厄他培南在腹腔感染中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-10-06 23:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 抗菌試驗：耐藥性低，且耐藥率增長慢Hoban et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 2024. Vol 66: 788620242024年 SMART全球監(jiān)測試驗：大腸桿菌對厄他培南 腸桿菌敏感率〔%〕年第十三 頁 ，共二十八 頁 。LOGO厄他培南指南推薦 12024年美國 SIS/IDSA成人及兒童復(fù)雜性腹腔感染診治指南 復(fù)雜性腹腔感染診治指南推薦：起始經(jīng)驗治療方案及藥物藥物方案 社區(qū)獲得性感染（兒童） 社區(qū)獲得性感染（成人）輕到中度：闌尾穿孔或膿腫及其他輕到中度感染高風(fēng)險或重度：嚴重生理紊亂、高齡或免疫抑制狀態(tài)單獨用藥厄他培南 、美羅培南、亞胺培南 /西司他丁、哌拉西林 /他唑巴坦等頭孢西丁、 厄他培南 、莫西沙星、替加環(huán)素等亞胺培南 /西司他丁、美羅培南、多尼培南聯(lián)合用藥頭孢曲松 /甲硝唑；慶大霉素或妥布霉素 /甲硝唑或克林霉素；有 /無氨芐西林頭孢呋辛、頭孢曲松、環(huán)丙沙星或左氧氟沙星 /甲硝唑頭孢吡肟、環(huán)丙沙星或左氧氟沙星等 /甲硝唑Joseph et al. Clinical Infectious Diseases 2024。 50:133–164 第十四 頁 ，共二十八 頁 。LOGO厄他培南指南推薦 22024年美國 SIS/IDSA成人及兒童復(fù)雜性腹腔感染診治指南 指南推薦使用劑量使用劑量 成人腹腔內(nèi)感染 兒童腹腔內(nèi)感染3個月～ 12歲 ≥13歲厄他培南 1g/天，每天一次 15mg/kg，每天兩次（不超過 1g/天） 1g/天，每天一次指南建議?對于成人輕到中度社區(qū)獲得性感染， 厄他培南 、莫西沙星等單藥使用比高抗銅綠假單胞菌活性的藥物方案更為可??；?可接受的兒童復(fù)雜性腹腔感染廣譜抗菌方案，包括碳青霉烯類藥物（ 厄他培南 /亞胺培南）， β 內(nèi)酰胺 /β 內(nèi)酰胺酶抑制劑，或近代頭孢菌素與甲硝唑等；Joseph et al. Clinical Infectious Diseases 2024。 50:133–164 第十五 頁 ，共二十八 頁 。LOGO厄他培南指南推薦 32024年加拿大 AMMI腹腔感染經(jīng)驗性診治指南 輕到中度社區(qū)獲得性腹腔感染〔 APACHE Ⅱ 評分＜ 15〕經(jīng)驗性治療推薦藥物單獨用藥頭孢西丁 2g/q6h， IV替卡西林 /克拉維酸 ， IV→阿莫西林 /克拉維酸 500mg/125mg/q8h， PO厄他培南 1g/qd， IV*莫西沙星 400mg/qd， IV→PO*替加環(huán)素 100mg， IV維持 →50mg/q12h， IV聯(lián)合用藥二 /三代頭孢（頭孢呋辛 ， IV等）加甲硝唑 500mg/q8h， IV→PO環(huán)丙沙星 200mg/q12h， IV→500mg/q12h， PO加甲硝唑 500mg/q8h， IV→PO*特別適合門診或帶藥患者治療時使用。Anthony W Chow et al. Can J Infect Dis Med Micro
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