靜脈留置針應(yīng)用注意事項(編輯修改稿)
2024-10-07 00:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 措施之一但用多少劑量的沖洗液效果最佳國內(nèi)報道不一。有學(xué)者在新生兒頭皮靜脈留置針不同劑量肝素封管效果研究中發(fā)現(xiàn)采用3ml肝素溶液封管留置的天數(shù)明顯多于2ml肝素溶液封管留置的天數(shù)由于2ml肝素溶液含肝素量相對較少因此易發(fā)生堵管。靜脈留置針留置時間在我國尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),BD公司推薦為3～5d,最有效的期限為3d。另有對小兒頭皮靜脈輸液的研究發(fā)現(xiàn),留置2d與7d并發(fā)癥的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義認(rèn)為只要注重護理避免發(fā)生堵管和滲漏留置7d是完全可行的。但是為了防止藥液長期刺激血管成化學(xué)性靜脈炎和小的血凝塊進入血管造成堵塞留置的天數(shù)最好不超過7d。2護理 健康教育：置管前護士應(yīng)將靜脈留置針應(yīng)用的目的、意義告訴患者及其家屬，讓其了解有關(guān)留置針的護理知識、常見的并發(fā)癥及其預(yù)防方法，避免置管肢體過度活動，置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔、禁止淋浴等，以便積極配合，預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。 觀察局部反應(yīng)：靜脈留置針置管期間，要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎性反應(yīng)等，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。一旦發(fā)生局部并發(fā)癥，出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀，應(yīng)立即拔管，并根據(jù)情況及時給予相應(yīng)處理，以促進血液循環(huán)，恢復(fù)血管彈 性，減輕患者的痛苦。 置管期間護理：靜脈留置針置管期間，應(yīng)加強生命體征監(jiān)測，做好全面護理。穿刺部位周圍皮膚應(yīng)每日用碘伏或碘酊、酒精消毒1次，并蓋以透明貼膜。連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器1次，肝素帽至少每周更換1次。注意留置針的通暢情況。輸液過程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過快造成循環(huán)負(fù)荷過重或藥物不良反應(yīng)?？焖佥斠喉殗?yán)防液體滴空，如為動脈留置針，更應(yīng)加強監(jiān)測，防止意外發(fā)生。第四篇：靜脈留置針的應(yīng)用及注意事項特別（精選）持12小時）。③邊推注封管液邊退針。④用夾子將留置針硅膠管夾好。1再次輸液。①常規(guī)消毒肝素帽：松開夾子，將抽有生理鹽水的注射器針頭刺入肝素帽內(nèi)，先抽回血，再推注5～10mL生理鹽水。②然后將輸液器頭皮針刺入肝素帽內(nèi)，打開調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)滴速進行再次輸液。③觀察穿刺部位有無紅腫，在完整敷料表面沿導(dǎo)管走向觸摸有無觸痛。二、注意事項使用靜脈留置針時，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前后，均應(yīng)檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫，并詢問患者有無疼痛與不適。如有異常情況，應(yīng)及時拔除導(dǎo)管并作相應(yīng)處理。對仍需輸液者應(yīng)更換肢體另行穿刺。對使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定，盡量減少肢體的活動，避免被水沾濕。如需要洗臉或洗澡時應(yīng)用塑料紙將局部包裹好。能下地活動的患者，靜脈留置針避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞導(dǎo)管。每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗導(dǎo)管。如無回血，沖洗有阻力時，應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵管，此時應(yīng)拔出靜脈留置針，切記不能用注射器使勁推注，以免將凝固的血栓推進血管，造成栓塞。三、血管及留置針的選擇血管的選擇 對使用留置針的患者，操作前應(yīng)先對患者的身體狀況、靜脈、機體的營養(yǎng)、病情、所用藥物等先進行評估，然后根據(jù)需要
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1