8慢性粒細胞白血病(編輯修改稿)
2024-10-04 01:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 三頁。 〔四〕細胞遺傳學檢查 ? 90％以上患者的血細胞中有一種異常的染色體，稱為 Ph染色體， 9號染色體長臂上C— abl原癌基因易位至 22號染色體長臂的斷裂點集中區(qū) (bcr)，形成 bcr／ abl融合基因。 Ph染色體陰性者比陽性者差。 第十頁，共二十三頁。 四、慢粒分期 〔一〕慢性期 即穩(wěn)定期。此期對化療有效，局部患者可穩(wěn)定達 10年以上。 如無有效治療，那么常死于并發(fā)癥，如白細胞淤滯、脾梗死或破裂、血栓或出血現(xiàn)象等。 第十一頁，共二十三頁。 四、慢粒分期 〔二〕加速期 對通?；熆顾帲徊幻髟虬l(fā)熱、貧血、出血加重；脾臟進行性腫大；血小板進行性降低或增高；外周血嗜堿粒細胞明顯增多；原始細胞在血中或骨髓中＞ O．10；出現(xiàn) Ph以外的染色體異常。 加速期可維持數(shù)月至數(shù)年。 第十二頁，共二十三頁。 四、慢粒分期 (三 ) 急變期 此期臨床表現(xiàn)同急性白血病，具備以下之一者即可診斷：原粒細胞或原淋加幼淋，或原單加幼單在外周血或骨髓中 ≥O． 30；骨髓中原始粒加早幼粒細胞 ≥ o． 50；有髓外原始細胞漫潤。 慢粒急變通常為急粒變，少數(shù)可急淋變或急單核變。慢粒急性變預后差，常在數(shù)月內(nèi)死亡。 第十三頁，共二十三頁。 五、診斷與鑒
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