各種注射法并發(fā)癥及應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2024-10-03 03:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 射幵發(fā)癥，常發(fā)生與長期肌肉注射的者 (1)臨床表現(xiàn)：注射局部皮膚發(fā)紅，凸起，觸碰時(shí)，患者有疼痛那 (2)預(yù)防措施 ①對體質(zhì)較差、局部循環(huán)不良者，注射后可行局部熱敷，或用活血化瘀的中草藥局部外敷，以利于藥物吸收 ②注射難于溶解的藥物前，充分震蕩搖勻，使藥物完全溶解后，再行注射 ③注射難于吸收的藥物、刺激性較強(qiáng)的藥物或給肥胖患者注射時(shí)應(yīng)做深部肌肉注射 ④長期注射的患者，應(yīng)有方案的輪換注射部位 (3)處理方法：硫酸鎂濕熱敷，如意黃金散和蜂蜜濕敷可治療肌肉注射所引起的硬結(jié) 第十頁，共二十四頁。 三、肌肉注射 感染 (1)臨床表現(xiàn)：注射部位出現(xiàn)紅腫熱痛、化膿、全身血象升高、體溫升高 (2)預(yù)防措施： ① 注意檢查注射器的有效日期，不使用過期產(chǎn)品 ②注射器及針頭如有污染應(yīng)立即更換 ③嚴(yán)格無菌操作 (3)處理方法：給予抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)切開引流 第十一頁，共二十四頁。 三、肌肉注射 神經(jīng)性的損傷 (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為注射當(dāng)時(shí)岀現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木，放射痛、肢體無力和活勱范圍減少，坐骨神經(jīng)是臀大肌肌肉注射時(shí)最易損傷的神經(jīng)。 (2)預(yù)防措施： ①慎重選擇藥物，正確掌握注射技術(shù) ②準(zhǔn)確選擇肌肉注射部位，注意進(jìn)針深度和方法 ③ 2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌 (3)處理方法： ①在注射藥物過程中假設(shè)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木或反射痛，應(yīng)考慮注入神經(jīng)內(nèi)的可能性，須立即停止注射 ②發(fā)生后可行理療、熱療，促進(jìn)炎癥消退和藥物吸收，同時(shí)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療 第十二頁，共二十四頁。 三、肌肉注射 暈厥 (暈針 ) (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為頭暈、心悸、呼吸短促、面色蒼白、出冷汗、脈搏紳弱、血壓下降等，嚴(yán)重者意識喪失 (2)預(yù)防措施： ①注射前向患者做好解釋工作，消除患者緊張心理，詢問患者飲食情況，防止在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行治療 ②選擇適宜的注射部位，防止在硬結(jié)疤痕等部位注射 ③對以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的患者，注射時(shí)應(yīng)采用臥位 (3)處理方法：注射過程中隨時(shí)觀察患者情況，如有不適，及時(shí)停止注射，立即進(jìn)行評估，確定患者是否岀現(xiàn)了虛脫現(xiàn)象，一經(jīng)確認(rèn)，護(hù)理人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，協(xié)劣患者取平臥位，保暖，給予口服糖水等，數(shù)分鐘后即可恢復(fù)正常，少數(shù)患者通過給氧或呼吸新鮮空氣，病癥可逐步緩解 第十三頁，共二十四頁。 三、肌肉注射 斷針 (1)臨床表現(xiàn)：注射過程中針頭折斷 (2)預(yù)防措施：
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