3美卡素新適應(yīng)癥-cme--slides(編輯修改稿)
2024-10-03 10:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 盟 藥 品 評(píng)審 局〔 EMEA〕正式批準(zhǔn)美卡素 174?！蔡婷咨程埂承逻m 應(yīng) 癥 ? 美卡素可用于降低以下患者的心血管疾病 發(fā) 病率： ? 動(dòng) 脈粥 樣 硬化性心血管疾病〔冠心病、卒中、外周 動(dòng) 脈疾病史〕 ? 2型糖尿病伴靶器官 損 害 第九頁，共三十頁。 全面心血管保 護(hù) 適 應(yīng) 癥 ——冠心病篇 第十頁，共三十頁。 冠心病患者是心血管事件高危人群 ? 目前中國 僅 冠心病即有 1300萬人 ? 2024 ESH/ESC指南和 2024中國高血 壓 指南指出，冠心病假 設(shè) 合并存在高血 壓 那么 為 極高?；颊?， 10 年中 發(fā) 生主要心血管事件的危 險(xiǎn) 超 過 30% Smith SC, et al. Circulation 2024。113。236372. J Hypertens. 2024。25:110587. 中國高血壓防治指南〔 2024版〕 第十一頁，共三十頁。 ONTARGET研究： 75%入 組 患者有冠心病史 ? 研究入 組 了符合以下 標(biāo) 準(zhǔn)的冠狀 動(dòng) 脈疾病患者超 過 2萬名： ? 心肌梗死史〔梗死后 2天以上，無并 發(fā) 癥〕 ? 穩(wěn) 定性心 絞 痛或不 穩(wěn) 定性心 絞 痛史大于 30天、確 診 的冠狀 動(dòng) 脈多支病 變 ? 多血管 PTCA術(shù) 后超 過 30天 ? 多血管 CABG術(shù) 大于 4年，或 術(shù) 后復(fù) 發(fā) 心 絞 痛 The ONTARGET/TRANSCEND Investigators. Am Heart J 2024。148:5261. 第十二頁，共三十頁。 ONTARGET研究 證實(shí) ， 美卡素 80mg可降低包括冠心病患者在內(nèi)的血管事件高?；颊咝难苁录?發(fā) 病率與死亡率 ? HOPE研究證實(shí)：雷米普利與撫慰劑治療相比可降低 22％的心血管風(fēng)險(xiǎn)。 ? ONTARGET研究證實(shí)美卡素 174。 〔替米沙坦〕具有與雷米普利同樣的心血管保護(hù)效果，且耐受性更佳、治療依從性更好。 Yusuf S, et al. N Engl J Med 2024。342:14553. ONTARGET Investigators. N Engl J Med 2024。358:154759. 第十三頁，共三十頁。 全面心血管保 護(hù) 適 應(yīng) 癥 ——卒中篇 第十四頁，共三十頁。 卒中的危害 ? 我國每年 約 150萬人死于 腦 血管疾病 2，高血 壓 是 腦 卒中最重要的危 險(xiǎn) 因素，卒中如合并高血 壓 那么 為 極高?；颊?， 10 年中 發(fā) 生主要心血管事件的危 險(xiǎn) 超 過 30%。 ? 無 論 是否高血 壓 患者，血 壓 均被 認(rèn)為 是初 發(fā) 卒中或復(fù) 發(fā) 卒中最重要的危 險(xiǎn) 因素。包括 ARB在內(nèi)的 RAS阻斷 劑對(duì) 卒中高危患者有獨(dú)特的益 處 ，能 夠 通 過 降 壓 之外的機(jī)制降低卒中 風(fēng)險(xiǎn) 。 中國腦血管病防治指南 中國高血壓防治指南〔 2024版〕 Diener HansChristoph. J Hypertens. 2024。27(suppl 5):S31S36. 第十五頁，共三十頁。 ONTARGET研究 22%的入 組 患者有卒中 /短 暫 性 腦 缺血 發(fā) 作史 ? 研究入 組 了符合以下 標(biāo) 準(zhǔn)的卒中 /TIA患者超 過 6千名： ? 卒中病史 ?
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