wx危重病人的營養(yǎng)支持(編輯修改稿)
2024-10-04 09:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 營養(yǎng)素缺乏體征 惡病質(zhì)、肌肉萎縮、毛發(fā)脫落、肝腫大、水腫或腹水、 皮膚改變、維生素缺乏體征、必需氨基酸缺乏體征、微量元素缺乏癥 15 第十五頁，共四十一頁。 二、 營養(yǎng)狀況的評定 ? 常用方法： PNI、 NAI、 SGA、 MNA 16 第十六頁，共四十一頁。 (一〕 .確定應(yīng)激程度 (二〕 .計(jì)算能量需要量 ? 能量需要量： 2535kcal/kgd ? HarrisBenedict預(yù)計(jì)公式： 根底能量代謝 BEE(男 )=++ BEE(女 )=++ 三、營養(yǎng)支持的原那么 ? 17 第十七頁，共四十一頁。 (二〕 .計(jì)算能量需要量 ? 實(shí)際能量消耗 AEE=BEE AF IF TF ? 體外表積能量計(jì)算公式 能量需要 =850 BSA ? 血液流變學(xué)能量計(jì)算公式 能量需要 =心輸出量血紅蛋白〔動(dòng)脈血氧飽和度 靜脈血氧飽和度〕 三、營養(yǎng)支持的原那么 18 第十八頁，共四十一頁。 (三〕 .確定各種營養(yǎng)物質(zhì)的供給量 ? 非蛋白供能物質(zhì)的供給量 糖與脂肪熱量比為 1:1~3:1 ? 蛋白質(zhì)供給量 1g氮需 ? 常量和微量營養(yǎng)素的供給量 水溶性和脂溶性維生素、必需微量元素和其他無機(jī)鹽 三、營養(yǎng)支持的原那么 19 第十九頁，共四十一頁。 (四〕 .確定營養(yǎng)支持方法 ? 腸外營養(yǎng) PN ? 腸內(nèi)營養(yǎng) EN ? PN、 EN兩種途徑共用 三、營養(yǎng)支持的原那么 20 第二十頁，共四十一頁。 凡存在營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷 或重度感染等， 7天內(nèi)無法正常進(jìn)食者 、重度營養(yǎng)不良病人需接受影響消化道功能的治療和手術(shù)的圍手術(shù)期應(yīng)用 、腎功能衰竭者 四、 營養(yǎng)支持的適應(yīng)證 21 第二十一頁，共四十一頁。 第二節(jié) 營養(yǎng)支持方式 腸外營養(yǎng)支持 ： parenteral nutrition, PN， 通過外周或中心靜脈途徑 。 腸內(nèi)營養(yǎng)營養(yǎng)支持 ： enteral nutrition, EN， 通過喂養(yǎng)管經(jīng)胃腸道途徑 。 22 第二十二頁，共四十一頁。
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1