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ppt-垂體瘤精講(編輯修改稿)

2024-10-03 09:42 本頁面
 

【文章內容簡介】 垂體腺瘤患者頭痛原因 ? 腫瘤直接刺激隔鞍或鞍內壓增高。 ? 腫瘤突破隔鞍,鞍內壓降低,疼痛減輕或消失,當腫瘤向鞍旁侵入顱底硬膜、血管、壓迫三叉神經,或腫瘤向鞍上開展突入第三腦室,造成室間孔或導水管梗阻,出現(xiàn)顱內壓增高而導致頭痛加劇。 第十四頁,共二十七頁。 垂體腺瘤診斷 ? 內分泌檢查:生長激素、皮質醇、雌二醇、黃體生成素、黃體酮、卵泡刺激素、腎上腺皮質激素、睪酮、泌乳素、甲狀腺激素。 ? 放射學檢查:常用 MRI。 第十五頁,共二十七頁。 垂體腺瘤治療 ? 藥物治療: 口服溴隱亭 治療垂體分泌素腺瘤、垂體生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤。 生長抑素 治療生長激素腺瘤。 激素替代療法 治療無功能腺瘤及垂體功能低下者。 ? 手術治療。 ? 放射外科:微腺瘤。 ? 放療:手術不徹底或可能復發(fā)的垂體腺瘤及原發(fā)腺癌或轉移癌。 第十六頁,共二十七頁。 垂體腺瘤主要手術方式 ? 經蝶手術:經鼻蝶入路,用單純內鏡或內鏡輔助纖維外科手術 ? 經顱手術:經額入路、經眶入路。 第十七頁,共二十七頁。 垂體腺瘤患者術后護理 ? 體位 ? 飲食 ? 觀察 ? 并發(fā)癥的觀察及護理 ? 健康指導 第十八頁,共二十七頁。 術后護理 體位 ? 術后麻醉未清醒者取平臥位,頭偏向一側。拔出鼻腔填塞紗條后,假設無腦脊液鼻漏,可抬高床頭 1530度。假設有腦脊液鼻漏,待漏液停止后 2~ 3天方可取半臥位。 第十九頁,共二十七頁。 術后護理 飲食 ?
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