【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 位干燥、清潔、禁止淋浴等，以便積極配合，預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。 觀察局部反應(yīng)：靜脈留置針置管期間，要經(jīng)常觀察穿刺部位有無(wú)滲血、滲液、腫脹及局部炎性反應(yīng)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。一旦發(fā)生局部并發(fā)癥，出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀，應(yīng)立即拔管，并根據(jù)情況及時(shí)給予相應(yīng)處理，以促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)血管彈 性，減輕患者的痛苦。 置管期間護(hù)理：靜脈留置針置管期間，應(yīng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，做好全面護(hù)理。穿刺部位周圍皮膚應(yīng)每日用碘伏或碘酊、酒精消毒1次，并蓋以透明貼膜。連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器1次，肝素帽至少每周更換1次。注意留置針的通暢情況。輸液過(guò)程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過(guò)快造成循環(huán)負(fù)荷過(guò)重或藥物不良反應(yīng)?？焖佥斠喉殗?yán)防液體滴空，如為動(dòng)脈留置針，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，防止意外發(fā)生。第四篇：靜脈留置針操作、一、穿刺操作前，首先整理衣帽，評(píng)估患者及環(huán)境。核對(duì)醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您是 嗎？我是你的責(zé)任護(hù)士，聽(tīng)說(shuō)今天晨起你有腹瀉的癥狀，（是的），%nacl，為您補(bǔ)液，防止脫水現(xiàn)象的發(fā)生。本次輸液大概持續(xù)一個(gè)小時(shí)，您看您是否需要去衛(wèi)生間嗎？（不需要）先讓我看一下你的血管好嗎？您的這根血管沒(méi)有瘢痕，穿刺次數(shù)少，按壓疼嗎？稍后我會(huì)選擇這跟靜脈為您進(jìn)行輸液，為了避免反復(fù)穿刺給您帶來(lái)的痛苦，我將要為您選擇靜脈留置針，但是留置針的價(jià)格比一般的輸液器貴一些，您可以接受嗎？那現(xiàn)在我去為您準(zhǔn)備用物，請(qǐng)您稍等！評(píng)估環(huán)境 病室安靜整潔，溫濕度適宜。用物準(zhǔn)備完畢，現(xiàn)在開(kāi)始操作 洗手，戴口罩再次核對(duì)醫(yī)囑，三卡一致（醫(yī)囑，輸液卡，瓶貼）檢查藥液，%nacl 250ml在有效期內(nèi)，瓶口無(wú)松動(dòng)，瓶體無(wú)裂痕，倒置對(duì)光檢查無(wú)混濁，沉淀絮狀物。貼瓶貼開(kāi)啟瓶蓋，檢查棉簽在有效期內(nèi)，無(wú)漏氣。碘伏在有效期內(nèi)，瓶體無(wú)裂痕。消毒瓶口至瓶頸。檢查輸液器，在有效期內(nèi)，無(wú)漏氣。打開(kāi)包裝，將粗針頭插入瓶口，輸液器置于袋內(nèi)不拿出，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。攜用物至病人床旁再次核對(duì)，我現(xiàn)在要為你進(jìn)行靜脈輸液，您準(zhǔn)備好了嗎？將輸液袋掛于輸液架上，展開(kāi)輸液器，將墨菲滴壺倒置，打開(kāi)調(diào)節(jié)夾，當(dāng)液體流入2/12/3滿時(shí)將墨菲滴壺倒轉(zhuǎn)。將調(diào)節(jié)夾移至適當(dāng)位置。當(dāng)液體流至過(guò)濾網(wǎng)時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。輸液器內(nèi)無(wú)氣泡。將輸液器放置于輸液架另一側(cè)。檢查留置針在有效期，無(wú)漏氣現(xiàn)象。打開(kāi)留置針的包裝，連接留置針。先將頭皮真插到肝素帽適當(dāng)位置，待空氣排除后將頭皮針全部插入。液體流至黃色腔時(shí)關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。協(xié)助患者選擇舒適體位，墊脈診和治療巾，檢查貼膜在有效期內(nèi)，包裝完好，無(wú)破損，無(wú)潮濕。放好止血帶，選血管，第一次消毒皮膚。直徑為8*81在穿刺上方6厘米處系止血帶，再次消毒1打開(kāi)調(diào)節(jié)夾，使少量液體滴出。關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，檢查針頭和輸液管內(nèi)無(wú)氣泡。1旋轉(zhuǎn)松動(dòng)留置針外套管，取下護(hù)針帽。1囑患者握拳，穿刺時(shí)可能會(huì)疼痛，請(qǐng)不要緊張。一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管，另一手持留置針。在選定的靜脈血管偏下方進(jìn)針。針尖斜面向上成1520度角進(jìn)針，進(jìn)針?biāo)俣纫寺?。?jiàn)回血后降低角度，再將針頭沿血管方向潛行少許。1右手持針翼，左手將外套管全部送入靜脈。1一手固定針翼，三松。觀察液體流入順暢，拔出針心，用無(wú)菌透明敷料固定，用輸液體將留置針u型固定，防止壓迫穿刺血管。1記錄日期時(shí)間，貼于透明貼膜上。1根據(jù)病情，年齡，藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。一般成人4060滴/分，兒童及老年人20到40滴/分。根據(jù)病情需要我為您調(diào)至60滴/分。請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)。1記錄輸液卡，將起掛于輸液架上。整理用物。2整理床單位，我會(huì)每1530分巡視病房一次。如有需要或不適，請(qǐng)按呼叫器，我會(huì)馬上就趕來(lái)。二、封管你的輸液已經(jīng)結(jié)束，現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣了？現(xiàn)在我要為你封管。拔出頭皮針，將輸液管和輸液瓶取下，放入處置車下層。將留置針輸液貼揭下，肝素帽消毒兩編。用無(wú)菌等身生理鹽水510ml，每68個(gè)小時(shí)重復(fù)封管一次。將注射器針頭全部插入肝素帽中，脈沖式封針，邊推邊退。推液速度大于退針?biāo)俣?。關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，拔出注射器現(xiàn)在封管已經(jīng)結(jié)束。留置針在使用過(guò)程中，避免用力過(guò)猛及下垂姿勢(shì)。以免大量回血堵塞導(dǎo)管。洗澡時(shí)注意防水。保持敷料固定、您還有其他需要嗎？請(qǐng)您好好休息。三、拔針留置針的使用時(shí)間為35天，您的留置針已經(jīng)到了拔出的時(shí)間了，我現(xiàn)在來(lái)為你拔針。揭去輸液貼和透明膠貼，用無(wú)菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)上方。迅速拔針。請(qǐng)您按壓穿刺點(diǎn)及前方皮膚直至不住血為止、請(qǐng)問(wèn)還有其他需要嗎？車上無(wú)菌和有菌物品分開(kāi)放置。取下輸液卡。洗手將頭皮針、套管針置于利器盒內(nèi)，輸液管毀形。報(bào)告操作完畢第五篇：靜脈留置針技術(shù)護(hù)理技術(shù)操作流程（質(zhì)控）靜脈留置針技術(shù)一、目的：避免反復(fù)穿刺保護(hù)血管；減輕患者痛苦達(dá)到輸液治療目的；保持靜脈通路便于給藥搶救。二、操作前準(zhǔn)備：護(hù)士在治療室用皂液加流動(dòng)水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手，戴口罩。2