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如何正確把握胰島素用量(編輯修改稿)

2024-10-03 08:31 本頁面
 

【文章內容簡介】 , 開始 ? 6: 00pm晚餐 , 餐前量 。 ? 餐后 2小時 (8點鐘左右 ), 檢測血糖 。 目標值是不超過晚餐前血糖 50 mg/dl ()。 ? 11: 00pm檢測血糖 。 如果血糖值在 100~250 mg/dl (~14mmol/L), 繼續(xù)進行測試 。 ? 3: 00am檢測血糖 。 血糖在 90~250 mg/dl (5~14mmol/L)范圍內時繼續(xù)檢測 。 ? 7: 00am檢測血糖 (不吃早餐 〕 , 每 2小時一次 , 直到中午 。 如果血糖值在 70~250 mg/dl (4~14mmol/L), 繼續(xù)進行測試 。 ? 吃午餐時 , 監(jiān)測您的血糖 , 給足夠的餐前量后再進餐 。 ? 根據(jù)血糖結果調整根底率 , 直到夜間血糖的波動不超過 30 mg/dl()。 然后再檢測一天 , 以確認結果 第二十頁,共四十五頁。 精細調節(jié)日間根底率 ? 早餐前血糖值達標 ? 7: 00am進食可計算碳水化合物量的早餐 。 給餐前量 。 ? 餐后 2小時 (9點鐘左右 )測血糖 。 目標值是不超過早餐前血糖 50 mg/dl ()。 ? 11:00am午餐時檢測血糖 (不吃午餐 )。 如果血糖在 70~250 mg/dl (4~14mmol/L), 繼續(xù) 。 ? 每 2小時測一次血糖 , 直到晚餐時 。 如果血糖在 70~250 mg/dl (4~14mmol/L), 繼續(xù) 。 ? 晚餐時測血糖 , 給相應的餐前量后 , 進晚餐 。 ? 根據(jù)血糖結果調整根底率 , 重復測試日間根底率 , 直到日間血糖的波動不超過 30 mg/dl()。 然后再檢測一天 , 以確認結果 。 第二十一頁,共四十五頁。 檢測黃昏根底率 ? 午餐前血糖值達標 ? 11: 00am午餐 , 給相應的餐前量 。 ? 餐后 2小時 (1: 00PM)測血糖 。 目標值是不超過目標血糖 50 mg/dl ()。 繼續(xù) 。 ? 5: 00pm晚餐時檢測血糖 (不吃晚餐 )。 血糖在70~250 mg/dl (4~14mmol/L), 繼續(xù) 。 ? 每 2小時測一次血糖 , 直到睡前 。 如果血糖在 70~250 mg/dl (4~14mmol/L), 繼續(xù) 。 ? 睡前測試血糖 。 ? 根據(jù)血糖結果調整根底率 , 重復測試黃昏根底率 , 直到血糖的波動不超過 30 mg/dl()。 然后再檢測一天 , 以確認結果 。 ? 第二十二頁,共四十五頁。 以下情況需要調整根底量 ? 體重的顯著變化 :增加或下降 510%以上 ? 活動量的顯著變化 ? 低熱量飲食 (減肥 ):根底率減少 10%30% ? 妊娠 :3am 根底率減少;黎明時增加 2— 3倍〔與3am 根底率比較〕 ? 生病或感染期間:通常需要增加根底率 ? 月經:月經前增加根底率,月經后可能 ? 減少根底率 ? 合并其他用藥:如強的松,需增加根底率 第二十三頁,共四十五頁。 餐前量的應用時間 ? 餐前 30分鐘測血糖 血糖達標 給予 bolus后 30分鐘進餐 血糖過低 給予 bolus后立即進餐,并首先吃食物中碳水化合物的部分 血糖過高 > 150mg/dl, 給予 bolus后 45分鐘進餐 > 200mg/dl, 給予 bolus后 60分鐘進餐,并后吃食物中碳水化合物部分 第二十四頁,共四十五頁。 檢測餐前量 ? 用餐 , 注射大劑量 ? 餐后 2小時測血糖 ,升高應 50mg/dl()。 ? 餐后 3小時再次檢測 ,血糖應下降 。 如果血糖70mg/dl(4mmol/L), 停止測試并治療低血糖 。 ? 餐后 4小時 , 血糖與餐前比應在 30mg/dl( mmol/L)的波動范圍內 。 ? 重復檢測直到您認為得到了正確的相關系數(shù) , 然后再檢測一次確認結果 。
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