病竇綜合征起搏器植入術后持續(xù)房顫的射頻消融治療(編輯修改稿)
2025-08-16 03:35 本頁面
【文章內容簡介】 022。58(19):197585. 胺碘酮增加心血管原因住院和死亡復合終點風險 胺碘酮增加非心血管原因死亡風險（ P=） 藥物治療的預后分析 ? PALLAS研究 決奈達隆增加永久性 AF患者心衰、卒中和死亡風險 Elgazayerly AN, et al. N Engl J Med. 2022。366(12):11601. 循證醫(yī)學對 AADs的要求 ? 控制房顫發(fā)作 ? 降低房顫相關危害 ? 降低總死亡率 藥物治療的困境 ? 藥物 復律 ? 容易再次 發(fā)作，患者仍需要擔憂隨時發(fā)生的不適癥狀 ? 復律后長期口服預防發(fā)作 ? 無法做到 100%控制發(fā)作 ? 對遠期預后的無益和不能忽視的 AADs副作用 ? 新開發(fā)的 AADs尚缺乏長程的臨床試驗證據(jù) ? 有效性獲得肯定，安全性及適用面仍存在爭議，部分藥物國內未普及上市 迄今尚無一種 AADs能長期安全、 有效治療心律失常 房室結消融 ? 心尖部起搏可降低心功能，增加房性心律失常發(fā)生風險 ? 不能根治房顫，僅為室率控制策略 ? 不能降低血栓栓塞風險 對于該患者也不推薦 房顫：節(jié)律控制 VS室率控制 ? 室率控制遠期預后
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