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保定市零售藥店申報資料所需報表(編輯修改稿)

2024-10-03 11:18 本頁面
 

【文章內容簡介】 企業(yè)經(jīng)營設施、設備情況表填報單位:         ?。ㄉw章) 填報日期: 年 月 日設施設備類別名稱規(guī)格/型號數(shù)量采購日期備注溫濕度調控設備設施溫濕度監(jiān)測設備計算機系統(tǒng)設備運輸用車輛和設備車載冷藏箱保溫箱冷藏車輛全封閉箱式運輸車其他用于藥品儲運的設備填寫說明:根據(jù)企業(yè)設施、設備的實際情況填寫。如無欄目所設項目,應注明“無此項”。 (單位)授權委托書保定市食品藥品監(jiān)督管理局茲委托 在保定市食品藥品監(jiān)督管理局 辦理 事宜。授權范圍:□接受行政機關依法告知的權利?!醮鸀樘峤簧暾埐牧?、更正、補正、補充材料的權利?!醮砩暾埲诵姓S可審查中的陳述和申辯的權利?!鹾炇? 的權利?!跗渌麢嗬? 。委托期限自 年 月 日至 年 月 日。委托人(法人或企業(yè)負責人簽字): 被委托人(簽字): 被委托人身份證復印件 (委托人單位公章) 年 月 日 注:已授權的請在□中打“√”,未授權的請在□中打“”。 申請材料真實性自我保證聲明保定市食品藥品監(jiān)督管理局:我單位申請 ,提交如下材料:1.2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 我單位保證:提交的申請材料內容真實、有效,并對申請材料實質內容的真實性負責,如有虛假愿承擔相應法律責任。法定代表人簽字:
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