胰島素過高問題及治療(編輯修改稿)
2025-07-04 21:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 瘦：由于機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，消耗過多，體重下降，出現(xiàn)形體消瘦。 （5）乏力：由于代謝紊亂，不能正常釋放能量，組織細胞失水，電解質(zhì)異常，故病人身感乏力、精神不振。 糖尿病的典型癥狀為三多一少，但是，并非所有患者都是如此。有的患者以多飲多尿為主，有的以消瘦、乏力為主，有的以急性或慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀，進一步檢查才發(fā)現(xiàn)，如腦血管意外、冠心病、女患者外陰道癢等。甚至有的患者直至發(fā)生酮癥、酸中毒、高滲性昏迷時才被確診。 實驗室檢查： (1)尿糖測定。正常人每日尿中排出的葡萄糖不超過100mg，一般常規(guī)的尿糖定性測不出。若每日尿中排出糖超過100mg，則稱為糖尿。 (2)血糖測定。目前多采用葡萄糖氧化酶法，也有采用鄰甲苯胺法?！? .1mmol/L，若兩次重復(fù)測定空腹血糖≥。 (3)葡萄糖耐量試驗。葡萄糖耐量試驗包括：①口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)；②靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT)；③可的松葡萄糖耐量試驗。 (4)胰島素測定。測定標(biāo)準(zhǔn)：①空腹時正常值為5～15mU/L，胰島素依賴型則低于正常的下限或測不出，非胰島素依賴型在正常范圍或高于正常人。②胰島素釋放試驗：胰島素依賴型無高峰出現(xiàn)，呈低平曲線；非胰島素依賴型高峰較正常為低，或高峰延遲。 (5)C肽測定。①177。，胰島素依賴型減少或測不出，非胰島素依賴型可在正常范圍或偏低，②C肽釋放試驗同胰島素釋放試驗曲線。 醫(yī)學(xué)研究證實，糖尿病是胰島功能的病變，單查空腹血糖判斷是否糖尿病，必然造成部分糖尿病漏診，因為糖尿病早期首先是餐后血糖升高，此時空腹血糖可以偏高或者正常；另一方面，有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大癥、肝病及長期應(yīng)用激素者，可出現(xiàn)血糖升高，故單靠
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