兒科營養(yǎng)-營養(yǎng)不良癥(編輯修改稿)
2024-10-03 12:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，共二十七頁。 [臨床表現(xiàn) ] 1. 體重及皮下脂肪改變：營養(yǎng)不良最早表現(xiàn)為體重不增 ， 隨后體重減輕 ， 最后逐漸出現(xiàn)消瘦 、 皮下脂肪減少或消失 。 皮下脂肪消減順序：腹部 → 軀干 → 臀部 → 四肢 → 面部 。 2. 身長的改變：營養(yǎng)不良持續(xù)時間長 、 程度嚴重者影響骨骼發(fā)育 → 身長增長緩慢 。 第十一頁，共二十七頁。 3. 肌肉 、 皮膚 、 毛發(fā)改變：肌肉松弛 、 皮膚失去強性 、 毛發(fā)枯槁 、 肌張力差 、 活動少 、運動落后 。 4. 心理行為改變：早期煩燥不安 、 脾氣大 ，隨后反響遲鈍 、 少動 ， 智力落后 。 5 . 其他：抵抗力低下 ， 易患各種感染性疾病 。營養(yǎng)不良性水腫 、 貧血和多種維生素 、 微量元素缺乏癥 。 第十二頁，共二十七頁。 [并發(fā)癥 ] 1. 營養(yǎng)性貧血：小細胞低色素性貧血最常見，缺鐵、蛋白質(zhì)、葉酸、 VitB12 2. 自發(fā)性低血糖：突然發(fā)生，體溫不升，面色發(fā)灰，神志不清，脈搏減慢、呼吸暫停，假設不及時搶救可因呼吸麻痹而死亡。 3. 繼發(fā)感染：免疫功能低下。 4. 微量營養(yǎng)素缺乏：維生素 A〔多見〕、 B 、C 、 D缺乏； 鋅缺乏： 3/4病兒出現(xiàn) 第十三頁，共二十七頁。 [實驗室檢查 ] 血清總蛋白 白蛋白 血清酶活力 〔 如淀粉酶 、 脂肪酶 、 轉(zhuǎn)氨酶 、堿性磷酸酶 〕 膽固醇 各種電解質(zhì) 、 微量元素 、 維生素 血糖下降 血清鐵蛋白 、 總鐵結(jié)合力均下降 。 第十四頁，共二十七頁。 [診斷 ] 根據(jù)小兒的年齡，喂養(yǎng)情況，體重下降，皮下脂肪減少，全身各系統(tǒng)功能紊亂 及其他營養(yǎng)缺乏的病癥和體證，典型病例的診斷并不困難，分型和分度如下： 第一課件網(wǎng)站 1ke
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