【文章內(nèi)容簡介】 ,有效期至 2024年 12月 31日，僅供醫(yī)療專業(yè)人士使用倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 ACS患者 1年心血管死亡率達 21%倍林達 174。治療后血小板高反響性患者比例顯著低于氯吡格雷BlidenKP,etal.AmHeartJ.2024。162:160165.血小板高反響性： VerifyNow測定的 PRU〔 P2Y12反響單位〕 235對 ONSET/OFFSET和 RESPOND研究數(shù)據(jù)的聯(lián)合分析，阿司匹林治療根底上，接受倍林達 174。治療者 n=106，接受氯吡格雷治療者 n=103。該研究在穩(wěn)定性冠心病 (CAD)人群中進行，倍林達 174。僅適用于 ACS患者血小板高反響性*患者百分比〔%〕174。組間 P第十五 頁 ，共二十九 頁 。,有效期至 2024年 12月 31日，僅供醫(yī)療專業(yè)人士使用倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 ACS患者 1年心血管死亡率達 21%無論何種 CYP2C19基因型，倍林達 174。均能提供一致獲益 1CYP2C19*2功能缺失等位基因，在中國人群中的比例約為 30%2%%0 60 120 180 240 300 3600246810120 60 120 180 240 300 3600246810%%心血管死亡/心梗/卒中累積發(fā)生率(KM%)心血管死亡/心梗/卒中累積發(fā)生率(KM%)隨機后時間 (天 ) 隨機后時間 (天 )氯吡格雷組，功能缺失等位基因攜帶者 (n=1,388)氯吡格雷組，功能缺失等位基因無攜帶者 (n=3,516)倍林達 174。組，功能缺失等位基因攜帶者 (n=1,384)倍林達 174。組，功能缺失等位基因無攜帶者 (n=3,554)倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 患者 1年心血管死亡率達 21%1.WallentinL,etal.Lancet.2024。376(9749):13201328. .中國臨床藥理學雜志 2024。28(9):694697.第十六 頁 ，共二十九 頁 。,有效期至 2024年 12月 31日，僅供醫(yī)療專業(yè)人士使用倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 ACS患者 1年心血管死亡率達 21%與氯吡格雷相比，倍林達 174。進一步降低確定的支架血栓 *,1P=33%0%%確定的支架血栓發(fā)生率 (%)HR=(95% CI, –)倍林達 174。組 (n=5,640)氯吡格雷組 (n=5,649)*按照美國學術(shù)研究聯(lián)盟 (ARC)標準：確定的支架血栓包括造影證實的以及病理學檢查證實的支架血栓 2PLATO研究評估的是 1年內(nèi)確定的支架血栓1. StegPG,etal.Circulation.2024。128:105510652. CutlipDE,etal.Circulation.2024。115:23442351PLATO研究：國際多中心、雙盲、雙模擬、隨機對照研究，入組 18624例 ACS患者，在阿司匹林根底上，隨機給予倍林達 174。 180mg負荷劑量， 90mg bid維持劑量，或氯吡格雷 300600mg負荷劑量， 75mg qd 維持劑量。隨訪 1年，主要療效終點：心血管死亡、心梗〔排除無病癥心?！澈妥渲械膹秃辖K點。主要平安性終點： PLATO定義的總體主要出血HR: 風險比第十七 頁 ，共二十九 頁 。,有效期至 2024年 12月 31日，僅供醫(yī)療專業(yè)人士使用倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 ACS患者 1年心血管死亡率達 21%相比氯吡格雷雙倍負荷劑量，倍林達 174。仍進一步降低確定的支架血栓風險 1PLATO侵入亞組： PLATO研究中 13,408進行了侵入治療，其中 10298(768%)行 PCI， 782(58%)行 CABG。1. CannonCP,etal.Lancet2024。375:283–2932. CutlipDE,etal.Circulation.2024。115:23442351確定的支架血栓*發(fā)生率〔%〕PCI術(shù)后天數(shù)*按照美國學術(shù)研究聯(lián)盟 (ARC)標準：確定的支架血栓包括造影證實的以及病理學檢查證實的支架血栓 20 5 10 15 20 25 30210%%%%氯吡格雷 ,負荷劑量 ≥600mg氯吡格雷 ,負荷劑量 600mg倍林達 174。,≥600mg負荷劑量氯吡格雷倍林達 174。,600mg負荷劑量氯吡格雷第十八 頁 ，共二十九 頁 。,有效期至 2024年 12月 31日，僅供醫(yī)療專業(yè)人士使用倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 ACS患者 1年心血管死亡率達 21%真實世界中，倍林達 174。較氯吡格雷進一步降低確定的支架血栓西丹麥心臟注冊研究：基于 2335例 ACS患者數(shù)據(jù)的前瞻性注冊研究。這些患者在 2024年之前給予阿司匹林和氯吡格雷〔負荷劑量 600mg+日劑量 75mg〕治療； 2024年之后給予阿司匹林和倍林達 174?！?180mg負荷劑量 +日劑量 90mg2〕治療。隨訪 1年的平安性和有效性。*按照美國學術(shù)研究聯(lián)盟 (ARC)標準：確定的支架血栓包括造影證實的以及病理學檢查證實的支架血栓 2HR:風險比1. FallesenCO,etal.AbstractTCT20242. CutlipDE,etal.Circulation.2024。115:23442351隨訪時間（天）30天 12月P72%30天支架血栓調(diào)整后 HR: (–)P64%12個月支架血栓調(diào)整后 HR: (–)氯吡格雷倍林達 174。確定的支架血栓*發(fā)生率(%)西丹麥心臟注冊研究 10123第十九 頁 ，共二十九 頁 。,有效期至 2024年 12月 31日，僅供醫(yī)療專業(yè)人士使用倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低 ACS患者 1年心血管死亡率達 21%隨機化后時間 (月 )累計發(fā)生率(%)0 2 4 6 8 10 1265432107氯吡格雷倍林達 174。HR(95%CI,)P=心肌梗死 心血管死亡0 2 4 6 8 10 12643210氯吡格雷HR(95%CI,)P=75隨機化后時間 (月 )累計發(fā)生率(%)倍林達 174。與氯吡格雷相比，顯著降低心肌梗死和心血管死亡倍林達 174。%ARRP=21%RRRNNT=91%ARRP=16%RRRHR。風險比； ARR:絕對危險度減少 。RRR:相對危險度減少 。NNT:需要治療的人數(shù)， NNT越小說明治療越有效1. WallentinL,etal.NEnglJMed2024。361:1045–1057.2. Suppiem