如何看肝病化驗(yàn)單-閱讀頁(yè)
2024-10-04 00:44本頁(yè)面
【正文】 不含病毒核心和 DNA，是由 HBsAg組成的“空殼〞 ? 乙肝病毒 HBsAg的產(chǎn)生是過(guò)量的 ? 血源疫苗？ ? HBsAg比病毒 DNA更難去除？ HBV形態(tài)與結(jié)構(gòu) 第五十四頁(yè)，共六十九頁(yè)。 HBV在肝細(xì)胞中的復(fù)制周期 第五十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。 與 HBV感染有關(guān)的根本數(shù)據(jù)〔二〕 ? 感染者每個(gè)肝細(xì)胞產(chǎn)生大約 200～ 1000個(gè)病毒 ， 每天產(chǎn)生大約 1011 ～ 1013個(gè)病毒 ? 關(guān)于 HBV在血漿中的去除半衰期 ? ～ ？ ? 177。 乙肝兩對(duì)半的檢查工程及意義 項(xiàng) 目 來(lái) 源 意 義 HBsAg（表面 抗原 ） 1） 病毒 表面 2）空病毒顆粒 目前存在乙肝病毒感染 AntiHBs(表面 抗體 ) 人體 針對(duì) HBsAg產(chǎn)生的抗體 病毒清除后的保護(hù)性抗體 HBeAg（ e抗原 ） 病毒 復(fù)制過(guò)程中產(chǎn)生的一種蛋白 提示病毒活躍復(fù)制 AntiHBe(e抗體 ) 人體 針對(duì) HBeAg產(chǎn)生的抗體 病毒清除過(guò)程中產(chǎn)生的抗體 HBcAg（核心 抗原 ） 病毒 顆粒核心 提示病毒活躍復(fù)制，但一般不作監(jiān)測(cè) AntiHBc(核心 抗體 ) 人體 針對(duì) HBcAg產(chǎn)生的抗體 病毒入侵后最早產(chǎn)生的抗體，可在體內(nèi)長(zhǎng)期存在 第五十九頁(yè)，共六十九頁(yè)。 常見(jiàn)的兩對(duì)半化驗(yàn)結(jié)果〔二〕 第六十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。 常見(jiàn)的兩對(duì)半化驗(yàn)結(jié)果〔四〕 第六十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。 常見(jiàn)的兩對(duì)半化驗(yàn)結(jié)果〔六〕 第六十五頁(yè)，共六十九頁(yè)。 正確認(rèn)識(shí) HBsAg陰轉(zhuǎn)〔血清轉(zhuǎn)換〕 ? 慢性乙肝患者 HBsAg很難陰轉(zhuǎn) ? 干擾素治療〔 38％〕高于核苷類(lèi)似物〔 1%〕 ? 成人急性乙肝患者 90%以上 HBsAg可陰轉(zhuǎn) ? HBsAg陰轉(zhuǎn)〔血清轉(zhuǎn)換〕不是“保險(xiǎn)箱〞！ ? 肝組織中仍有 cccDNA殘留〔 35/92〕 ? 無(wú)論 HBsAg陰轉(zhuǎn)與否， HCC的總發(fā)生率無(wú)差異〔 5/92 vs 8/92〕 ；但 HCC的發(fā)生年齡有差異〔 vs 〕 Hepatology 2024； 39： 1694 HBV基因與產(chǎn)物 第六十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 解放軍 404醫(yī)院肝病中心 趙克開(kāi)。三看參考值：低于或高于參考值均代表不正常。降低： 1〕攝入減少－－長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良/偏食。增高： 1〕肝臟內(nèi)炎癥活動(dòng)〔如明顯、持續(xù)升高提示為慢性〕。增高： 1〕紅細(xì)胞破壞過(guò)多〔溶血〕。祝您早日康復(fù) 第六十九頁(yè)，共
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