如何看肝病化驗單(編輯修改稿)
2024-10-04 00:44 本頁面
【文章內容簡介】 紅霉素等多種“消炎藥〞、化療藥 過度肥胖：脂肪肝 第三十頁，共六十九頁。 肝細胞損傷指標及其意義〔三〕 ? 轉氨酶正常不代表肝臟沒有損害 ? 轉氨酶越高，并不代表肝損傷程度越重 ? 轉氨酶的上下與傳染性的大小無關 ? 慢乙肝病人不要“過分〞地關注轉氨酶是否正常 ? 即使病情穩(wěn)定，轉氨酶本身也有一定的波動性 ? 病毒定量的下降和肝臟病變的改善更有意義 ? 抗病毒治療開始時，轉氨酶的升高不一定是壞事 肝病患者要注意： 第三十一頁，共六十九頁。 慢性乙肝病人的 ALT檢測 第三十二頁，共六十九頁。 急性肝炎的 ALT變化 第三十三頁，共六十九頁。 急性肝炎的 ALT變化 第三十四頁，共六十九頁。 γ谷氨酰胺氨基轉移酶〔 GGT〕 ? 功能： 催化 γ谷氨酰肽如 GSH轉移至其他肽或 L氨基酸上 ? 分布： 腎、胰、肝臟、膽管、腦等的細胞膜上 ? 血清 GGT來源： 主要是肝臟 第三十五頁，共六十九頁。 GGT升高 ? 肝內外膽汁淤積〔常達 10倍以上〕 ? 〔排泄障礙、炎癥壞死區(qū)肝內細胞合成酶亢進〕 ? 肝損傷：慢性肝炎 ? 肝臟腫瘤〔尤其是 GGTII型同工酶〕 ? 急性心梗、胰腺炎 ? 其他：服用苯巴比妥、苯妥英鈉、酗酒〔誘導肝微粒體 GGT的透出〕 第三十六頁，共六十九頁。 堿性磷酸酶〔 AKP， ALP〕 ? 器官分布：成骨細胞、肝細胞毛細膽管膜、小腸粘膜刷狀緣、腎臟近曲小管、胎盤、 WBC ? 血清來源：肝臟和骨〔 80%~90%〕 ? 腸道 10%~20% ? 同工酶分型：肝源型，骨源型，腸源型 第三十七頁，共六十九頁。 AKP升高 ? 肝內外膽汁淤積〔肝內 AKP反流〕 ? 成骨活潑：骨腫瘤、骨軟化病 ? 生長發(fā)育期兒童 ? 妊娠 ? 肝損傷：多正常或略升高肝炎，酒精性肝硬化 ? 腸道和腎臟疾病：如慢性腹瀉 第三十八頁，共六十九頁。 第三十九頁，共六十九頁。 第四十頁，共六十九頁。 第四十一頁，共六十九頁。 第四十二頁，共六十九頁。 第四十三頁，共六十九頁。 第四十四頁，共六十九頁。 第四十五頁，共六十九頁。 一位患者的血生化檢查結果 第四十六頁，共六十九頁。 一位患者的肝功與 PT結果〔一〕 第四十七頁，共六十九頁。 一位
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