兒科合理用藥-展示頁
2024-10-01 15:50本頁面
【正文】 弱，骺軟骨處于不斷增生和不斷骨化的過程中，某些藥物如喹諾酮類抗生素可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育。 四環(huán)素類與鈣鹽形成絡(luò)合物，伴隨鈣鹽沉積在牙齒及骨骼中，致使兒童牙齒黃染，影響骨質(zhì)發(fā)育。 小兒鈣鹽代謝旺盛，易受藥物影響。 第五頁，共二十四頁。兒童使用某些藥物可引起貧血、紅細(xì)胞增多、粒細(xì)胞減少、過敏性紫癜、再生障礙性貧血等不良反響。 〔 3〕血液系統(tǒng) 胎兒剛出生時(shí)全身骨髓普遍能夠生成血細(xì)胞， 5歲后由四肢遠(yuǎn)端向心性退縮。 糖皮質(zhì)激素可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長(zhǎng)期服藥會(huì)導(dǎo)致發(fā)育緩慢、身材矮小、免疫力低下；人參、蜂皇漿等中藥可影響垂體分泌；對(duì)氨基水楊酸、磺胺類可抑制甲狀腺激素合成，造成生長(zhǎng)發(fā)育障礙。 第三頁，共二十四頁。但是，如果藥物選擇及使用不當(dāng)那么易引起神經(jīng)系統(tǒng)不良反響。 第二頁，共二十四頁。兒科合理用藥 孫遠(yuǎn)鋒 第一頁，共二十四頁。 兒童時(shí)期是機(jī)體處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的階段，因此表現(xiàn)出的根本特點(diǎn)有三個(gè)方面： ①個(gè)體差異、性別差異和年齡差異都非常大； ②對(duì)疾病造成損傷的恢復(fù)能力較強(qiáng)； ③自身防護(hù)能力較弱。 〔 1〕中樞神經(jīng)系統(tǒng) 兒童期由于血腦屏障尚未發(fā)育完全，通透性強(qiáng)，導(dǎo)致某些藥物容易透過血腦屏障，這對(duì)于治療兒童顱內(nèi)疾患有一定益處。 如抗組胺藥、氨茶堿、阿托品等可致昏迷及驚厥；氨基糖苷類抗生素引起第 8對(duì)腦神經(jīng)損傷；四環(huán)素、維生素 A等可致嬰幼兒良性顱壓增高、囟門隆起等。 〔 2〕內(nèi)分泌系統(tǒng) 兒童期內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定，許多激素和抗激素制劑會(huì)擾亂兒童內(nèi)分泌，導(dǎo)致甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體等功能發(fā)生變化，影響生長(zhǎng)發(fā)育。 第四頁，共二十四頁。兒童期骨髓造血功能較為活潑，但容易受到外界因素影響。 如氯霉素可引起再生障礙性貧血。 〔 4〕水鹽代謝 兒童期體內(nèi)電解質(zhì)調(diào)
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