內(nèi)傷發(fā)熱(編輯修改稿)
2024-10-02 01:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ：發(fā)熱 ， 主要是低熱 ， 表現(xiàn)為高熱者較少；或自覺(jué)發(fā)熱 ， 而體溫并不升高 。 不惡寒 ， 或雖有怯冷 ，但得衣被那么溫 。 ：常兼見(jiàn)頭暈 、 神疲 、 自汗 、 盜汗 、 脈弱等癥 。 ：身體疼痛 ， 鼻塞 ， 流涕 ， 脈數(shù)等 。 第十七頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱 病因 ?決定起病急緩、病程長(zhǎng)短之特點(diǎn)。 發(fā)熱特點(diǎn) ?外感發(fā)熱：初期大多為惡寒發(fā)熱，惡寒得衣被不減。發(fā)熱程度大多較高，發(fā)熱類型隨病種的不同而有所差異。 ?內(nèi)傷發(fā)熱：多為低熱，也可以是自覺(jué)發(fā)熱，較少表現(xiàn)為高熱，可有怯冷，但得衣被則減。 伴隨癥狀 ?外感發(fā)熱初起常伴隨表證：身體疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等。 ?內(nèi)傷發(fā)熱常兼見(jiàn)頭暈、神疲、自汗、盜汗、脈弱等癥。 第十八頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? ? 血 、 糞與尿的常規(guī) 。 ? 血生化檢查 。 ? ECG、 X線的檢查 。 ? 風(fēng)濕免疫學(xué)檢查 。 ? 內(nèi)分泌檢查 。 ? 骨髓檢查與可能的活檢都要考慮 。 第十九頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? ? ? 第二十頁(yè)，共三十頁(yè)。 第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 癥 午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱或五心煩熱。 陰虛內(nèi)熱：少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥。 舌、脈：舌質(zhì)紅，或有裂紋，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù) 理 陰虛陽(yáng)盛，虛火內(nèi)熾。 法 滋陰清熱。 方 清骨散加減。 藥 銀柴胡、地骨皮、青蒿、知母、胡黃連、秦艽、鱉甲 本方滋陰稍遜，可酌加生地、首烏、麥冬、玄參之類。 盜汗：加牡蠣、浮小麥、糯稻根等收斂止汗。 失眠：加酸棗仁、夜交藤、柏子仁等養(yǎng)心安神。 氣陰兩虛：加益氣之藥，合生脈散之意。 第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 癥 主癥：發(fā)熱，熱勢(shì)多低。也可表現(xiàn)為高熱。 血虛：頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡。 舌、
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