨床用藥行為。，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。要切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)擅自開展的技術(shù)項目、無許可配置大型設(shè)備的行為要堅決予以查處。（三）弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，大力推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程，努力做到“醫(yī)德好”。結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，堅持以正面教育為主，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，年內(nèi)表彰一批先進(jìn)集體和個人。認(rèn)真組織貫徹實施衛(wèi)生部新出臺醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則、《醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀(jì)違法行為處分規(guī)定》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實施辦法，切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。全面推行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立健全對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。落實《山西省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報辦法（試行）》，嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用，認(rèn)真開展警示教育?！渡轿魇⌒l(wèi)生廳醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為守則（試行）》。嚴(yán)格執(zhí)行“三堅持，三不準(zhǔn)”，把提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)貫穿于醫(yī)院業(yè)務(wù)管理全過程，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)和行業(yè)作風(fēng)的持續(xù)好轉(zhuǎn)。（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。，出院病人回訪率要達(dá)到60%以上，力爭全部回訪。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查，結(jié)合落實醫(yī)德考評制度，廣泛征求社會各界意見和建議，有針對性地改進(jìn)服務(wù)。、收費(fèi)、藥房等“窗口”單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)民主評議行風(fēng)活動，充分發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，每所醫(yī)療機(jī)構(gòu)年內(nèi)至少組織一次行風(fēng)監(jiān)督員民主對話座談會。，進(jìn)一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。一方面結(jié)合醫(yī)改要求，重點公開醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容、改進(jìn)服務(wù)的舉措、患者投訴管理機(jī)制等，改善群眾就醫(yī)體驗，提高群眾滿意度；一方面切實增加工作透明度，主動接受監(jiān)督，形成社會、患者、職工全方位參與的監(jiān)督體系，推動行風(fēng)的持續(xù)改善。四、實施步驟第一階段（6月1日—6月20日）：宣傳動員階段。開展宣傳啟動工作，讓全院干部職工了解開展“三好一滿意”活動的重大意義和目的，充分調(diào)動廣大職工的積極性、參與性和創(chuàng)造性。努力營造各科室、各部門重視，全員參與的良好氛圍。第二階段（6月21日—11月30日）：實施階段。以實施教育為先導(dǎo)，以開展活動為載體，根據(jù)不同科室和專業(yè)特點，扎實推進(jìn)全員素質(zhì)提升，全面促進(jìn)各項工作的開展。第三階段（12月1日—2012年1月31日）總結(jié)表彰階段。總結(jié)全年工作中的好經(jīng)驗、好做法，形成書面材料，上報市衛(wèi)生局。五、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強(qiáng)對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室組長：李長河副組長：張定琳李衛(wèi)東成員：王軍衛(wèi)惠芳邵淑琴謝麗霞辦公室設(shè)在院辦公室六、幾點要求（一）高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室、各部門要高度重視，切實加強(qiáng)對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，調(diào)動各類宣傳資源，細(xì)化分工，狠抓落實。（二）精心組織、統(tǒng)籌安排。保證活動扎實有效、不走過場，工作中要搞好結(jié)合，同行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，與本科室中心工作結(jié)合起來。（三）貼近實際、務(wù)求實效。整個活動要堅持貼近實際、貼近工作、貼近群眾的原則，重實際、鼓實勁、求實效，把這項活動開展得卓有成效，讓醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有新的提高，群眾就醫(yī)環(huán)境有新的變化，醫(yī)院文明程度和職工文明素質(zhì)有新的提升，讓主管部門放心，讓廣大人民群眾滿意。第四篇：北京XX醫(yī)院開展三好一滿意活動實施方案北京XXXXXX醫(yī)院開展‘醫(yī)療質(zhì)量萬里’‘三好一滿意’活動實施方案根據(jù)《北京朝陽區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展‘醫(yī)療質(zhì)量萬里行?三好一滿意?活動的通知》文件精神，結(jié)合我院實際，北京XXXXXX醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行?三好一滿意?活動實施方案如下。一、指導(dǎo)思想結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以?三好一滿意?為活動平臺，將?三好一滿意?活動和創(chuàng)先爭優(yōu)活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、平安醫(yī)院建設(shè)和行風(fēng)評議等