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正文內(nèi)容

兒科合理用藥(編輯修改稿)

2024-10-01 15:50 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 損害的藥物盡可能少用或不用。 如喹諾酮類抗生素可影響小兒骨骼發(fā)育;四環(huán)素類藥物易引起小兒牙齒變黃并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良;鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素會(huì)對(duì)聽神經(jīng)造成影響,引起眩暈、耳鳴、甚至耳聾;使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。因此上述藥物要做到禁用或慎用。 第十頁(yè),共二十四頁(yè)。 〔 2〕根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案 ①口服給藥是最平安方便經(jīng)濟(jì)的給藥途徑,但影響因素較多,劑量不如注射給藥準(zhǔn)確。 ②注射給藥比口服給藥湊效快,但對(duì)小兒刺激大。 ③兒童皮膚吸收較好,透皮給藥方便且痛苦小。 ④直腸給藥時(shí),藥物從直腸下部吸收,不經(jīng)過肝臟直接進(jìn)入體循環(huán)。臨床應(yīng)用較多的有小兒退熱栓劑,灌腸法在小兒應(yīng)用較少,因藥液在腸腔不易保存。 ⑤單劑量包裝問題,防止一日或?qū)掖蝿┝恳淮握`服等。 第十一頁(yè),共二十四頁(yè)。 〔 3〕根據(jù)兒童的不同階段嚴(yán)格掌握用藥劑量 目前兒童劑量的計(jì)算方法有很多,有年齡折算法、體重折算法、體外表積折算法等,可選擇使用。 第十二頁(yè),共二十四頁(yè)。 〔 4〕密切監(jiān)護(hù)兒童用藥,防止產(chǎn)生不良反響 兒童應(yīng)急能力較差,較敏感,極易產(chǎn)生藥品不良反響。在用藥過程中應(yīng)密切注意藥品不良反響,以免造成嚴(yán)重后果。 第十三頁(yè),共二十四頁(yè)。 〔 1〕根據(jù)兒童年齡計(jì)算 ① Fried公式 嬰兒藥物劑量 =月齡成人劑量 /150 ② Young公式 小兒藥物劑量 =〔年齡 成人劑量〕 /〔年齡+12〕 ③其他公式 1歲以內(nèi)兒童用量 = 〔月齡 +3〕 成人劑量 1歲以上兒童劑量 = 〔月齡 +2〕 成人劑量 第十四頁(yè),共二十四頁(yè)。 〔 1〕根據(jù)兒童年齡計(jì)算 根據(jù)年齡計(jì)算用藥劑量的方法不太實(shí)用,很少被兒科醫(yī)師采用,但對(duì)某些計(jì)量不需要十分精確的藥物,如鎮(zhèn)咳藥、助消化藥,
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