創(chuàng)傷急救20xx講義(編輯修改稿)
2024-10-03 16:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、包扎術(shù)： ? 傷口包扎起到保護創(chuàng)面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用，有利于傷口早期愈合。 ? 包扎應(yīng)做到動作輕巧，不要碰撞傷口，以免增加出血量和疼痛。 ? 接觸傷口面的敷料必須保持無菌，以免增加傷口感染的時機。 ? 包扎要快且牢靠，松緊度要適宜，打結(jié)避開傷口和不宜壓迫的部位。 第三十二頁，共九十三頁。 包扎操作要點〔一〕 ? 盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層 ? 脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查出血部位 ? 傷口封閉要嚴密，防止污染傷口 ? 動作要輕巧而迅速 ，部位要準確，傷口包扎要牢固，松緊適宜 第三十三頁，共九十三頁。 包扎操作要點〔二〕 ? 不用水沖洗傷口〔化學傷除外〕 ? 要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎 ? 不要在傷口上用消毒劑或消炎粉 ? 如必須用裸露的手進行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手 第三十四頁，共九十三頁。 〔 — 〕包扎材料 ? 袖帶卷 也稱繃帶。 ? 三角巾。 ?就地取材：毛巾、手帕、干凈 衣服等 。 第三十五頁，共九十三頁。 〔二〕包扎方法 環(huán)形 包扎 第三十六頁，共九十三頁。 〔二〕包扎方法 螺旋形包扎 第三十七頁，共九十三頁。 〔二〕包扎方法 8字形包扎 第三十八頁，共九十三頁。 〔二〕包扎方法 人字形包 第三十九頁，共九十三頁。 三角巾包扎 ? 三角巾 用邊長為 1m的正方形白布或紗布，將其對角剪開即分成兩塊三角巾， 90176。 角稱為頂角，其他兩個角稱為底角，外加的一根帶子稱為頂角系帶，斜邊稱為底邊。為了方便不同部位的包扎，可將三角巾折疊成帶狀，稱為帶狀三角巾，或?qū)⑷墙碓陧斀歉浇c底邊中點折疊成燕尾式，稱為燕尾式三角巾 第四十頁，共九十三頁。 第四十一頁，共九十三頁。 三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷 第四十二頁，共九十三頁。 第四十三頁，共九十三頁。 第四十四頁，共九十三頁。 胸部三角巾包扎 第四十五頁，共九十三頁。 膝部三角巾包扎 第四十六頁，共九十三頁。 幾種特殊情況的處理 ?手指離斷傷 ? 肢體離斷傷 ?腹部內(nèi)臟脫出 ?傷口異物 第四十七頁，共九十三頁。 第四十八頁，共九十三頁。 〔一〕手指離斷傷 ? 立即掐住傷指根部兩側(cè)防止出血過多 ? 然后用回反式繃帶包扎手指殘端。不要用繩索、布條捆扎手指，以免加重手指損傷或造成手指缺血壞死 ? 離斷的手指要用潔凈物品如手帕、毛巾包好。外套塑料袋或裝入小瓶中 ? 將裝有離斷手指的塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。無冰塊可用冰棍代替 ? 不要將離斷手指直接放入水中或冰中，以免影響手指再植成活率 第四十九頁，共九十三頁。 〔二〕肢體離斷傷 ? 現(xiàn)場首先止血。如殘端出血不多，非噴射性，可僅包扎即可；如果出血呈噴射性，先用指壓止血法止血，然后上止血帶，再包扎 ? 用大量紗布壓在肢體殘端，用回返式包扎法加壓包扎 ? 離斷的肢體要用布袋包好，外面套一層塑料袋，放在另一裝冰塊或冰棍的塑料袋中保存 ? 如有大的骨塊脫出，應(yīng)同時包好，一同送往醫(yī)院，不能丟棄 第五十頁，共九十三頁。 〔三〕腹部內(nèi)臟脫出 ? 不能將脫出物送回腹腔 ? 立即用大塊敷料〔最好是生理鹽水浸潤的紗布〕覆蓋傷口 ? 用三角巾等做環(huán)行圈，圈
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