【文章內(nèi)容簡介】 置針安全知識(shí)試題留置針操作比賽理論復(fù)習(xí)題靜脈輸液操作的目標(biāo)？答：成功穿刺、安全留置、血管保護(hù)。靜脈輸液常見的并發(fā)癥有哪些？答：靜脈炎、滲出、堵管、感染、空氣栓塞、肺水腫。發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）的因素？答：醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生、患者皮膚消毒不嚴(yán)、患者血源性傳播、導(dǎo)管在穿刺前被污染、輸液接頭被污染、藥液被污染。常見靜脈炎的種類？答：化學(xué)性靜脈炎、機(jī)械性靜脈炎、細(xì)菌性靜脈炎、血栓性靜脈炎?；瘜W(xué)性靜脈炎的預(yù)防措施？答：合理選擇血管，充分的血液稀釋、合理選擇輸液工具、加大溶液稀釋量、減慢輸液滴速、消毒待干等。機(jī)械性靜脈炎的常見原因？答：導(dǎo)管材質(zhì)過硬、導(dǎo)管型號(hào)選擇不當(dāng)、固定不牢、快速及大量輸液。穿刺前為什么要轉(zhuǎn)動(dòng)針芯？答：因?yàn)檐浌芘c針芯緊密貼合，穿刺前要轉(zhuǎn)動(dòng)針芯可便于送管或拔針芯順利，確保穿刺成功。使用留置針的好處？答：減少穿刺次數(shù)，保護(hù)病人血管，不易損傷，保證輸液順利和安全，配合多次用藥，提高療效，減少病人費(fèi)用、減輕病人痛苦。常見靜脈血流量？ 答：手背至肘部靜脈：堵管的常見原因？答：過度活動(dòng)，體位變化導(dǎo)致導(dǎo)管異位、沖管不充分導(dǎo)致血栓形成、多種藥物混合產(chǎn)生藥物沉淀1留置針的留置時(shí)間？ 答：7296小時(shí)。1留置針的穿刺角度？ 答：1530度。1選擇靜脈和導(dǎo)管的基本原則答：①選擇最適合病人病情及療程需要的輸液工具②選擇粗、直、血流量豐富、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣 ③在滿足治療輸液需求的前提下，選擇最小型號(hào)的導(dǎo)管1WHO對(duì)安全注射的定義？答：對(duì)接受治療者無害、減少醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)傷害、不使廢棄物對(duì)他人造成傷害。1安全留置針的概念？答：“安全”是指杜絕可能的血液的接觸和針尖扎傷的可能性，安全型留置針必須具有防止血液接觸和針刺傷的設(shè)計(jì)。1輸注何種液體時(shí)，輸液接頭需要每24小時(shí)更換？ 答：輸血、胃腸外營養(yǎng)（TPN）。1INS標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定沖管時(shí)沖管液的最少量？ 答：導(dǎo)管及其附加裝置容量的2倍。1沖管液的種類？ 答案：生理鹽水。1封管液的種類？答：生理鹽水、010單位/ml的肝素鹽水?；瘜W(xué)性靜脈炎的處理措施？答：停止再次靜脈輸液，24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后局部濕熱敷，以增進(jìn)血液循環(huán)，緩解患者不適。2為了檢驗(yàn)導(dǎo)管功能，在沖管之前一項(xiàng)重要操作步驟是？ 答：抽回血。2給予導(dǎo)管沖管的時(shí)機(jī)包括哪些？答：導(dǎo)管植入后立即沖管、液體的輸入速度不正常、經(jīng)導(dǎo)管抽血前后、不同藥物輸注之間。2艾滋病病毒的傳播途徑？答：血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播，其中血液傳播的方式：靜脈注射吸毒、接受血液或血制品、醫(yī)源性感染等。2醫(yī)護(hù)人員感染艾滋病病毒的途徑？答：被艾滋病病毒陽性患者的血液或體液污染的針頭或其他銳器物刺傷皮膚、破損的皮膚、傷口接觸到HIV陽性患者的血液或體液、感染的血液或體液飛濺到口腔或皮膚粘膜。2哪些操作可能導(dǎo)致針刺傷或銳器傷？答：注射、血液標(biāo)本的采集、沖管與封管、傷口換藥等。2INS規(guī)定導(dǎo)管沖封管應(yīng)選擇多少ml管徑注射器？ 答：10ml以上。2發(fā)生針刺傷應(yīng)該怎么辦？ 答：當(dāng)發(fā)生針刺傷，應(yīng)當(dāng)立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液，用流動(dòng)水沖洗傷口，最后用碘酒消毒傷口，同時(shí)向你的上級(jí)報(bào)告紀(jì)錄，并做常規(guī)檢查。2皮膚消毒時(shí)為何要待干？答：結(jié)合消毒液種類，一般需待干達(dá)到延長消毒時(shí)間、保證滅菌效果；避免在穿刺時(shí)將消毒劑帶入血管，引起化學(xué)性靜脈炎。2選擇靜脈輸液工具的原則？答：在滿足輸液治療的前提下，使用最短、最細(xì)、最少腔的導(dǎo)管。發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)回血的原因有哪些？答：胸腔壓力的變化、肌肉收縮、沖管技術(shù)不當(dāng)、沖管不充分等。3INS建議不適合經(jīng)外周短導(dǎo)管實(shí)施的輸液治療包括哪些？ 答：持續(xù)腐蝕性藥物治療、腸外營養(yǎng)、PH值低于5或高于9的液體或藥 物、滲透壓600mOsm/L的液體。3由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn), 什么靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位？ 答：下肢靜脈。3預(yù)防穿刺點(diǎn)滲出的措施有哪些？答：選擇粗直、血流量豐富無靜脈瓣的血管、避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺、合理選擇靜脈輸液工具、有效固定，防止導(dǎo)管脫出、規(guī)范的置管操作。3什么情況下應(yīng)立即更換輸液接頭？答：從導(dǎo)管里取出血培養(yǎng)標(biāo)本之前，輸注血液制品之后、輸液接頭內(nèi)有血液或者殘留物、懷疑被污染的時(shí)候。3標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則是什么？答：對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施3標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些措施？答：（1）有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)，必須戴手套；（2）操作前后洗手；（3）操作中有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員時(shí)，應(yīng)戴手套、防滲口罩、防護(hù)眼鏡；飛濺嚴(yán)重時(shí)穿戴防滲透的隔離衣或圍裙；（4）可以事使用具有安全性能的注射、輸液器具；（5）在進(jìn)行侵入性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止銳器傷害；（6）使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中，禁止回套針帽，禁止直接用手接觸使用過的針頭、刀片等銳器。3國際型號(hào)留置針與國內(nèi)頭皮針型號(hào)的比較？并說明外周留置針不同型號(hào)的顏色？ 頭皮針 5 7 9 12 14 外周留置針 24G 22G 20G 18G 16G 外周留置針顏色 黃色 藍(lán)色 粉紅色 綠色 灰色3使用留置針時(shí)，皮膚消毒范圍和敷貼的大??？ 答：皮膚消毒范圍8x8cm, 敷貼6x7cm3簡述靜脈炎的分級(jí)： 級(jí)別 臨床癥狀 0沒有癥狀 輸液部位發(fā)紅，伴或不伴有疼痛 2 輸液部位發(fā)紅，和/或水腫 輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫條索樣物形成，可觸摸到條索狀靜脈 輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫條索狀物形成，可觸及的靜脈條索狀物長度1英寸，有