如何看肝病化驗(yàn)單(編輯修改稿)
2024-10-04 00:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 紅霉素等多種“消炎藥〞、化療藥 過(guò)度肥胖：脂肪肝 第三十頁(yè)，共六十九頁(yè)。 肝細(xì)胞損傷指標(biāo)及其意義〔三〕 ? 轉(zhuǎn)氨酶正常不代表肝臟沒(méi)有損害 ? 轉(zhuǎn)氨酶越高，并不代表肝損傷程度越重 ? 轉(zhuǎn)氨酶的上下與傳染性的大小無(wú)關(guān) ? 慢乙肝病人不要“過(guò)分〞地關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶是否正常 ? 即使病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)氨酶本身也有一定的波動(dòng)性 ? 病毒定量的下降和肝臟病變的改善更有意義 ? 抗病毒治療開(kāi)始時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶的升高不一定是壞事 肝病患者要注意： 第三十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。 慢性乙肝病人的 ALT檢測(cè) 第三十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。 急性肝炎的 ALT變化 第三十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。 急性肝炎的 ALT變化 第三十四頁(yè)，共六十九頁(yè)。 γ谷氨酰胺氨基轉(zhuǎn)移酶〔 GGT〕 ? 功能： 催化 γ谷氨酰肽如 GSH轉(zhuǎn)移至其他肽或 L氨基酸上 ? 分布： 腎、胰、肝臟、膽管、腦等的細(xì)胞膜上 ? 血清 GGT來(lái)源： 主要是肝臟 第三十五頁(yè)，共六十九頁(yè)。 GGT升高 ? 肝內(nèi)外膽汁淤積〔常達(dá) 10倍以上〕 ? 〔排泄障礙、炎癥壞死區(qū)肝內(nèi)細(xì)胞合成酶亢進(jìn)〕 ? 肝損傷：慢性肝炎 ? 肝臟腫瘤〔尤其是 GGTII型同工酶〕 ? 急性心梗、胰腺炎 ? 其他：服用苯巴比妥、苯妥英鈉、酗酒〔誘導(dǎo)肝微粒體 GGT的透出〕 第三十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。 堿性磷酸酶〔 AKP， ALP〕 ? 器官分布：成骨細(xì)胞、肝細(xì)胞毛細(xì)膽管膜、小腸粘膜刷狀緣、腎臟近曲小管、胎盤(pán)、 WBC ? 血清來(lái)源：肝臟和骨〔 80%~90%〕 ? 腸道 10%~20% ? 同工酶分型：肝源型，骨源型，腸源型 第三十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。 AKP升高 ? 肝內(nèi)外膽汁淤積〔肝內(nèi) AKP反流〕 ? 成骨活潑：骨腫瘤、骨軟化病 ? 生長(zhǎng)發(fā)育期兒童 ? 妊娠 ? 肝損傷：多正?；蚵陨吒窝祝凭愿斡不? ? 腸道和腎臟疾?。喝缏愿篂a 第三十八頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第三十九頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第四十頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第四十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第四十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第四十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第四十四頁(yè)，共六十九頁(yè)。 第四十五頁(yè)，共六十九頁(yè)。 一位患者的血生化檢查結(jié)果 第四十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。 一位患者的肝功與 PT結(jié)果〔一〕 第四十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。 一位
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