留置針的流程(編輯修改稿)
2024-10-06 08:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。輸液滴數(shù)符合醫(yī)囑及病情需要。封管符合操作規(guī)范。與患者溝通并做相關(guān)健康教育，患者及家屬知曉留置針的注意事項(xiàng)?！咀⒁馐马?xiàng)】嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及插隊(duì)制度。選擇血管應(yīng)由遠(yuǎn)心到近心端，根據(jù)藥物性質(zhì)、量選擇合適的血管。不宜選擇的穿刺部位：關(guān)節(jié)處，靜脈變硬處，已有輸液滲漏、靜脈炎以及發(fā)生血腫處，有靜脈曲張影響血液循環(huán)的部位，手術(shù)同側(cè)肢體及患側(cè)肢體靜脈，不可在同一部位反復(fù)進(jìn)行穿刺。穿刺時(shí)，針尖斜面朝上，與皮膚呈15176。20176。角；進(jìn)針?biāo)俣纫?，以免刺破靜脈后壁，穿刺的同時(shí)要注意觀察回血。掌握輸液速度，一般成人為4060滴/分，小兒為2040滴/分。對嚴(yán)重脫水、休克患者可加快速度；對有心、腎疾患者，老年、小兒患者輸液速度要慢，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)速度。對昏迷、小兒等不合作患者應(yīng)選用易固定部位的靜脈，并以夾板固定肢體。根據(jù)病情及治療原則安排輸液順序，輸完一組，在輸一組；按病情緩急及藥物半衰期等合理分配用藥，并注意配伍禁忌。注意觀察輸液反應(yīng)，如有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、皮疹、胸悶等應(yīng)立即停止輸液，更換液體及輸液器并查找原因。輸液過程中應(yīng)按時(shí)巡邏，注意觀察液體是否輸入順暢，針頭有無脫出、阻塞、移位。當(dāng)發(fā)現(xiàn)注射局部腫脹、漏液時(shí)，需及時(shí)處理或更換注射部位。24小時(shí)連續(xù)輸液時(shí)，需每日更換輸液器。1每日正確使用肝素溶液正亞封管，膠布固定套管針分叉處，應(yīng)在穿刺點(diǎn)上方。1更換透明敷貼后要記錄穿刺時(shí)的時(shí)間。1注意觀察穿刺部位變化及患者主訴。每次輸液前后，應(yīng)檢查留置針是否通暢，穿刺部位有無紅、腫等。發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)給予拔除留置針及相關(guān)妥善處理。1及時(shí)做好記錄。【理論提問】簡述肝素液封管的濃度和用量。答：肝素液封管的濃度為125u/ml，封管液用量為35ml。第三篇：2011靜脈留置針流程外周靜脈留置針操作流程一、適用范圍輸液時(shí)間長、輸液量較多的患者。老人、兒童、躁動不安的患者。輸全血或血制品的患者。需做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者。二、操作程序（一）準(zhǔn)備護(hù)士素質(zhì)要求：著裝整齊符合要求，儀表端莊，態(tài)度和藹。洗手，戴口罩。評估：了解病情，了解藥物性質(zhì)及療程。對血管進(jìn)行評估，避免在曾有滲漏、靜脈炎、感染及血腫發(fā)生以及手術(shù)同側(cè)肢體和患側(cè)肢體等部位穿刺。向患者解釋并取得合作，按需要協(xié)作排便。用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)置待輸注的藥液、輸液器、碘伏、無菌棉簽、止血帶、彎盤、合適的靜脈留置針、無菌透明敷貼、輸液貼、搶救藥品、注射器、沖管液、筆表。（二）操作攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，向患者解釋。檢查、核對藥液，按常規(guī)排氣。打開一次性靜脈留置針外包裝，將輸液器頭皮針直接插入肝素帽中，再次排氣。準(zhǔn)備好無菌敷貼。選擇靜脈，在穿刺點(diǎn)上10cm處扎止血帶，囑病人握拳。以穿刺點(diǎn)為中心用碘伏棉簽螺旋式消毒皮膚，直徑8cm以上，待干。左右旋轉(zhuǎn)松動針芯，用右手拇指和食指握住留置針針翼，取下針尖保護(hù)套，再次排氣。左手繃緊皮膚，右手持針翼，以15—30176。角刺入靜脈，見回血后降低角度，再進(jìn)針少許。
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