co中毒---副本(編輯修改稿)
2024-10-05 14:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 40% ? 出現(xiàn)顏面潮紅，典型病例的皮膚、粘膜和甲床可呈櫻桃紅色，呼吸血壓、脈搏改變，瞳孔對光反射遲鈍、嗜睡。 ? ⑶ 重度中毒 COHb濃度＞ 40% ? 多發(fā)生腦水腫，病人出現(xiàn)昏迷、局部病人呈去大腦皮質(zhì)狀態(tài)， 第七頁，共二十二頁。 嚴(yán) 重 并 發(fā) 癥 ?呼吸衰竭、肺水腫、嚴(yán)重心肌損害、心肌梗死、心律失常、上消化道出血、腦損害、休克、皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡、橫紋肌溶解癥、急性腎功能衰竭。 第八頁，共二十二頁。 急性CO中毒遲發(fā)性腦病 ? 急性一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復(fù)后，經(jīng)過約 260天的“假愈期〞，突然發(fā)生一系列精神神經(jīng)病癥，稱為遲發(fā)性腦病或神經(jīng)精神后發(fā)癥。 第九頁，共二十二頁。 急性CO中毒遲發(fā)性腦病 ? 表現(xiàn)為 ?⑴ 意識及精神狀態(tài) 癡呆狀態(tài) ?⑵ 錐體外系功能障礙 震顫麻痹 ?⑶ 錐體束神經(jīng)損害 偏癱 ?⑷ 大腦皮層局灶性功能障礙 失語、失明和癲癇 ?⑸ 腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害 視神經(jīng)萎縮、聽神經(jīng)損害、單癱 第十頁，共二十二頁。 輔 助 檢 查 ? 碳氧血紅蛋白〔 COHb〕定性檢測 ? ⑴ 加堿法 10%氫氧化鈉 ? CO中毒病人 淡紅色 ? 正常人 棕綠色 ? ⑵ 煮沸法 ? CO中毒病人 紅色 ? 正常人 褐色 第十一頁，共二十二頁。
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