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正文內(nèi)容

臨時心臟起搏器植入術及適應癥講座(編輯修改稿)

2025-10-04 13:21 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 常需藥物治療; ⑤迷走神經(jīng)高敏狀態(tài)或頸動脈竇高敏綜合征; ⑥心動過緩伴心功能不全或心絞痛者; ⑦動態(tài)心電圖〔 DCG〕記錄到長 RR2s; ⑧阿托品試驗陽性; ⑨頻發(fā)性室性早搏,經(jīng)藥物治療無效。 第九頁,共二十四頁。 臨時 心臟起搏器植入適應癥 預防性或保護性臨時心臟起搏: 與外科手術后相關的適應癥 外科手術前及術中有心律失常危險因素患者在術中應用臨時起搏器的優(yōu)點: ① 可預防緩慢心律失常的進一步惡化; ② 預防術中阿 斯綜合征發(fā)作; ③ 防止術中有高度房室傳導阻滯患者的心跳停搏; ④ 預防術中麻醉及手術創(chuàng)傷、出血引起的嚴重緩慢心律失常和術中誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速的超速抑制; ⑤ 可在術中測定竇房結恢復時間、房室結恢復時間及房室傳導時間,便于進一步明確診斷或術后用藥; ⑥ 該方法操作簡便,并發(fā)癥少,起效迅速,效果穩(wěn)定,病人能耐受,且經(jīng)濟負擔??; ⑦ 可提高外科手術的成功率,降低外科手術死亡率。 第十頁,共二十四頁。 臨時 心臟起搏器植入適應癥 預防性或保護性臨時心臟起搏: 與心臟外科手術后相關的適應癥 1)預防性應用:如三尖瓣下移畸形、房室共道永存、校正型大血管錯位等,在房室交界區(qū)附近手術易損及傳導束,常在開胸后作臨時起搏。 2)治療性應用:先天性心臟病手術修補后出現(xiàn)房室傳導阻滯或嚴重心動過緩者,暫時用臨時起搏待局部水腫消退后撤除。 第十一頁,共二十四頁。 臨時 心臟起搏器植入適應癥 預防性或保護性臨時心臟起搏: 與心臟介入診治相關的適應癥 冠狀動脈造影術、左室造影術、冠脈支架植入術等心導管檢查過程中安裝臨時起搏器以策平安。 射頻消融手術后一過性傳導功能異常,影響血流動力學。 第十二頁,共二十四頁。 臨時 心臟起搏器植入適應癥 預防性或保護性臨時心臟起搏: 其他相關的適應癥 1〕電擊除顫或復律:快速性心律失常,已用大量抑制心肌的抗心律失常藥物又
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