ok妊娠合并肝內膽汁淤積癥(編輯修改稿)
2024-10-06 01:00 本頁面
【文章內容簡介】 癢病癥 第二十八頁，共四十九頁。 一般處理 ? 萬一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權請勿轉載轉發(fā)，違者必究 適當臥床休息，取 左側臥 位以增加胎盤血流量，給予 吸氧 ，高滲葡萄糖，維生素和能量。定期復 查肝功 能、血膽酸了解病情。 第二十九頁，共四十九頁。 藥物治療 目的：減輕孕婦臨床病癥，改善膽汁淤積的生化指標和圍生兒預后。 S腺苷蛋氨酸 (思美泰， SAMe)— 首選藥物 SAMe對 ICP的療效和平安性 : 膽汁淤積的生化指標明顯降低 患者瘙癢病癥消失或減輕 能改善產(chǎn)婦、新生兒預后，減少早產(chǎn)發(fā)生 未發(fā)現(xiàn)藥物對母兒的不良反響 輕型： 1g， qd；重型： ， qd，療程 14天 . 第三十頁，共四十九頁。 藥物 ? 萬一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權請勿轉載轉發(fā)，違者必究 熊去氧膽酸 (UDCA)： 通過抑制腸道對疏水性膽酸的重吸收而 改善肝功能，降低血膽酸的水平。 810mg/Kg，分 3次口服，療程 20天。 第三十一頁，共四十九頁。 藥 物 ? 萬一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權請勿轉載轉發(fā)，違者必究 苯巴比妥 (魯米那〕 作用機制： ，促使肝細胞微粒體與葡萄糖醛酸結合，增強肝臟去除膽紅素的能力 。 。 7 水解酶的活性以影響膽酸生成 ，減輕瘙癢 用法： ， tid， 23周。 副作用：有引起新生兒呼吸抑制的危險，近分娩期應慎用。 第三十二頁，共四十九頁。 藥 物 ? 萬一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權請勿轉載轉發(fā)，違者必究 地塞米松 (DM) 雌激素 ↓→ 減輕膽汁淤積 → 改善瘙癢；促進胎兒肺成熟 → 胎兒窘迫 毒副作用：未發(fā)現(xiàn)不良影響，但我們擔憂長時間 大劑量用藥可能對患者的糖代謝、免疫力及胎 兒的發(fā)育產(chǎn)生影響。 用法與用量： 9~12mg/d，連用 7~10天，繼后逐漸停藥 第三十三頁，共四十九頁。 藥 物 ? 萬一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權請勿轉載轉發(fā)，違者必究 維生素 K及維生素 C ： 改善凝血功能，防止產(chǎn)后出血 . 第三十四頁，共四十九頁。 產(chǎn)科護理 ? 萬一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權請勿轉載轉發(fā)，
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