低血糖的危害及處理概要(編輯修改稿)
2024-10-06 22:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 〕第十三 頁 ，共二十七 頁 。低血糖的處理－神智清醒者216。 15－ 20克快速起效的糖類〔 2－ 3片葡萄糖片劑、 1杯果汁或非減肥汽水、 4－ 6塊小硬糖等〕216。 15分鐘后復(fù)查血糖216。 血糖仍 ≦ ，再給以 15－ 20克， 15分鐘再復(fù)查216。 血糖在 ，但距離下一次就餐時間在 1小時以上，給予含淀粉和蛋白質(zhì)的食物216。 一般不主張一開始就食用巧克力塊、松餅、蛋糕等第十四 頁 ，共二十七 頁 。低血糖的處理－神智不清者216。 靜脈推注 50％的高糖 25g216。 15分鐘復(fù)查血糖216。 血糖仍低于 ，再靜推高糖 25g，必要時重復(fù)，直至患者清醒216。 繼以靜脈點滴 10％葡萄糖液，數(shù)分鐘后血糖儀測血糖，以后反復(fù)屢次測血糖以調(diào)整靜滴速率，使血糖維持在 6－ 10mmol/L216。 靜推葡萄糖有困難的嚴重低血糖癥 ,可采用胰高血糖素 1mg皮下、肌肉或靜脈注射 ， 10－ 25分鐘起效， 25分鐘無反響不主張再次給藥。維持時間短， 1－ 須讓患者進食或靜脈給予葡萄糖，預(yù)防再次低血糖；主要副作用為惡心、嘔吐第十五 頁 ，共二十七 頁 。低血糖處理－神智不清者216。 氫化可的松：如果患者血糖已維持在 200 mg/dl的水平一段時間，但仍神志不清，可考慮靜脈輸入氫化可的松 100 mg，每 4小時 1次，共 12小時，以利患者的恢復(fù)。216。 甘露醇：經(jīng)上述處理反映仍不佳或昏迷狀態(tài)持續(xù)時間較長者，很可能伴有較重的腦水腫，可使用 20%甘露醇治療 216。 在胰島 B細胞瘤患者靜推高糖后降促進胰島素不適量分泌，必須繼以靜滴葡萄糖或進食碳水化合物第十六 頁 ，共二十七 頁 。嚴重低血糖的預(yù)防l 糖尿病教育l 監(jiān)測血糖，應(yīng)注意監(jiān)測
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